كل ما لا تعرفينه عن تسمم الحمل

ما هو تسمم الحمل

يعرف تسمم الحمل Preeclampsia) بأنه حالة تصيب المرأة أثناء فترة الحمل فقط،

 

وتتمثل بعدة أعراض منها ارتفاع ضغط الدم، وانتفاخ الوجه واليدين، والقدمين، ووجود

 

بروتين في البول أو ما يعرف بزلال الحمل، والذي يدل على وجود مشكلة في الكلى،

 

ونقص الصفائح الدموية.

 

انواع تسمم الحمل

يقسم تسمم الحمل إلى ثلاث أنواع رئيسية وهي:

 

تسمم الحمل قبل الولادة.

 

تسمم الحمل أثناء الولادة.

 

تسمم الحمل بعد الولادة.

 

اسباب تسمم الحمل

إن سبب الإصابة بتسمم الحمل لا يزال غير معروف، ولكن يمكن أن تتسبب عدة عوامل

 

في الإصابة به مثل وجود خلل في المشيمة  Placenta)، وهو العضو الذي يربط الأم

 

بالجنين ويمده بالمواد الغذائية والأكسجين، أو سوء التغذية أو ارتفاع نسبة دهون الجسم،

 

وقد يكون نتيجة نقص تدفق الدم إلى الرحم، وقد تلعب العوامل الوراثية دوراً في

 

الإصابة.

 

توجد بعض العوامل التي تزيد خطر الإصابة بتسمم الحمل ما يلي:

 

الإصابة بأحد اضطرابات المناعة الذاتية.

 

الإصابة بأمراض الأوعية الدموية.

 

الحمل لأول مرة أو الحمل بتوأم.

 

السمنة المفرطة قبل أو أثناء الحمل.

 

عمر الحامل، حيث أن النساء الأكبر من عمر ال40 أو الأقل من 15 عام هم أكثر

عرضة من غيرهم.

 

الإصابة بارتفاع ضغط الدم، أو السكري، أو أمراض الكلى، أو الشقيقة.

 

الإصابة بفقر الدم المزمن.

 

الحمل الثاني بعد تسمم الحمل.

 

العامل الوراثي مثل إصابة الأم أو الأخت بتسمم الحمل.

 

أطفال الأنابيب.

 

الحمل المتقارب (أقل من سنتين) أو الحمل المتباعد (أكثر من 10 سنوات).

 

اعرف افضل دكتور نسا وتوليد فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال 

 

 

اعراض تسمم الحمل

من أهم أعراض تسمم الحمل ارتفاع ضغط الدم لأكثر من 140/90 مليمتر زئبقي

 

، ووجود بروتين في البول، وانتفاخ الجسم مما يؤدي إلى زيادة الوزن بشكل سريع

 

 

قلة إدرار البول.

 

الصداع المزمن.

 

الغثيان والتقيؤ.

 

الشعور بالدوار.

 

الشعور بألم حاد في البطن في الجزء العلوي على الجهة اليمنى.

 

مشاكل في الرؤية، وعدم تحمل الاضاءة العالية.

 

صعوبة في التنفس.

 

ارتفاع مستوى إنزيمات الكبد ووظائف الكلى في الدم.

 

نقص الصفائح الدموية بحيث تصبح أقل من 100.000، وظهور كدمات على الجلد.

 

وتتضمن أعراض تسمم الحمل الخطير الشديد ما يلي:

 

 

حدوث تغيرات في نبض الجنين.

 

آلام في المعدة.

 

حدوث تشنجات الحمل.

 

خلل في وظائف الكلى والكبد.

 

تجمع سوائل في الرئة.

 

 

اعرف افضل دكتور نسا وتوليد فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال 

 

 

كيف يتم تشخيص تسمم الحمل؟

 

الفحص السريري

الذي يلاحظ الطبيب من خلاله ارتفاع ضغط الدم أكثر من 140/90، إضافة إلى

 

الأعراض المصاحبة لتسمم الحمل.

 

التصوير بالموجات الفوق صوتية.

 

اختبار عدم الإجهاد، والملف البيوفيزيائي للجنين لمراقبة نمو الجنين ومعدل تنفسه وحجم

 

السائل الأميوني المحيط به.

 

إجراء فحوصات تسمم الحمل مثل فحص الدم، وفحص البول، وتحليل الزلال وهو اسم

 

تحليل تسمم الحمل لقياس معدل البروتين في البول.

 

علاج تسمم الحمل

 

السيطرة على التشنجات العصبية 

إن السيطرة على التشنجات العصبية هي أحد أهم الخطوات قبل إجراء الولادة، إليك

 

الخيارات العلاجية للسيطرة على التشنجات العصبية:

 

 

1. كبريتات المغنيسيوم

إن كبريتات المغنيسيوم هي الحل الأمثل للوقاية والعلاج من التشنجات العصبية، بحيث

 

تعمل كبريتات المغنيسوم على توسعة الشرايين والتقليل من مقاومتها والحد من تضييقها.

 

كما يعمل على حماية الحاجز الدموي الدماغي، وبالتالي الحد من الوذمة الدماغية

 

والتشنجات العصبية.

 

2. علاجات أخرى

يمكن اللجوء لعلاجات أخرى في الحالات التي يكون فيها استخدام كبريتات المغنيسيوم

 

ممنوعًا أو في حالات عدم الاستجابة له.

 

تشمل العلاجات الآخرى على: دواء الفينيتوين (Phynetoin)، ودواء لورازيبام

 

(Lorazepam)، ودواء ديازيبام (Diazepam).

 

السيطرة على ضغط الدم المرتفع

يتم خفض ضغط الدم عند الحامل بشكل تديجي وليس بشكل مفاجئ، لأن ذلك قد يؤدي

 

إلى اضطرابات في نبض الجنين، بحيث يجب الوصول لضغط دم انبساطي تتراوح قرآته

 

ما بين 140 - 160 مليمتر زئبقي، وضغط دم انبساطي ما بين 90 - 110 مليمتر

زئبقي.

 

 

 

يتم استخدام بعض العلاجات المضادة لارتفاع ضغط الدم، منها ما قد يعطى وريديًا ومنها

ما قد يعطى فمويًا. ومن هذه العلاجات:

 

 

دواء هيدرالازين (Hydralazine).

 

دواء لابيتيلول (Labetalol).

 

دواء نيفيديبين (Nifedipin).

 

دواء نيتروجليسيرين (Nitroglycerin).

 

 

مراقبة العلامات الحيوية

يجب أيضًا مراقبة العلامات الحيوية عند الأم والجنين، واتباع التعليمات الآتية:

 

تمديد الحامل بموضع جانبي أيسر لأن ذلك يساعد على تحسين عملية التنفس ودخول

الأكسجين.

مراقبة اتزان نسبة السوائل في جسم الحامل لتجنب الوذمة الرئوية، وذلك من خلال

 

مراقبة كمية البول والسوائل.

 

مراقبة الحالة العصبية للحامل، للتنبؤ بارتفاع الضغط داخل الجمجمة أو حدوث نزيف

 

دماغي.

 

مراقبة معدل التنفس ونسبة الأوكسجين في الدم.

 

مراقبة نبض الجنين وتقلصات الرحم.

 

الولادة

بعد السيطرة على وضع الحامل والتأكد من استقرار الوضع، فإن الولادة ضرورية في

 

معظم الحالات، وخاصة في حال تجاوز الحامل للأسبوع 34 من الحمل، وتواجد بعض

 

المشكلات التي قد تزيد الأمر سوءًا. ويتم اعتماد طبيعة الولادة سواءً أكانت طبيعية أم

 

قيصرية بحسب طبيعة الوضع الصحي عند الحامل والجنين لكن قد يحدث وتصاب

 

الحامل بتسمم الحمل في وقت مبكر أي قبل الأسبوع 32 من الحمل، حينها يلجأ الطبيب

 

لتأخير الولادة وذلك من خلال استخدام العلاجات الستيرويدية عن طريق الحقن العضلي.

 

 

عادة ما يتم استخدام: دواء بيتاميثازون (Betamethasone) أو دواء ديكساميثازون

 

(Dexamethasone).

 

اعرف افضل دكتور نسا وتوليد فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال 

 

الرعاية ما بعد الولادة

 

مراقبة ظهور الأعراض الجانبية مثل الصداع أو آلام المعدة.

 

إجراء فحوصات دم شاملة، لمراقبة تعداد الدم ووظائف الكبد والكلى.

 

مراقبة ضغط الدم.

 

إعطاء النصائح حول طرق الوقاية وتقليل خطر الإصابة بالأحمال التالية.

 

المتباعة الدورية بعد 6 أسابيع من الولادة لقياسات ضغط الدم، ونسبة البروتين في البول،

ونسبة الكراتينين.

 

عوامل خطر الإصابة بتسمم الحمل

هناك بعض العوامل التي قد تزيد خطر إصابتك بتسمم الحمل، يرجى مراعاتها

 

والاستمرار في مراجعة الطبيب بشكل أكبر في حال وجودها.

 

الحمل الأول للمرأة.

 

الإصابة السابقة بتسمم الحمل.

 

بلوغ المرأة عمرًا أكبر من 35 عام.

 

وجود تاريخ عائلي للإصابة بتسمم الحمل.

 

المعاناة من الوزن الزائد والسمنة.

 

الإصابة بارتفاع ضغط الدم المزمن قبل الحمل.

 

الإصابة بمرض الذئبة الحمراء.

 

الإصابة بسكري الحمل.

 

الإصابة بأمراض الكلى.

 

علاج تسمم الحمل بالاعشاب

يوجد العديد من الأعشاب التي تستخدم في علاج تسمم الحمل والتي من اهمها:

 

الليمون : يعطي الليمون نتائج سريعة عند استخدامه في علاج تسمم الحمل.

 

الزنجبيل : يحتوي الزنجبيل على مواد مضادة للالتهابات، ولذلك فهو يعد علاج آمن

 

تماما لعلاج تسمم الحمل وذلك دون الشعور بأي آثار جانبية.

 

البنجر: يعتبر من أهم العلاجات المنزلية المستخدمة في علاج تسمم الحمل.

 

الزيتون : يستخدم في علاج ضغط الدم المرتفع الذي يصاحب تسمم الحمل.

 

الشوفان : يعتبر من أهم العلاجات المنزلية التي تستخدم للقضاء على أعراض تسمم

الحمل.

البنجر: من أهم العلاجات المنزلية المستخدمة في علاج تسمم الحمل.