ماهى أسباب وجود الدم في البراز

يعتبر من اسباب وجود دم في البراز هو نتيجة حدوث نزيف في الجهاز الهضمي، الذي يشمل أعضاء مثل

 

المعدة، والأمعاء الدقيقة، والأمعاء الغليظة (القولون).يمكن أن يكون خروج دم مع البراز مقلقاً، سواء تم

 

اكتشافه أثناء مسح المنطقة بعد التبرز أو من خلال فحوصات أوصى الطبيب بإجرائها. وفي حين أن نزول

 

الدم مع البراز يمكن أن يشير إلى مشكلة خطيرة مثل السرطان، إلا أن هذا ليس صحيحاً دائماً. وقد يكون

 

نزول دم من فتحة البراز أحد أعراض حالة أقل خطورة؛ مثل الإسهال أو الإمساك. 

 

اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال

 

لون الدم في البراز

دم أسود: قد يشير خروج دم متجلط مع البراز أو براز أسود إلى نزيف في الجهاز الهضمي العلوي الذي

 

يشمل الفم، والمريء، والمعدة، والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة الذي يسمى الاثني عشر. وكقاعدة عامة،

 

كلما كان الدم أغمق كلما كان مصدر النزيف أعلى. ويعد نزيف الجهاز الهضمي العلوي أكثر شيوعاً من

 

نزيف الجهاز الهضمي السفلي، حيث يمثل حوالي 70 ٪ من جميع حالات نزيف الجهاز الهضمي.

 

الدم الأحمر الفاتح: يشير خروج دم فاتح مع البراز دون ألم أو مع ألم إلى نزيف في الجهاز الهضمي

 

السفلي، الذي يتكون من الأمعاء الغليظة، والمستقيم، والشرج. 

 

 

أسباب نزول دم مع البراز

 

التهاب الرتج 

 الرتوج هي عبارة عن أكياس صغيرة تخرج من جدار القولون. عادة لا تسبب الرتوج مشاكل، لكنها قد

 

تنزف أو تصاب بالتهاب الرتج Diverticulitis) في بعض الأحيان.

 

القرحة الهضمية

وهي القرحة المفتوحة في بطانة المعدة أو الاثني عشر (الطرف العلوي من الأمعاء الدقيقة). وتحدث العديد

 

من القرح الهضمية عن طريق عدوى ببكتيريا تسمى هيليكوباكتر بيلوري  H. pylori). 

 

 

الأورام الحميدة أو السرطان

يمكن أن تنمو الأورام الحميدة وتنزف، ويمكن أن تصبح سرطانية. يعد سرطان القولون والمستقيم من أكثر

 

أنواع السرطانات شيوعاً، وغالباً ما يتسبب في نزيف لا يمكن ملاحظته بالعين المجردة.

 

 

اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال

 

 

مشاكل المريء

يمكن أن تؤدي الدوالي الوريدية للمريء أو تمزقات المريء إلى نزيف شديد.

 

البواسير

وهي عبارة عن أوردة منتفخة داخل فتحة الشرج، وهي السبب الأكثر شيوعاً لنزيف الشرج. وعادة ما

 

تؤدي البواسير إلى خروج دم مع البراز مع ألم، ويمكن أن تشمل الأعراض الأخرى الحكة الشرجية والألم،

 

لكن بعض الناس لا يدركون وجود البواسير حتى تنزف. وفي بعض الحالات، يكون ألم الشرج ناتجاً عن

 

تجلط الدم داخل البواسير، ويعرف هذا باسم الباسور المخثر.

 

مرض الأمعاء الالتهابي

مرض الأمعاء الالتهابي Inflammatory Bowel Disease) هو مصطلح يستخدم لوصف العديد من

 

أمراض القولون والأمعاء، بما في ذلك التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.

 

العدوى

العدوى هي سبب آخر محتمل للدم في البراز، وتعرف العدوى التي تسبب الإسهال الدموي باسم الزحار.

 

الإمساك

يتساءل العديد من الأشخاص هل الإمساك يسبب خروج الدم مع البراز، والحقيقة أن الإجابة هي نعم. حيث

 

قد يسبب الإمساك خروج دم مع البراز مع ألم في البطن.

 

بعض الأدوية

قد يعاني الشخص من نزيف الجهاز الهضمي كأثر جانبي لبعض الأدوية، والتي تشمل مميعات الدم، مثل:

 

الوارفارين، والإينوكسابارين، والأبيكسابان. كما يمكن أن يتسبب الاستخدام طويل الأمد أو الجرعات العالية

 

من الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين و الإيبوبروفين والنابروكسين أيضاً في حدوث القرحة التي

 

تؤدي بدورها إلى نزول الدم مع البراز. 

 

الشق الشرجي

الشق الشرجي Anal Fissure) هو قطع أو تمزق صغير في الأنسجة المبطنة للشرج، وهو يشبه

 

التشققات التي تصيب الشفاه أو جرح الورق الذي يصيب الجلد. وغالباً ما يحدث الشق الشرجي بسبب

 

تمرير براز صلب وكبير، ويمكن أن يكون مؤلماً.

 

التهاب القولون

ومن أهم الأسباب الأكثر شيوعاً لحدوث التهاب القولون Colitis) العدوى أو مرض التهاب الأمعاء.

 

خلل التنسج الوعائي

خلل التنسج الوعائي Angiodysplasia) هي حالة تؤدي فيها الأوعية الدموية الهشة وغير الطبيعية إلى

 

حدوث خروج دم مع البراز دون ألم.

 

اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال

 

أسباب ظهور خيوط دم في براز الرضيع

الإمساك: من أكثر الأسباب الشائعة لنزول الدم في البراز الإمساك، لأن البراز الصلب يسبب تمزقات

 

صغيرة في فتحة الشرج، ما يُعرف بالشروخ الشرجية، التي تلتئم من تلقاء نفسها، ومع ذلك، لأنها تسبب

 

جروحًا مفتوحة في منطقة معرضة لكثير من البكتيريا، يمكن أن تُصاب بالعدوى، لذا قد يُوصي الطبيب

 

بمضادات حيوية موضعية للطفل بحسب عمره.

 

دم في حليب الثدي: في بعض الأحيان، يحتوي حليب الثدي على الدم، ويحدث هذا غالبًا بسبب تشقق

 

الحلمتين أو إصابتهما في أثناء الرضاعة الطبيعية. لذا قد يبتلع الطفل بعض الدم، ويمكن أن يتسبب ذلك في

 

ظهور خطوط رفيعة من الدم في براز الطفل أو جعل البراز بأكمله يبدو أحمر. ليس من الخطير أن يبتلع

 

الطفل الدم، طالما أن الأم لا تعاني من مرض معدٍ، ومع ذلك، من المهم علاج إصابة الحلمة، لأن تلف

 

الحلمة المزمن يمكن أن يتسبب في التهابات شديدة للأم وتوقف الرضاعة الطبيعية.

 

 

العدوى: قد يسبب بعض أنواع العدوى وجود دم في البراز، وقد يصاب بعض الأطفال الرضع بالإسهال

 

عند الإصابة بعدوى، وأحد أخطر أنواع العدوى التهاب الأمعاء والقولون الناخر، الأكثر شيوعًا بين الخدج

 

والأطفال المصابين بحالات صحية أخرى، وقد تلاحظين مع هذه الحالات أن معدة الطفل تبدو منتفخة أو

 

أنه لا يريد الرضاعة. نظرًا لأن التهاب الأمعاء والقولون الناخر يمكن أن يكون مميتًا، يجب استشارة

 

الطبيب إذا كان البراز دمويًّا بشكلٍ متكرر، وكانت كمية الدم كبيرة.

 

البواسير: البواسير عبارة عن أوردة منتفخة توجد خارج فتحة الشرج أو خارحها، وعندما يتغوط الطفل قد

 

تنزف البواسير، ما يتسبب في ظهور خطوط حمراء من الدم في البراز، والبواسير أقل شيوعًا عند الأطفال

 

مقارنةً بالشروخ الشرجية، لذلك إذا لاحظتِ زوائد جلدية عند فتحة الشرج أو تورمها، يجب عرض طفلك

 

على الطبيب للتشخيص، إذ تلتئم بعض البواسير بشكل طبيعي، لكن بعضها الآخر يتطلب العلاج، وعادةً ما

 

يكون الباسور علامة على إصابة الطفل بالإمساك المزمن.

 

الإسهال الدموي: يشير الإسهال الدموي إلى عدوى بكتيرية، كالسالمونيلا أو الإشريكية القولونية، وغالبًا ما

 

تختفي هذه الحالات من تلقاء نفسها، ولكنها يمكن أن تسبب الجفاف الخطير عند الأطفال.

 

الحساسية الغذائية: قد يسبب بعض أنواع الحساسية الغذائية ظهور دم في البراز مصحوبًا بمخاط أيضًا،

 

ويمكن أن يُصاب الطفل بحساسية تجاه الحليب والقمح والشعير والشوفان، ما يسبب مشكلات للأطفال

 

الرضع مع بدء تقديم الأطعمة الصلبة لهم، كذلك قد يتحسس الأطفال من بعض المكملات الغذائية التي

 

تحتوي على الجلوتين، كبعض أنواع الفيتامينات، لذا قد تلاحظين نزول دم في البراز بعد تناول بعض

 

الفيتامينات، ويتوقف النزيف بمجرد التوقف عن تناولها. قد تؤدي الحساسية الغذائية إلى حالات كالتهاب

 

القولون التحسسي ومتلازمة التهاب الأمعاء، وكليهما ناتج عن تفاعلات تحسسية تجاه البروتين الموجود في

 

الطعام، ويمكن أن تؤدي هاتان الحالتان إلى القيء والإسهال المحمّل بالدم عند الأطفال.

 

نزيف الجهاز الهضمي العلوي: قد يشير الدم الداكن في البراز أو البراز الأسود إلى نزيف في الجزء

 

العلوي من الجهاز الهضمي للطفل، كالمريء أو الحلق، ويحدث نزيف الجهاز الهضمي العلوي بسبب

 

عدوى أو مرض شديد، وهو حالة طبية طارئة تحتاج لاستشارة الطبيب فورًا.

 

علاج ظهور خيوط دم في براز الرضيع

الكريمات والحمامات الدافئة: لعلاج البواسير والشقوق الشرجية، قد يُوصي الطبيب بحمامات ماء دافئة

 

للطفل، أو استخدام كريمات البواسير أو الهيدروكورتيزون الموضعية لتخفيف الالتهاب.

 

الجراحة: بعض الشقوق أو البواسير لا تلتئم من تلقاء نفسها، وقد تتطلب جراحة، وكذلك انسداد الأمعاء

 

الذي يسبب النزيف.

 

المضادات الحيوية: قد يصف الطبيب المضادات الحيوية لعدوى معينة أو لمنع إصابة الشروخ الشرجية.

 

محاليل الجفاف: قد يوصي الطبيب بالسوائل الوريدية (IV) أو المشروبات الإلكتروليتية (محاليل الجفاف)

 

للطفل الذي يعاني من الإسهال.

 

تغييرات في النظام الغذائي: قد يساعد تناول مزيد من الألياف على علاج الإمساك عند الأطفال الأكبر سنًّا،

 

وقد يحتاج الأطفال الأصغر عمرًا إلى تبديل نوع الحليب الصناعي أو شرب مزيد من حليب الأم، وفي

 

بعض أنواع الحساسية الغذائية قد يطلب الطبيب منكِ -إذا كنتِ ترضعين طبيعيًّا- تغيير نظامك الغذائي،

 

وتجنب الأطعمة التي تسبب للطفل تفاعلات تحسسية.

 

اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال

 

علاج نزول الدم مع البراز

يعتمد الأسلوب الأفضل في علاج نزول الدم مع البراز على سبب ومصدر النزيف داخل الجهاز الهضمي.

 

فمثلاً، إذا كان النزيف ناتجاً عن قرحة، أو عدوى، أو التهاب فقد يصف الطبيب الأدوية لعلاج هذه

 

الحالات. ويمكن استخدام إجراءات أخرى لعلاج خروج الدم مع البراز، مثل:

 

حقن أدوية لوقف النزيف.

 

كي الموقع باستخدام مجس حرارة أو تيار كهربائي أو ليزر.

 

إغلاق الأوعية الدموية المصابة باستخدام رباط أو مشبك. 

 

وفي بعض الحالات، تكون الجراحة ضرورية لمنع المزيد من النزيف؛ حيث قد يقوم الطبيب بإجراء ذلك

 

باستخدام التنظير الداخلي أو تنظير القولون.

 

. علاج الرداب القولوني (Diverticular disease)  

 

يتمثل الرداب القولوني بتكون أكياس صغيرة داخل القولون والتي قد ينتج عنها نزيف يسبب وجود الدم في

 

البراز، والذي يمكن علاجه كالآتي:

 

 

مضادات حيوية بالإضافة إلى تناول الطعام السائل حتى الشفاء التام في الحالات البسيطة أو المتوسطة.

 

مضادات حيوية وريدية أو من خلال إدخال أنبوب وسحب الخراج أو العمل في حال وجوده.

 

جراحة يتم من خلالها استئصال الأكياس المتكونة في القولون.  

 

 

علاج شق شرجي (Anal Fissure)

يُسبب الشق الشرجي وجود شقوق في الأنسجة المبطنة للشرج نتيجة خروج براز صلب دم في البراز،

 

والذي يمكن علاجه من خلال أحد الطرق الآتية:

 

اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال

 

المنتجات الملينة للبراز.

 

الإكثار من شرب السوائل.

 

تناول المكملات التي تحتوي على الألياف، أو الأطعمة التي تحتوي عليها، مثل: الخضروات والفواكه.

 

مغاطس مائية للتخفيف من الألم وزيادة تدفق الدم إلى منطقة الشرج.

 

المراهم التي تحتوي على النتروجليسيرين (Nitroglycerin) أو كورتيزون لتخفيف الالتهاب.

 

مسكنات ألم موضعية مثل تلك التي تحتوي على مركب الليدوكين (Lidocaine).

 

مراهم تحتوي على مثبطات قنوات الكالسيوم التي قد تساعد على استرخاء الصمام الشرجي.  

 

علاج التهاب القولون

يُمكن علاج الدم في البراز الناتج عن التهاب القولون من خلال الأدوية، مثل:

 

الأدوية المثبطة للمناعة.

 

أمينوساليساليت (Amino-salicylate).

 

الستيرويد (Steroids).

 

أما في حال لم تنجح الأدوية في ذلك قد يقوم الطبيب بإجراء جراحة لاستئصال القولون.  

 

 

4. علاج القرحة الهضمية

تسبب قرحة المعدة أحيانًا دم في البراز والتي قد تنتج عن عدة أسباب، مثل: الإصابة بالجرثومة الملوية

 

البوابية (Helicobacter pylori)، أو نتيجة استخدام بعض الأدوية، مثل: الأسبرين، والتي يمكن

 

علاجها من خلال بعض الطرق، مثل:

 

المضادات الحيوية، مثل: الأموكسيسيلين (Amoxicillin)، وكلاريثرومايسين (Clarithromycin).

 

الأدوية المثبطة لمضخة البروتون (Proton pump inhibitors)، مثل: الأوميبرازول

 

(Omeprazole)، واللانسوبرازول (Lansoprazole).

 

الأدوية المثبطة لأحماض المعدة: وهي الأدوية التي تعمل على تثبيط مستقبلات الهيستامين.

 

أدوية تساعد على حماية بطانة المعدة والأمعاء، مثل: الساكرلفيت

 

في حالات الإصابة بالبواسير : فيمكن علاج الحالات الخفيفة والأولية عن طريق علاج الإمساك، وتناول

 

نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف الغذائية وشرب الماء والجلوس في ماء دافئ، أما الحالات المتأخرة فيمكن وقف

 

النزيف من خلال إجراء عملية جراحية لاستئصال البواسير.

 

إذا كان المريض يعاني من السرطان : فسيضع الطبيب خطة علاجية لعلاجه، أو استئصاله عن طريق

 

الجراحة، ما يؤدي إلى توقف خروج الدم مع البراز.

 

في بعض الحالات، تكون الجراحة ضرورية لوقف النزيف، وقد يستخدم الطبيب التنظير الداخلي أو تنظير

 

القولون، ويشمل: حقن أدوية لوقف النزيف ، كي المنطقة باستخدام مجس حرارة أو تيار كهربائي أو ليزر

 

،إغلاق الأوعية الدموية المصابة باستخدام رباط أو مشبك.

 

علاج خروج الدم مع البراز بالأعشاب

 

أعشاب السنا:

أعشاب السنا من أكثر الملينات شهرة، وتستخدم في علاج الإمساك الشديد، والذي يتسبب حدوث النزيف في

 

حالات الشق الشرجي والبواسير.

 

يحتوي السنا على مركبات تسمى جليكوسيدات تحفز الجهاز الهضمي، وتنظم حركة الأمعاء، وبالتالي

 

تخفف من الإمساك، ما يؤدي إلى وقف خروج الدم بعد فترة من العلاج.

 

شاي النعناع:

يعد النعناع من أشهر العلاجات العشبية لأمراض الجهاز الهضمي، حيث يحتوي على مركب المنثول الذي

 

يساعد على إرخاء المعدة أثناء تحريك البراز عبر الأمعاء، وعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي.

 

الزنجبيل:

قد يساعد شاي الزنجبيل في تهدئة تهيج الجهاز الهضمي، وتحسين عملية الهضم، وبالتالي تخفيف الإمساك

 

المؤدي إلى النزيف والبراز الدموي ولذلك يُستخدم الزنجبيل ضمن وصفات علاج خروج الدم مع البراز

 

بالأعشاب.

 

الهندباء:

قد يساعد شاي الهندباء في علاج أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي، مثل: الانتفاخ والإمساك.

 

كما أنه يحفز الكبد على إنتاج الصفراء، والتي تساعد بشكل غير مباشر في علاج الإمساك.

 

الشاي الأخضر:

الشاي الأخضر له تأثير تأثير ملين كما أنه يحتوى على مادة الكافيين التى تساعد على تحفيز حركة الأمعاء

 

لدى كثير من الناس وبالتالى تخفف الإمساك.

 

أظهرت دراسة طبية أن الشاي الأخضر يساعد في قتل وإبطاء نمو بكتيريا هيليكوباكتر أو جرثومة المعدة،

 

كما أنه يقلل من التهابات المعدة والأمعاء التى قد تسبب النزيف أو البراز الدموى.

 

جذر عرق السوس:

يعد العرقسوس من الأعشاب المفيدة لمشاكل الجهاز الهضمي ، حيث يتميز بتأثيره المضاد للالتهابات كما

 

أنه قد يساعد على الهضم وتهدئة الجهاز الهضمي وتشجيع حركة الأمعاء مما يساعد فى تخفيف الإمساك.

 

البابونج:

يشتهر البابونج بخصائصه المهدئة وقد يساعد في تخفيف الإمساك عن طريق تهدئة عضلات المعدة كما

 

يعمل أيضاً على تقليل الالتهاب والتقلصات ، مما يسمح للجهاز الهضمي بالبدء في تحريك الطعام بشكل

 

صحيح.