تاريخ النشر: 2023-03-29
أنواع نزيف الأنف
هناك نوعين من نزيف الأنف النزيف الأمامي والنزيف الخلفي أسباب نزول الدم من الأنف في كل نوع
تختلف عن الأخرى والفرق بين النوعين يشمل ما يلي :
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
نزيف الأنف الخلفي
هذا النوع من النزيف أقل حدوثا من النوع الآخر ولكنه أكثر خطورة، وفي معظم الحالات لا يجب الانتظار
وضرورة الحصول على رعاية طبية عاجلة، ولن تجدي الطرق المنزلية أو الإسعافات الأولية نفع في
معظم الحالات.
السبب الأساسي في نزيف الأنف الخلفي
غالبا ما يكون مشكلة في الشريان الوتدي الحنكي، وفي هذه الحالة يعود الدم مرة أخرى إلى الحلق وقد
يسبب حالات من القيء الذي يحتوي على الدم وخاصة إذا نزل الدم إلى المعدة.
النزيف الأمامي
هو النوع الشائع من نزيف الأنف والأقل خطورة، وهناك سبب أساسي يشكل حوالي 90٪ من حالات
نزيف الأنف الأمامي وهو ضفيرة كيسلخ والتي تقع في الحاجز الأنفي الأمامي
.
نزيف الأنف عند الأطفال الرضع
حين يندفع الدم خارجًا من الأنف سواء كان من فتحة واحدة أو الفتحتين معًا، يسمى هذا رعافًا أو نزيفًا
أنفيًا. في الأطفال من سنتين لعشر سنوات يكون نزيف الأنف شائعًا، لأن الأغشية المخاطية المبطنة
لتجويف الأنف تكون ضعيفة وأقرب للسطح، ما يعرضها أكثر للنزيف عند أي إصابة. لحسن الحظ فعادة
نزيف الأنف عند الأطفال الأكبر من عامين عادة لا يكون مخيفًا أو أسبابه خطيرة، وأفضل طرق علاجه
هي بمنع حدوث هذه النوبات مجددًا. في بعض الحالات النادرة، يكون نزيف الأنف علامة خطيرة،
كإصابات الرأس الشديدة، أو ما سيأتي لاحقًا في حالة الأطفال الرضع.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
أسباب نزيف الأنف عند الأطفال الرضع
إصابات الرأس: سواء لخطأ في حمله، أو بتعرضه للوقوع والخبطات في أثناء حبوه أو تقلبه
. إصابات الأنف: عادة حين يصاب الطفل بأنفه يحدث نزيفًا لضعف عظام أنفه.
التعرض للأمراض التنفسية: كأدوار البرد والأنفلونزا، التي تتسبب في احتقان الأنف وتهيجها ونزيفها.
حساسية الأنف والتهاب الجيوب الأنفية: وخاصة إذا وُصفت أدوية مضادة للرشح، والتي تترك أغشية
الأنف جافة ومعرضة للتهيج والنزف.
حساسية الأنف والتهاب الجيوب الأنفية: وخاصة إذا وُصفت أدوية مضادة للرشح، والتي تترك أغشية
الأنف جافة ومعرضة للتهيج والنزف.
جفاف الطقس: إذ يهيج أغشية الأنف المخاطية، ويسحب منها الماء، ويسبب لها الجفاف وسهولة النزيف.
لعب الطفل وجرحه لأنفه: سواء بأظافره أو بإدخاله جسم غريب لأنفه.
التهابات البكتيرية: التي تتسبب في ظهور التهابات، وبؤر حمراء ذات قشور داخل الأنف وقريبة من
فتحتيها تتعرض بسهولة للنزف.
ارتباط النزيف بأمراض أخرى: في بعض الحالات النادرة يكون النزيف مرتبطًا بأمراض تجلط وتخثر
الدم، أو تشوهات الأوعية الدموية، أو وجود ورم في الوعاء الدموي.
أعراض تصاحب نزول الدم من الأنف
هذه بعض الأعراض التي تصاحب حالات نزيف الأنف :
حدوث نزيف الأنف بشكل متكرر.
وجود نزيف في أماكن أخرى من الجسم بجانب نزول الدم من الأنف.
أسباب نزول الدم من الأنف
أسباب نزول الدم من الأنف تختلف من شخص لآخر، خاصة أن نزيف الأنف أمر شائع لدى الأطفال وعادة
ما ينتج عن الصدمات والإصابات المباشرة في الوجه أو السقوط.
أسباب نزول الدم من الأنف الشائعة
جفاف الأنف الناتج عن التعرض لهواء بارد وخاصة في فصل الشتاء وذلك لأن الجفاف يسبب تمزق
الأوعية الدموية الصغيرة في الأنف.
جفاف الأغشية المخاطية في الأنف سواء كان السبب الجو الجاف أو الهواء البارد.
الحساسية.
تعرض الأنف للمواد الكيمائية التي تسبب التحسس في الأنف.
الإكثار من حك الأنف بشدة.
العطس أو السعال الشديد يسبب ضغط على أغشية الأنف.
استخدام أدوية أو بخاخات مضادات الاحتقان لمدة تزيد عن ثلاث أيام دون إشراف طبي.
حالات انحراف الحاجز الأنفي.
العدوى البكتيرية أو الفيروسية التي ينتج عنها حالات الأنفلونزا أو البرد.
دخول جسم غريب بالأنف.
السقوط أو الإصابات المباشرة في الأنف.
استخدام أدوية الالتهاب بشكل مفرط.
التهاب الأنسجة المغطية لتجويف الأنف.
نقر الأنف خصوصًا إذا كان النقر بشكل عنيف أو متكرر.
بعض الأدوية كالأسبرين مثلًا، حيث قد تسبب الأدوية المميعة للدم نزول الدم من الأنف.
نقص الكالسيوم.
بعض أنواع السرطان مثل سرطان الدم.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
أسباب نزول الدم من الأنف النادرة
أسباب نزول الدم من الأنف النادرة قد تكون مؤشر لحالات مرضية خطيرة مثل :
ارتفاع ضغط الدم.
أمراض تخثر الدم.
أورام الجيوب الأنفية والأنف.
تشوه الأوعية الدموية في الأنف الناتج عن أحد الأمراض الوراثية.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
متى يجب زيارة الطبيب
معظم حالات نزول الدم من الأنف تكون بسيطة وعادة ما تزول من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى تدخل
طبي، أو بعد استخدام الإسعافات الأولية.
إذا كان نزول الدم بسبب التعرض لصدمة أو حادث شديد وتسبب في نزول الدم بكميات كبيرة.
صعوبة التنفس مع النزيف الكثيف والشديد.
إذا استمر النزيف أكثر من نصف ساعة على الرغم من القيام بالإسعافات الأولية.
يشار إلى أنه في حالة الأطفال لا يجب الانتظار ويجب زيارة الطبيب على الفور وخاصة إذا كان أسباب
نزول الدم من الأنف مجهولة.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
كيفية تشخيص نزول الدم من الأنف
فحص الأنف جيدا ثم فحص المريض بشكل عام للتأكد من عدم دخول جسم غريب إلى الأنف بالإضافة إلى
المشاكل الجسدية الأخرى.
التعرف على التاريخ الطبي والأعراض.
إجراء الأشعة السينية أو المقطعية لتحديد المشكلة.
طرق علاج النزيف الأنفي طبيا
المنظار
يستخدم الطبيب المنظار الطبي الذي يحتوي على مصدر للضوء وهذا يساعد على تحديد مكان النزيف
وسببه وهذا يساعد على تحديد العلاج المناسب، وفي بعض الحالات قد يطلب الطبيب أشعة سينية أو
مقطعية وبعض التحاليل مثل صورة دم كاملة.
الكي
يتم كي مصدر النزيف في الأنف من خلال استخدام مصدر للحرارة أو الكي الكيميائي من خلال نترات
الفضة وهذا يساعد على إغلاق الأوعية الدموية الممزقة في الأنف والتي تسبب النزيف.
التخلص من الجسم الغريب في الأنف
إذا دخل جسم غريب إلى الأنف فإنه يسبب نزيف قد يحدث تمزق في الأوعية الدموية، وفي هذه الحالة يقوم
الطبيب بإزالة الجسم الغريب وإصلاح الكسر الذي تسبب فيه، بالإضافة إلى إصلاح حالات انحراف
الحاجز الأنفي في حالة وجود هذه المشكلة.
التعبئة الأنفية
هذا المصطلح يعني أن يقوم الطبيب بوضع بعض القطع من الشاش الطبي بطريقة معينة وهذا يشكل ضغط
على مكان النزيف ويمكن مع هذه الطريقة استخدام أدوية تساعد على تخثر الدم، إذا كان المريض يتناول
أدوية تزيد من سيولة الدم مثل الأسبرين أو بعض الأدوية الأخرى فقد يأمر الطبيب بإيقافها أو التقليل من
الجرعات.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
العلاج المنزلي
الضغط على الأنف بالأصابع قليلاً للأمام، وتغطيته بشاش معقم لمدة 10 دقائق مع الانحناء للأمام قليلاً.
وضع كمادات الماء البارد على الأنف حتى يتوقف النزيف.
استخدام منشفة أو قطعة قماش لإزالة الدم.
تجنب الاستلقاء لأنه قد يتسبب بابتلاع الدم وتهيج المعدة.
استخدام بخاخ مزيل احتقان الأنف لإغلاق الأوعية الدموية الصغيرة.
تجنب الانحناء أو الإجهاد أو رفع الأشياء الثقيلة لعدة أيام بعد توقف النزيف