تاريخ النشر: 2023-03-12
أسباب نقص الكالسيوم
قصور الدريقات (Hypoparathyroidism)
تقع الغدد الجار درقية بالقرب من الغدة الدرقية، ويتمثل دورها في
صنع هرمون الغدة الجار درقية الذي ينظم مستويات الكالسيوم في
الجسم، ويؤدي نقص هذا الهرمون إلى تقليل نسبة الكالسيوم في الدم
الذي يحدث عادة نتيجة تلف الغدد أو بعد إجراء جراحة الغدة
الدرقية.
قصور الدريقات الكاذب (Pseudohypoparathyroidism)
يحدث هذا الاضطراب الوراثي نتيجة عدم قدرة الجسم على التفاعل
مع هرمون الغدة الدرقية، وهو ما يسبب إنتاج القليل من الكالسيوم
وبالتالي الإصابة بنقص كالسيوم الدم.
انعدام غدد جارات درقية في الجسم
يمكن أن يولد بعض الأشخاص من دون تكون الغدد جار درقية،
وذلك نتيجة فقدان جزء من الكروموسوم 22 أو ما يُعرف بمتلازمة
دي جورج، كما قد يولد بعض الأشخاص بسببها بغدد جارات درقية
أصغر من الحجم الطبيعي.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
نقص مغنسيوم الدم
يكون الشخص عرضة لنقص مغنيسيوم الدم نتيجة الانخفاض غير
الطبيعي لمستويات المغنيسيوم في الجسم، وهو ما يؤثر بشكل
مباشر في عمل هرمونات الغدة الدرقية المنظمة لمستويات
الكالسيوم في الجسم.
. نقص فيتامين D
يساعد فيتامين د في الحفاظ على مستويات الكالسيوم الطبيعية في
الجسم وتسهيل عملية امتصاصه، لذلك، ينصح بالحرص على اتباع
نظام غذائي غني بالفيتامين د بالإضافة إلى التعرض لأشعة الشمس
بشكل كاف وبشكل يحميك من التعرض المفرط لها.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
اضطرابات الكلي
يمكن أن يسبب ضعف وظائف الكلي في التخلص المفرط من
مستويات الكالسيوم في الدم عبر البول، كما أن أمراض وفشل
الكلي تحد من قدرتها الكلي على تحفيز دور الفيتامين د في امتصاص الكالسيوم.
التهاب البنكرياس
تسبب الاستجابة المناعية التي يحدثها الجسم للوقاية من التهابات
البنكرياس عادة إلى المعاناة من نقص في مستويات الكالسيوم في
الدم.
الأدوية
يمكن أن تسبب الأدوية مثل المضادات الحيوية والأدوية المضادة
للتشنج ثم الأدوية الموصوفة لعلاج سرطان وأمراض العظام إلى
نقص الكالسيوم في الدم.
أعراض نقص الكالسيوم
ليس من الضروري أن يكون نقص الكالسيون مصاحبا لأي
أعراض، خاصة إذا كان الانخفاض معتدلا، لكن، يمكن أن يعاني
الشخص من هذه الأعراض إذا طالت فترة انخفاض مستويات
الكالسيوم في الدم:
الشعور بألم شديد في العضلات.
حدوث تشنج في العضلات.
الشعور بألم في الفخذين والذراعين أثناء المشي أو الحركة.
ظهور خدر أو وخز في كل من اليدين، والذراعين، والقدمين،
والساقين، والفم.
اضطراب صحة العضلات
يمكن أن يسبب نقص مستويات الكالسيوم في الدم تشنجات على
مستوى عضلات الفخذين والذراعين، أو آلام عند المشي أو
الحركة. كما قد يشعر الشخص بخدر ووخز متكرر في اليدين
والذراعين والساقين والقدمين، وهي أعراض لا تستمر لمدة طويلة
كما أنها لا تقل عند ممارسة الأنشطة الرياضية.
التعب الشديد
يسبب نقص الكالسيوم التعب الشديد الناتج عن قلة طاقة الشخص
وحيويته، ويمكن أن يكون مصاحبا للدوخة والدوار، وقلة اليقظة
وضعف القدرة على التركيز.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
ضعف صحة الجلد والأظافر
يعتبر نقص الكالسيوم سببا شائعا للجلد الجاف، وتكسر وتشقق
الأظافر، كما أنه يؤثر على صحة جلد الشعر بحيث يؤدي إلى
تساقط الشعر أو الإصابة بالإكزيما المسببة للحكة. ظهور أعراض
على الأظافر والجلد أحد أسباب حدوث الأعراض الآتية:
جفاف في الجلد.
هشاشة في الأظافر وسرعة تكسرها.
الإصابة بالثعلبة والتي تظهر على شكل تساقط في الشعر.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
هشاشة العظام
يتم عادة تخزين الكالسيوم في العظام، نظرا لاعتمادها بشكل كبير
على الكالسيوم لتعزيز صحتها وقوتها، لذلك، يرتبط انخفاض
مستوياته بشكل كبير بانخفاض كثافة المعادن في العظام، والإصابة
بهشاشة العظام وجعلها أكثر عرضة للكسور.
تدهور صحة الأسنان
يسحب الجسم الكالسيوم من الأسنان عند انخفاض مستوياته في
الجسم، وهو ما يمكن أن يتسبب في تدهور صحة الأسنان، من ذلك
تسوس الأسنان، وهشاشة الطبقة الواقية للأسنان، تهيج اللثة
وضعف جذور الأسنان. حدوث مشكلات في الأسنان
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
ما هي أعراض نقص الكالسيوم النفسية؟
أثبتت دراسة نشرت في المكتبة الوطنية للطب معاناة بعض
الأشخاص من أعراض نقص الكالسيوم النفسية، والمتمثلة في
الاكتئاب والبارانويا والذهان والأوهام، بالإضافة إلى ارتباطه
باضطرابات المزاج. لذلك، ينصح في حالة المعاناة من الاكتئاب،
التأكد من توفر الجسم على الكمية الكافية من الكالسيوم.
هل تختلف أعراض نقص الكالسيوم عند النساء؟
تختلف أعراض نقص الكالسيوم عند النساء نتيجة أسباب محددة
تؤثر بشكل مباشر على صحة العظام والصحة النفسية للمرأة،
وتشمل هذه الأسباب:
ترقق العظام
تحتاج النساء إلى الحصول على كمية كافية من الكالسيوم مع
اقتراب سن اليأس، وذلك لتقليل مخاطر الإصابة بهشاشة العظام،
وسبب ذلك التغيرات الهرمونية، حيث يؤثر انخفاض هرمون
الأستروجين المصاحب لفترة انقطاع الطمث المسبب لترقق العظام.
حدة آلام الدورة الشهرية
يؤثر انخفاض مستويات الكالسيوم في حدة آلام الدورة الشهرية أو
ما يعرف بمتلازمة ما قبل الحيض، لذلك، يصنح النساء عموما
بالحصول على الكمية الكافية من الكالسيوم لتحسين المزاج وتخفيف
آلام الحيض.
مضاعفات نقص الكالسيوم
يساعد الكالسيوم في بناء العظام والحفاظ على صلابتها وقوتها
بانتظام، لذلك يؤدي نقصه في الدم إلى زيادة خطر الإصابة بترقق
وهشاشة العظام، والانخفاض السريع لكتلة العظام، وهو ما يجعل
الشخص أكثر عرضة للإصابة بالكسور خاصة في الورك والفقرات
والساعدين، ويجعل الأشخاص أكثر عرضة لـ:
آلام العظام والمفاصل المزمنة.
صعوبة المشي.
العجز.
كيف يتم التشخيص؟
يتم تشخيص نقص مستويات الكالسيوم، بإجراء اختبار للدم، للكشف
عن مستويات الكالسيوم في الدم بالإضافة إلى الأسباب التي قد
تؤدي إلى نقص مستوياته، ويمكن اعتبار نسبة الكالسيوم قليلة غي
الدم إذا بلغت أقل من 8.8 ملليغرام لكل ديسيلتر، لأن نسبته عادة
تتراوح بين 8.8 و 10.4 ملغم لكل ديسيليتر لدى البالغين، وأكثر
منها لدى الأطفال والمراهقين.
طرق العلاج
عادة ما يتم علاج نقص الكالسيوم المعتدل بالحصول على مكملات
الكالسيوم التي تؤخذ عن طريف الفم، أما الانخفاض الحاد للكالسيوم
المسبب للأعراض فيتم علاجه عن طريق إمداد الجسم بالكالسيوم
عن طريق الوريد. يمكن للحصول على فيتامين د وفيتامين سي مساعدة الجسم على امتصاص الكالسيوم من الجهاز الهضمي. كما
يتم علاج الأسباب المرضية المسؤولة عن نقص الكالسيوم بالأدوية
والعلاجات الخاصة بكل مرض على حدة.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
ما هي مدة علاج نقص الكالسيوم؟
يمكن لمستويات الكالسيوم في الدم أن تعود إلى مستوياتها الطبيعية
في غضون الأسابيع القليلة الأولى من العلاج، في حين يمكن أن
يستغرق علاج نقص الكالسيوم الحاد في فترة تتراوح بين شهر
وثلاثة أشهر. لهذا، ينصح المرضى بعدم الحصول على الكالسيوم
من دون استشارة طبية، لتفادي الإصابة بفرط كالسيوم الدم المؤدي
إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وحصوات
الكلي.
طرق الوقاية
تعتبر الطريقة الأسهل والأكثر أمانا للوقاية من انخفاض مستويات
الكالسيوم في الدم، تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم، وتشمل هذه
الأطعمة:
تناول منتجات الألبان، مثل الحليب واللبن والجبن والياغورت.
حليب الصويا المدعم بالكالسيوم والحليب خالي الدسم.
الفول.
البروكلي والسبانخ.
التوفو.
الحبوب المدعمة.
المكسرات والبذور كبذور السمسم والشيا.
سمك السردين والسلمون.
تشمل علامات نقص الكالسيوم التي قد تختلف شدتها باختلاف
درجة النقص ما يلي:
تشنج وألم العضلات
يلعب الكالسيوم دوراً في عملية انقباض وانبساط العضلات، لهذا
فإن العضلات التي تفتقر إلى الكالسيوم بسبب انخفاض مستوياته لا
تستطيع الحفاظ على تناغم طبيعي بين عمليتي الاسترخاء
والانقباض. وتشمل أعراض نقص الكالسيوم المميزة التي تؤثر
على العضلات:
ألم في العضلات، مثل الشعور ألم في الفخذين والذراعين عند
المشي أو الحركة.
تشنج العضلات وتقلصها.
في بعض الحالات، قد تكون النوبات من أعراض نقص الكالسيوم
الحاد، حيث تحتاج خلايا الدماغ إلى مستويات كافية من الكالسيوم
لإطلاق الناقلات العصبية، كما تحتاجه العضلات للتقلص، لهذا قد
يؤدي انخفاض مستويات الكالسيوم إلى إثارة الدماغ بشكل مفرط
وحدوث نوبات.
تنميل ووخز الأطراف
يمكن أن يسبب انخفاض مستوى الكالسيوم في الجسم الشعور
بالوخز أو الخدر في الأطراف، خاصة في اليدين والقدمين، وأحياناً
حول الفم.تنميل الأطراف، حيث أن كل عصبية في الجسم تحتاج
إلى الكالسيوم، ولهذا عند انخفاضه تقل كفاءة عملية تسجيل
الإحساس وإرسال الإشارات بين الخلايا.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
التعب الشديد
يمكن أن تؤدي المستويات المنخفضة من الكالسيوم في الجسم إلى
الإرهاق الشديد، والشعور بنقص الطاقة والخمول بشكل عام، وذلك
لأن كل من ألياف العضلات والأعصاب تتطلب الكالسيوم للعمل
بكفاءة.بالإضافة إلى التعب أو الإعياء فقد يسبب انخفاض مستويات
الكالسيوم في الخلايا إلى الشعور بالدوار أو الدوخة أحياناً.
مشاكل في الجلد والأظافر
من وظائف معدن الكالسيوم غير المعروفة لدى الكثير دعم صحة
الجلد، حيث أنه يقلل من درجة حموضة الجلد ويعمل على الحفاظ
على حاجز الجلد الذي يمنع خسارة الماء المفرطة من الجلد.
جفاف الجلد.
تكسر الأظافر وزيادة هشاشتها.
خشونة الشعر وجفافه.
الثعلبة، وهي حالة جلدية تسبب تساقط الشعر على شكل بقع.
الأكزيما أو التهاب الجلد، وهي حالة غالباً ما يرافقها الحكة والبقع
الجافة.
الصدفية.
مشاكل في الأسنان واللثة
تساعد مستويات الكالسيوم الطبيعية على الحفاظ على أسنان قوية،
لكن عند افتقار الجسم للكالسيوم فإنه يبدأ بسحبه من مصادر أخرى،
مثل الأسنان، الأمر الذي قد يؤدي إلى أمراض مختلفة في الأسنان
واللثة، مثل:
تسوس الأسنان.
ضعف الأسنان وضعف جذورها.
تهيج اللثة.
ضعف نمو الأسنان عند الأطفال.
هشاشة العظام وقلة النسيج العظمي
يتطلب الحفاظ على عظام قوية مستويات عالية من الكالسيوم يتم
تخزينها داخل العظام، لكن عند انخفاض مستوياته في الجسم، يتعين
على الجسم البدء بإطلاق الكالسيوم من العظام لتعويض النقص.مع
مرور الوقت، وعند استمرار سحب الكالسيوم من العظام قد تظهر
المشاكل التالية:
انخفاض كتلة المعادن في العظام.
ترقق العظام Osteopenia).
هشاشة العظام Osteoporosis).
تعد مشاكل هشاشة العظام أو ترقق العظام من مضاعفات وأعراض
نقص الكالسيوم التي تظهر بعد سنوات من استمرار النقص دون
علاج، والتي تؤدي إلى زيادة خطر التعرض للكسور والإصابات
المختلفة، وتسبب مشاكل في الوقوف والمشي.من مشاكل العظام
التي قد تحدث بسبب نقص الكالسيوم عند الأطفال على نحو خاص
الإصابة بالكساح، إذ يمنع نقص الكالسيوم التمعدن المناسب للعظام،
وهو أمر ضروري وهام للطفل خلال مرحلة النمو.
عدم انتظام ضربات القلب
يلعب معدن الكالسيوم دوراً في كفاءة عمل عضلة القلب، ولهذا فإن
انخفاض مستويات بشكل حاد يؤدي إلى اضطراب في نظم القلب
الطبيعي، والتسبب في تقلصات عضلة القلب، وتضيق الشرايين.يعد
عدم انتظام ضربات القلب من أعراض نقص الكالسيوم المهددة
للحياة.
أعراض نقص الكالسيوم
ليس من الضروري أن يكون نقص الكالسيون مصاحبا لأي
أعراض، خاصة إذا كان الانخفاض معتدلا، لكن، يمكن أن يعاني
الشخص من هذه الأعراض إذا طالت فترة انخفاض مستويات
الكالسيوم في الدم:
الشعور بألم شديد في العضلات.
حدوث تشنج في العضلات.
الشعور بألم في الفخذين والذراعين أثناء المشي أو الحركة.
ظهور خدر أو وخز في كل من اليدين، والذراعين، والقدمين،
والساقين، والفم.الاكتئاب، ولهذا يوصى بفحص مستويات الكالسيوم
لدى مريض الاكتئاب.
ضبابية الدماغ، وهي حالة تشير إلى الشعور بالارتباك، ونقص
التركيز، والنسيان، وقد تحدث نتيجة دور الكالسيوم في تحفيز
الخلايا العصبية لإطلاق النواقل العصبية، وبالتالي فقد يؤثر نقصه
على الوظائف الإدراكية للفرد.
الأرق أو الشعور بالانزعاج والقلق الشديد. نظراً إلى أن مستويات
الكالسيوم غير الكافية أو الزائدة تساهم في الاكتئاب والتغييرات
المزاجية الأخرى، فقد يفكر الشخص الذي يعاني من أعراض
عاطفية في تقييم مستوياته في الدم؛ من أجل تحسين المدخول
الغذائي اليومي.
ويوصي خبراء التغذية بأن يحصل الأفراد على الكالسيوم بشكل
طبيعي من الأطعمة، حيث يحتاج الرجال البالغون إلى 1000
ملليجرام من الكالسيوم يومياً، وتحتاج النساء من 1200 إلى
1300 ملليجرام.
وتشمل الأطعمة التي تحتوي على أكبر قدر من الكالسيوم ما يلي:
- الزبادي؛
- جبن الموزاريلا؛
- السردين؛
- جبن الشيدر؛
-الحليب.
أعراض نقص الكالسيوم عند النساء
تم ربط انخفاض مستويات كل من الكالسيوم وفيتامين دال بمتلازمة
ما قبل الحيض لدى النساء. وقد أشارت عدة دراسات على ذلك،
منها دراسة في عام 2017 أظهرت نتائجها أن تناول 500 ملغ
من الكالسيوم يومياً لمدة شهرين أدى إلى تخفيف أعراض متلازمة
ما قبل الحيض، مثل انخفاض معدلات احتباس السوائل وتحسن
الحالة المزاجية.
العلاقة بين نقص الكالسيوم ومتلازمة ما قبل الحيض
يعاني ملايين النساء من شكل من أشكال متلازمة ما قبل الدورة
الشهرية. خلال الدورة الشهرية، تتقلب مستويات هرمون
الإستروجين، وبما أن هرمون المبيض يؤثر على استقلاب
الكالسيوم وامتصاصه والغدد جار الدرقية، فعندما تنخفض
مستوياته، تتأثر مستويات الكالسيوم أيضاً. نقص كالسيوم الدم يلعب
دوراً كبيراً في أعراض الدورة الشهرية، والتي تشمل القلق
والاكتئاب والتهيج والتعب العام، كما كشفت الدراسات التي تعود
إلى عام 1989 أن أكثر من 70 في المائة من النساء اللائي تناولن
1300 ملليغرام من الكالسيوم بالإضافة إلى المنغنيز قد تعرضن
لانخفاض في أعراض الدورة الشهرية.
وفي عام 2000 أشارت دراسة أخرى إلى أن 48 في المائة من
النساء اللواتي تناولن 1200 ملليغرام من الكالسيوم