تاريخ النشر: 2023-03-06
التهاب المفاصل السبب الرئيسي لألم اليدين، لا سيما في المعصم، وهناك أكثر من 100 نوع مختلف من التهاب المفاصل يصيب اليدين، لكن الأكثر شيوعًا هو هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي، وما يصاحبهما من أعراض مؤلمة
اعرف افضل دكتور عظام فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
أسباب وجع مفاصل اليدين
هشاشة العظام►
تعد هشاشة العظام من أنواع التهاب المفاصل الأكثر شيوعًا، حيث أنه يحدث بسبب تآكل الغضروف وبالتالي يؤدي لألم المفاصل وتيبسها خاصة في اليدين
التهاب المفاصل►
يعد التهاب مفاصل اليد السبب الرئيس لألم المفاصل، وهو يحدث في مختلف مفاصل الجسم إلا أنه أكثر شيوعًا في مفاصل اليدين والمعصم، وهو يعد مرضًا مزمنًا، وتشمل أعراض التهاب المفاصل ما يأتي:
ألم خفيف إلى شديد في مفاصل اليد والرسغ.
ألم بعد الإفراط في استخدام اليد.
زيادة الألم في الصباح، والشعور بتيبس في المفاصل.
تورم في المفاصل.
الشعور بحرارة في المفصل.
متلازمة النفق الرسغي►
يعرف النفق الرسغي بأنه ممر ضيق في قاعدة اليد، ويمتد خلاله الأربطة والعظام والعصب المتوسط والأوتار، قد يحدث انضغاط للعصب المتوسط نتيجة سماكة الأوتار أو الالتهاب أو الصدمة أو التورم في المنطقة، مما يسبب الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي، وتسبب هذه الحالة الأعراض الآتية:
الشعور بتورم في الأصابع على الرغم من عدم وجوده.
ألم وتيبس اليد في الصباح.
صعوبة القيام بالمهام وحمل الأشياء.
الأنشطة المتكررة والإصابات الحادة، إذ يمكن أن تتسبب تلف المفاصل وتؤدي إلى التهاب المفاصل.
التدخين، حيث أن المدخنين أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
العدوى، إذ إن بعض أنواع العدوى تلحق الضرر بالمفاصل وتسبب التهابها.
كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل.
الجنس، حيث أن هناك عدة أنواع من التهاب المفاصل تكون أكثر شيوعًا عند النساء مقارنة مع الرجال.
الخراجات العقدية►
قد تظهر تكيسات عقدية في الجانب السفلي من الرسغ أو في مفاصل الأصابع أو في قاعدة الإبهام، وهي عادةً ما تكون غير مؤلمة عندما تكون مملوءة بالسوائل لكنها قد تصبح قيحية وكبيرة الحجم، مما يسبب مجموعة من الأعراض، مثل: الألم، والوخز، والتنميل.
الذئبة►
الذئبة أحد أنواع أمراض المناعة الذاتية، وفيها يهاجم جهاز المناعة عن طريق الخطأ الخلايا السليمة، ويعد ألم المفاصل وتيبسها أول علامات المرض
اعرف افضل دكتور عظام فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
الاستخدام المفرط لليدين، والذي يعد واحدًا من الأسباب الأكثر شيوعًا للشعور بالألم المزعج بكف اليدين، ويتعرض لها من يستخدمون المعدات الثقيلة بانتظام، أو يمارسون الرياضة العنيفة، أو يعملون في بيئات مهنية خطرة.
الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي، الذي يتسبب في الضغط على العصب المتوسط لكف اليد والأوتار التي تمر عبره، مما يؤدي إلى الشعور بالألم في الرسغ وراحة اليد والأصابع، مع ضعف القدرة على الإمساك بالأشياء.
الإصابة بواحدة من المشكلات الطبية الشائعة، إذ يُسبب عددٌ منها في آلام بكف اليدين، مثل: (الإصابة بداء السكري، الحمل، التهاب الأوتار، التهاب الأوعية الدموية، تلف الأعصاب، تصلب الشرايين).
الإصابة بالاعتلال العصبي المحيطي، الذي يؤثر في الأعصاب الموجودة في أطراف الجسم، كاليدين والقدمين.
اعرف افضل دكتور عظام فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
التهاب المفاصل الروماتويدي►
يعد التهاب المفاصل الروماتويدي من الأمراض المزمنة التي قد تسبب وجع المفاصل في اليدين والقدمين، حيث أن الجهاز المناعي يبدأ بمهاجمة الأنسجة مما يؤدي لتشوه المفصل.
النقرس►
من أسباب وجع مفاصل اليدين ، وهي حالة تتجمع فيها بلورات من الجسم في المفصل مما يؤدي للشعور بالألم
داء ستيل (Still's disease)►
هو نوع نادر من التهاب المفاصل والذي يتميز بالحمى والطفح الجلدي وآلام المفاصل، هذا الالتهاب يؤدي لتدمير المفاصل المصابة وخاصة القدمين والرسغين.
التهاب الجراب►
هو حالة مؤلمة تؤثر على الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل والتي تعمل على تبطين العظام والأوتار والعضلات بالقرب من المفاصل، وبالتالي الشعور بالألم
.
الخلع►
الخلع هو إصابة بالمفصل حيث أنه يتم إخراج أطراف العظام من مواقعها الطبيعية وقد تؤدي هذه الإصابة لتشويه المفصل
الإصابات►
تؤدي الإصابات الرياضية أو الإصابات الأخرى، مثل: الكسور والالتواء لوجع مفاصل اليدين أو القدمين، والتي بدورها قد تؤدي للالتهاب.
الالتهابات الفيروسية►
تسبب بعض الالتهابات الناتجة عن عدوى فيروسية الطفح الجلدي، والحمى، وألم المفاصل.
أسباب أخرى►
مرض نقصان الدم المزود للعظام (Avascular necrosis).
متلازمة الألم الناحي المركب (Complex regional pain syndrome).
التهاب المفاصل الصدفية.
التهاب المفاصل التفاعلي.
التهاب المفاصل الإنتاني.
متلازمة دي كورفان.
اعتلال الأعصاب المحيطية.
ظاهرة رينود.
تضيق غمد الوتر.
التعرض للإصابات في اليد
أعراض التهاب مفاصل اليد
الشعور بألم وتصلب المفاصل في الصباح.
الإحساس باحتكاك المفاصل عند تحريكها (طقطقة).
ضعف اليد والأصابع أو صعوبة استخدامهم.
التهاب الأصابع (Dactylitis) الذي يتسبب بتورمها ليصبع مظهرها شبيه بالسجق لذلك تسمى الأصابع السجقية.
نمو بروزات عظمية في المفاصل العلوية للأصابع تسمى عقد هيبردين (Heberden 's nodes) أو في المفاصل الوسطى وتدعى عقد بوشارد (Bouchard' s nodes).
اعرف افضل دكتور عظام فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
تشخيص التهاب المفاصل
فحص بدني لليد.
الاستفسار عن نوعية الأعراض والتاريخ الطبي والعائلي للمريض.
إجراء بعض الفحوصات التشخيصية، والتي تشمل:
فحوصات الدم المخبرية، مثل: تحليل عامل الروماتويد لمعرفة عما إذا كان السبب هو التهاب المفاصل الروماتويدي.
التصوير بالأشعة السينية، لتقيم حالة العظام والغضاريف، وللتحقق من وجود النتوءات العظمية.
الشعور بألم خفيف وحرقة في الأصابع خاصة بعد الأنشطة التي تتطلب استخدام مفاصل الأصابع، وتزداد شدة الألم مع تفاقم الالتهاب.
تورم المفاصل مع الاستخدام المفرط أو عند تعرضها للتلف.
تَيَبُّس المفاصل الذي يحد من حركتها، ويكون أشد صباحًا نظرًا لعدم استخدامها لعدة ساعات أو بعد يوم طويل من حركة المفاصل وإجهادها أكثر من المعتاد.
تشوه الأصابع الناجم عن تآكل الغضروف بشكل غير متساوٍ، بالإضافة إلى ازدياد ضعف الأنسجة والأربطة التي تثبت المفاصل مع تقدم الالتهاب.
الشعور بدفء في المفصل.
الاحمرار حول المفصل.
الاحساس بالطحن أو الصرير في المفاصل بسبب احتكاك العظام ببعضها في منطقة المفصل.
ظهور نتوءات عظمية في المفاصل المصابة بالالتهاب.
علاج ألم مفاصل اليد
علاج التهاب المفاصل
أدوية تخفيف الألم والتورم.
تجبير المفاصل في حالات فرط الاستخدام.
الجراحة.
العلاج الطبيعي.
علاج متلازمة النفق الرسغي
أخذ قسط من الراحة، وعد استخدام اليد بكثرة.
تناول الأدوية المسكنة، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
حقن الستيرويدات.
العلاج الطبيعي.
الخراجات العقدية
يعد العلاج ضروريًا عند نمو الكيس وتطوره، وهو يشمل الآتي:
الراحة.
التجبير.
الأدوية المضادة للالتهابات.
حقن الكورتيزون.
الجراحة.
النقرس►
يتم السيطرة على نوبات الألم الناجمة عن مرض النقرس من خلال الأدوية المسكنة، والأدوية المضادة للالتهاب غير السترويدية، والكولشسين.
اعرف افضل دكتور عظام فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
علاج مرض الذئبة
لا يوجد علاج لمرض الذئبة، لكن تساعد الخيارات الآتية في السيطرة على الأعراض:
الكمادات الدافئة.
مسكنات الألم.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
العلاج الطبيعي.
حقن الكورتيزون►
من الممكن أن يتم اللجوء إلى حقن الكورتيزون مثل بيتاميثازون (Betamethasone)، التي تحارب الالتهاب وتقلل من ألم المفصل.
العلاج الفيزيائي►
يساعد العلاج الفيزيائي في التخفيف من ألم مفصل اليد اليسرى واستعادة القدرة الحركية فيه من خلال القيام ببعض التمارين الخاصة التي تقوم على تمديد وإطالة العضلات والأوتار اعتمادًا على نوع الألم.
الجبيرة►
قد يساعد ارتداء الجبيرة في علاج ألم مفصل اليد اليسرى، إذ تمنع الجبيرة القيام ببعض الحركات التي من شأنها أن تسبب ازديادًا في شدة الألم، كما تساعد في التقليل من الضغط على الأعصاب الذي يسبب الخدران والتنميل.
الراحة.
تطبيق كمادات دافئة على المفاصل لتخفيف الألم والتصلب.
تطبيق كمادات باردة على المفاصل المتورمة لتخفيف التورم.
ممارسة بعض التمارين التي تساهم بتليين المفصل وتخفف الألم.
مسكنات للألم، مثل: الأسيتامينوفين (Acetaminophen).
استخدام أدوية مضادة للالتهابات، مثل: النابروكسين (Naproxen).
حقن المفصل بحقن الكورتيزون.
الجبائر التي تساهم بدعم المفصل وتثبيته.
العمليات الجراحية، مثل: عملية استبدال المفصل، أو تثبيت المفصل، وعادة يتم اللجوء إليها في الحالات الشديدة.
أدوية مسكّنة للأوجاع: يُساعد هذا النوع من الأدوية على تخفيف الألم لكنه لا يؤثر على الالتهاب.
أدوية مضادّة للمنبهات: تشمل أدوية مضادّة للالتهاب غير الستيرويدية، وأدوية مضادة للروماتيزم لتغيير طابع المرض.
أدوية بيولوجية: تستعمل هذه الأدوية عادةً من خلال دمجها مع الأدوية المضادة للروماتويد والمعدلة لسير المرض.
العلاج بالجراحة
إذا لم تساعد طرق العلاج التقليدية ولم تحقق النتائج المرجوة يمكن أن يُوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية، مثل:
استئصال الغشاء الزليليّ.
دمج المفصل.
العلاجات البديلة
يلجأ الكثير من الناس إلى العلاجات البديلة لعلاج التهاب المفاصل، لكن يُوجد القليل من الأدلة التي تثبت فعاليتها، بعض العلاجات البديلة تُساعد على التخفيف من أعراض أنواع معينة فقط من التهاب المفاصل، أفضل طرق العلاج البديل لالتهاب المفاصل تشمل الآتي:
العلاج الطبيعي يمكن أن يكون فعالًا في معالجة أنواع مختلفة من التهاب المفاصل.
التمارين الرياضية يمكنها أن تزيد مدى الحركة وأن تقوي العضلات المحيطة بالمفصل.
تنبيه الأعصاب كهربيًا عن طريق الجلد (Transcutaneous electrical nerve stimulation - TENS).
عوامل الخطر
عوامل الخطر لمرض التهاب المفاصل تشمل الآتي:
التاريخ العائلي►
بعض أنواع التهاب المفاصل هي وراثية، ولذا فإن احتمال الإصابة بهذه الأنواع يكون أعلى لدى الأشخاص ذوي التاريخ العائلي مع المرض أي الذين لديهم آباء، أو أمهات، أو أشقاء، أو شقيقات أصيبوا بالمرض من قبل.
ليست الجينات هي التي تسبب المرض لكنها ترفع درجة الحساسية لعوامل بيئية من شأنها أن تسبب المرض.
السنّ►
مع التقدم في السنّ يزداد احتمال الإصابة بأنواع عديدة من التهاب المفاصل، بما في ذلك الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي.
الجنس►
النساء أكثر عُرضة من الرجال للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis)، بينما غالبية المصابين بالنقرس هم من الرجال.
إصابات سابقة في المفصل►
الأشخاص الذين تعرضوا لإصابة في المفصل خلال نشاط رياضي مثلًا معرّضون للإصابة بالتهاب المفاصل في المفصل نفسه الذي أصيب سابقًا.
السمنة الزائدة►
إن حمل وزن زائد يشكل ضغطًا على المفاصل خاصةً الركبتين والحوض والعمود الفقري، لذا فالأشخاص المصابون بالسمنة الزائدة معرّضون كثيرًا للإصابة بالتهاب المفاصل
علاج طبيعي لمفصل اليد: التمارين
هناك عدة تمارين تتمثل بعلاج طبيعي لمفصل اليد، ومن هذه التمارين نذكر:
قبضة اليد►
من طرق علاج طبيعي لمفصل اليد القيام بقبضة اليد من خلال اتباع الخطوات الآتية:
القيام بقبض اليد ولف الإبهام حول الأصابع.
الحفاظ على هذه الوضعية من 30 إلى 60 ثانية.
إراحة اليد مع فرد الأصابع.
ويمكن تكرار هذا التمرين 4 مراتٍ لكلا اليدين.
إطالة الإبهام►
يمثل تمرين إطالة الإبهام طريقة من طرق علاج طبيعي لمفصل اليد، ويمكن القيام به من خلال اتباع الخطوات الآتية:
فرد كلًا من الأصابع والإبهام.
ثني الإبهام على عرض راحة الكف، من خلال ملامسة طرف الإبهام للنهاية السفلية للإصبع الصغير.
إعادة الإبهام إلى موقع البداية، وتكرار التمرين بواسطة كلا اليدين.
إطالة الأصابع►
مثل إطالة الإبهام هناك تمرين علاج طبيعي لمفصل اليد يقوم على إطالة الأصابع، من خلال اتباع الخطوات الآتية:
وضع اليد على سطح ثابت والحرص على أن تكون راحة اليد ملامسة للسطح.
مد الأصابع بشكل مستقيم على الطاولة دون الضغط على المفاصل بشدة.
رفع الإبهام والأصابع
يمكن القيام بهذا التمرين كعلاج طبيعي لمفصل اليد، ويتم القيام به من خلال اتباع الخطوات الآتية:
وضع اليدين على سطح ثابت مع الحرص على أن تكون راحة اليدين ملامسة للسطح.
رفع الإبهامين عن مستوى الطاولة مع تثبيت باقي الأصابع، والحفاظ على الوضعية لمدة 5 ثوانٍ ثم إرجاع الإبهامين إلى مستوى الطاولة.
إعادة الخطوة السابقة مع الأصابع الأخرى بشكل متتالي.
تقوية القبضة باستخدام الكرة
يمكن القيام باستخدام تقوية القبضة باستخدام الكرة كعلاج طبيعي لمفصل اليد، من خلال القيام بالخطوات الآتية:
حمل كرة طرية والقبض عليها بكل قوة.
الحفاظ على القبضة لبضعة ثوانٍ ثم إراحة اليد.
ويمكن تكرار هذا التمرين من 10 إلى 15 مرة باستخدام كل يد.
لمس الإبهام
يمثل لمس الإبهام أحد تمارين علاج طبيعي لمفصل اليد، ويمكن القيام به من خلال اتباع الخطوات الآتية:
فرد اليد ثم القيام بتلامس طرفي السبابة والإبهام.
إعادة الخطوة الأولى مع الأصابع الأخرى بالتناوب، مع الحفاظ على كل وضعية لمدة تتراوح بين 30 إلى 60 ثانية.
تمشية الأصابع►
يمكن القيام بتمشية الأصابع كتمرين علاج طبيعي لمفصل اليد، من خلال اتباع الخطوات الآتية:
مد الأصابع بشكل مستقيم على سطح أملس، مع الحرص على أن تكون راحة اليد ملامسة للسطح ووضع الإبهام بشكل بعيد عن اليد.
البدء بتحريك السبابة باتجاه الإبهام، ثم القيام بتحريك الأصابع الأخرى بشكل متناوب بالتجاه الإبهام.
تدليك اليد
يمكن تدليك باطن اليد اليسرى والأصابع باستخدام الإبهام الأيمن من خلال القيام بضربات خفيفة على كف اليد وعلى طول الأصابع
الحفاظ على الوضعية لمدة تتراوح بين 30 إلى 60 ثانية ثم إراحتها.
علاج التهاب مفاصل أصابع اليد بالأعشاب
الكركم►
يحتوي الكركم على مادة نشطة تسمى الكركمين، حيث أنها تساعد في علاج التهاب مفاصل أصابع اليد بسبب خصائصها المضادة للالتهاب، وأيضًا يمكن استخدامها كمسكن للتخفيف من الألم والتورم.
بالرغم من ذلك لا يستطيع الجسم امتصاص كميات كبيرة من الكركم، حيث أنه يعد الكركم مميعًا للدم ويجب تجنب تناول جرعات عالية وكبيرة منه.
يمكن إضافة الكركم إلى الطعام أو شربه مع الحليب أو الشاي.
الزنجبيل►
تشير الأدلة إلى أن الزنجبيل يساهم في علاج التهاب مفاصل أصابع اليد، حيث أن المكونات الموجودة في الزنجبيل تعمل على السيطرة على أعراض التهاب المفاصل، مثل: التخفيف من آلام المفاصل، وتقليل من احتمالية تلف مفاصل أصابع اليد.
يمكن إضافة الزنجبيل إلى الشاي أو إضافته على المخبوزات.
الفلفل الأسود►
يساعد الفلفل الأسود في تهدئة وتقليل أعراض التهاب مفاصل أصابع اليد، مثل: الألم، والتورم.
وجدت بعض الأدلة أيضًا أن الفلفل الأسود له تأثيرات مضادة للأكسدة، ومضادة للميكروبات، ومضادة للالتهابات.
يمكن وضع الفلفل الأسود كالجِّل في منطقة الإصابة وقد يكون هناك إحساس بحرقان خفيف، ولكن سيهدأ في غضون دقيقة أو دقيقتين.
الكينا أو الأوكالبتوس►
تحتوي شجرة الكينا على زيت مقطر في أوراقها ومن خصائص هذا الزيت أنه مضاد للالتهابات، والبكتيريا، والفيروسات، ومضاد للأكسدة.
تساعد شجرة الكينا في تقليل الألم والتورم الناتج عن التهاب مفاصل أصابع اليد.
يجب الحذر عند استخدام هذه العشبة، حيث انه قد يعاني بعض الأشخاص من الحساسية تجاهها.
اعرف افضل دكتور عظام فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
لبان الذكر►
يحتوي لبان الذكر على مواد نشطة لها خصائص مضادة للالتهابات وتأثيرات مسكنة، حيث أنها تساعد في تخفيف أعراض التهاب مفاصل أصابع اليد، مثل: الألم، والتورم.
الزعتر►
يعد الزعتر من الأعشاب العطرية التي يتميز بخصائص مضادة للأكسدة بنسبة عالية، وأيضًا مضاد للالتهابات والميكروبات، ويمكن استخدامه في علاج التهاب مفاصل أصابع اليد.
الشاي الأخضر►
يحتوي الشاي الأخضر على مادة تسمى البوليفينول، وهي مادة غنية بمضادات الأكسدة، كما أنها مضادة للالتهابات وتساعد في تقليل الالتهاب، وحماية المفاصل.
القرفة►
تحتوي القرفة على خصائص قوية مضادة للأكسدة ومضادة للالتهاب، تساعد على منع تلف الخلايا وتقلل من أعراض التهاب مفاصل أصابع اليد.
يجب الحذر من تناولها بجرعات عالية، حيث أنها قد تتفاعل مع أدوية تخثر وتجلط الدم، وأيضًا الجرعات الزائدة قد لا تكون آمنة للحوامل.
علاجات منزلية أخرى لالتهاب مفاصل أصابع اليد
يمكن التخفيف من التهاب مفاصل أصابع اليد باستخدام:
الصبَّار►
يحتوي الصبار على عصارة تساعد في علاج العديد من المشكلات، وبسبب خصائصه المضادة للالتهابات، والميكروبات، والمضادة للأكسدة، فإنه يساعد في تقليل الالتهاب عن طريق منع إنتاج الإنزيمات الالتهابية.
لحاء شجرة الصفصاف►
يحتوي لحاء الصفصاف على خصائص مهمة مضادة للالتهابات ويقلل من أعراض التهاب مفاصل أصابع اليد، مثل: الألم والتورم.