الحصبة عند الأطفال والكبار وأعراضها وانواعها وعلاجها

ما هو الحصبة

 

ان الحصبة، أو ما تعرف باسم الحميراء، هي مرض فيروسي حاد ومعدي يصيب الأطفال، ويعتبر مرض الحصبة من أكثر الأمراض انتشاراً في سن الطفولة بصفة خاصة، ولكن قد تحدث الحصبة عند الكبار البالغين أيضاً. أما فترة الحضانة للمرض فتمتد من عشرة إلى خمسة عشر يوماً.

 

وبعد الشفاء من الحصبة يكتسب الشخص مناعة للإصابة بالحصبة مدى الحياة، بمعنى أنه لا يصاب مرة أخرى بهذا المرض.

 

انواع الحصبة

يوجد نوعان رئيسيان للحصبة، وهما:

 

الحصبة العادية  Measles) وهي التي تحدث بسبب فيروس الروبولا  Rubeola Virus).

الحصبة الألمانية  Rubella or German Measles): وتنتج عن الإصابة بفيروس الحصبة الألمانية أو فيروس الروبيلا، وتعد غير معدية، وأعراضها أقل حدة من اعراض الحصبة العادية، لكنها تعد خطيرة في حال أصابت المرأة الحامل، إذ تشكل خطراً على الجنين في حال إصابة الأم أثناء فترة الحمل، لكن يجدر الذكر أن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، يحتوي على مطعوم يقي من الإصابة من كلا نوعي الحصبة.

 

الفرق بين الحصبة والحساسية

يكمن الفرق بين الحصبة والحساسية في الأمور التالية:

 

عادة ما تسبب الحصبة طفح جلدي أحمر على الجسم قد يكون مزعجاً، ولكنه لا يسبب الحكة مثل الحساسية.

لا تسبب الحساسية الحمى، فيما أن من اعراض الحصبة تسببها في ارتفاع درجة حرارة الجسم.

الحصبة لا تتكرر مرة أخرى، ولكن الحساسية والطفح الجلدي يمكن أن يتكرر.

 

اسباب الحصبة

كما ذكرنا سابقاً تحدث الحصبة العادية بسبب الإصابة بفيروس الروبيلا Rubeola Virus)، بالتالي وإجابة للسؤال حول مرض الحصبة هل هو معدي، فقد ينتقل هذا الفيروس عبر الرذاذ المتطاير من الأنف والفم، عندما يعطس المصاب أو يسعل.

 

حيث أن اسباب الحصبة تتمثل بانتقال العدوى من الشخص المصاب إلى آخرين من خلال هذا الرذاذ وذلك إما بطريقة مباشرة كأن يستنشق الشخص السليم هذا الرذاذ خارج من الشخص المصاب، أو يلامس الشخص السليم الأسطح الملوثة بهذا الفيروس، ثم يضع يده في فمه أو أنفه، إذ يعيش الفيروس على الأسطح لعدة ساعات.

 

وتزداد فرص الإصابة بالحصبة للأطفال المصابون بنقص المناعة وعند السفر لمنطقة ينتشر فيها المرض.

 

والجدير بالذكر أن المصاب يكون معدياً للأشخاص الآخرين من حول قبل ظهور أي من اعراض الحصبة  بخمسة أيام ولمدة خمسة أيام أخرى بعد ظهورها.

 

الفرق بين الحصبة والحساسية

يكمن الفرق بين الحصبة والحساسية في الأمور التالية:

 

عادة ما تسبب الحصبة طفح جلدي أحمر على الجسم قد يكون مزعجاً، ولكنه لا يسبب الحكة مثل الحساسية.

لا تسبب الحساسية الحمى، فيما أن من اعراض الحصبة تسببها في ارتفاع درجة حرارة الجسم.

الحصبة لا تتكرر مرة أخرى، ولكن الحساسية والطفح الجلدي يمكن أن يتكرر.

 

 

أعراض الحصبة عند الأطفال

 

أعراض الحصبة تبدأ بالظهور بعد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان، وأولها ارتفاع درجة حرارة الجسم، والتي تبدأ من 10 - 12 يومًا بعد التعرض للفيروس، وتستمر لمدة 4 - 7 أيام تقريبًا.

 

خلال فترة الحمى، من الممكن أن تظهر أعراض الحصبة عند الأطفال كالآتي:

 

السعال.

الحمى.

سيلان الأنف.

احمرار العيون.

التهاب الحلق.

ظهور بقع بيضاء داخل الفم.

طفح جلدي، يبدأ بالعادة بالظهور عند خط الشعر، وينتشر إلى الرقبة والجذع والأطراف والقدمين واليدين.

يعد الطفح الجلدي من الأعراض الشائعة الأولية للحصبة، يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 7 أيام، ويظهر بغضون 14 يومًا من التعرض للفيروس.

 

مراحل الإصابة

العدوى والحضانة: تحدث في أول 10 - 14 يومًا بعد الإصابة بالفيروس، لكن لا يوجد أي علامات أو أعراض للإصابة بالحصبة خلال هذا الوقت.

علامات وأعراض غير محددة: تبدأ الحصبة بشكل عام بحمى خفيفة إلى متوسطة، ويصاحبها السعال المستمر، وسيلان الأنف، وعيون ملتهبة والتهاب في الحلق، وقد تستمر هذه الأعراض الخفيفة نسبيًا لمدة يومين أو ثلاثة أيام.

المرض الحاد والطفح الجلدي: يظهر الطفح الجلدي في هذه المرحلة على شكل بقع حمراء صغيرة والبعض منها كبيرة، حيث تظهر على الوجه أولًا، ثم ينتشر الطفح الجسم وترتفع درجة الحرارة بشكل حاد قد تصل إلى 40 - 41 درجة مئوية، ثم يتراجع الطفح الجلدي، ويبدأ بالتلاشي من الوجه أولًا.

الفترة المعدية: يمكن للطفل المصاب بالحصبة أن ينقل الفيروس إلى الآخرين لمدة ثمانية أيام، تبدأ قبل أربعة أيام من الطفح الجلدي، وتنتهي عندما يكون الطفح موجودًا لمدة أربعة أيام.

 

مضاعفات الحصبة للاطفال

التهاب الأذن: حيث يعد التهاب الأذن البكتيري من أحد أشهر مضاعفات الإصابة بالحصبة.

الالتهاب الرئوي: ويكون الأشخاص الذين يمتلكون جهازًا مناعي أضعف الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب رئوي حاد وخطير.

التهاب الدماغ: وقد يحدث بعد الإصابة بالحصبة فورًا أو بعدة أشهر، إلا أنه نادر الحدوث.

مشاكل في الحمل: في حال إصابة الحامل بالمرض، فقد تكون عرضة للولادة المبكرة أو انخفاض وزن الجنين عند الولادة أو حتى وفاة الجنين.

مضاعفات أخرى: التهاب الشعب الهوائية والأحبال الصوتية.

 

اعراض الحصبة

عادة لا تختلف اعراض الحصبة عند الرضع والاطفال عن اعراض الحصبة عند الكبار.

وتشمل اعراض الحصبة ما يلي:

 

ارتفاع درجة الحرارة لمدة ثلاثة أيام.

زكام شديد وسيلان الأنف.

سعال جاف.

التهاب الحلق.

احمرار وحرقان بالعينين.

وجع في العضلات.

عند نهاية اليوم الثالث تظهر بقع بيضاء داخل الفم وعلى اللسان تشبه ذرات الملح (بالإنجليزية: Koplik's Spots).

أعراض مرض الحصبة

تشمل أعراض الحصبة:

 

الحمّى.

السعال الجاف.

الزكام وإفرازات مخاطية غزيرة من الأنف.

التهاب الملتحمة.

حساسية زائدة للضوء.

ظهور نقاط صغيرة بيضاء اللون ذات مركز أبيض.

ظهور طفح في الجلد يتكوّن من بقع كبيرة حمراء اللون تتداخل أحيانًا في بعضها البعض.

تهيّج العينين واحمرارهما.

في اليومين الرابع والخامس، يظهر طفح جلدي احمر اللون وهو أكثر اعراض الحصبة شيوعاً، ويبدأ خلف الأذنين ثم ينتشر على الوجه، ثم الجذع، وأخيراً يغطي سائر الجسد. وقد يستمر هذا الطفح الجلدي لفترة 7 أيام ويزول عادة بعد 14 يوم من التعرض إلى الفيروس.

عادة ما قد تستمر اعراض الحصبة مدة تتراوح ما بين 7 إلى 10 أيام.

يسهل التقاط الحصبة من أي شخص مصاب كما أن ملامسة سطح يحتوي على الفيروس ثم لمس الفم أو الأنف أو العيون يُمكن أن يُسبب الإصابة.

 

تكون العدوى قبل 4 أيام من ظهور الطفح الجلدي، ولمدة 4 أيام بعد بدء الطفح، ويعيش الفيروس لمدة تصل إلى ساعتين في الهواء أو على الأسطح.

 

تُساعد بعض الطرق في الوقاية من الحصبة، وتتمثل في:

أخذ اللقاح

إن الحصول على التطعيم هو أفضل طرق الوقاية من الحصبة.

 

يتألف تطعيم الأطفال من جرعتين، وعادةً تكون:

 

الجرعة الأولى بعد إتمام السنة الأولى من العمر.

الجرعة الثانية خلال مرحلة رياض الأطفال، أي ما بين 4 إلى 6 سنوات.

يُمكن حدوث بعض الآثار الجانبية للتطعيم، مثل:

 

الحمى.

الطفح الجلدي.

الشعور بالنعاس.

تختفي هذه الآثار خلال أيام قليلة بعد التطعيم.

 

2. تجنب مشاركة الأدوات الشخصية مع الآخرين

 

أحد طرق الوقاية من الحصبة

هي عدم استخدام أي أدوات خاصة بشخص آخر، أو مشاركة الأدوات الشخصية مع أحد، مثل:

 

فرشاة الأسنان.

المنشفة.

أدوات الطعام والشراب.

 

الابتعاد عن التواجد في أماكن مزدحمة

تزداد فرص انتشار الفيروسات والعدوى في الأماكن المزدحمة، ولذلك يُنصح بتجنب التواجد في أماكن المزدحمة.

 

في حالة الاضطرار للذهاب إلى مكان مزدحم، فينصح بارتداء القناع الواقي على الأنف والفم، وخلال فترة الدراسة يجب الاهتمام بتطهير وتعقيم المدارس جيدًا والحفاظ على تهويتها جيدًا.

 

4. الاعتناء بالنظافة الشخصية

يجب الاهتمام بغسل اليدين جيدًا، وخاصةً قبل تناول الطعام وبعد الانتهاء من دخول الحمّام وقبل لمسة الوجه باليد.

 

كما ينبغي غسل اليدين فور العودة إلى المنزل وبعد الإمساك بأي أشياء مشتركة خارج المنزل، مثل: المقابض، والصنابير، وغيرها، فاتباع هذه الإرشادات أحد طرق الوقاية من الحصبة.

 

5. تعزيز صحة الجهاز المناعي

تزداد فرص انتقال العدوى والإصابة بالحصبة في حالة ضعف الجهاز المناعي، ولذلك يجب الاهتمام بتناول غذاء متوازن والتركيز على الأطعمة التي تحسن وظائف المناعة بالجسم وفي مقدمتها الخضروات والفاكهة.

 

تناول الأطعمة الغنية بفيتامين أ

يتسبب نقص فيتامين أ في زيادة خطر الإصابة بالحصبة، ولذلك ينصح بالحفاظ على مستويات هذا الفيتامين في الجسم من خلال تناول الأطعمة الغنية ب، مثل:

 

الجزر.

الخضروات الورقية.

الفواكه بأنواعها.

كبد البقر.

الإبتعاد عن الأشخاص المصابين

 

يجب عزل الشخص المصاب بالحصبة عن الأشخاص الآخرين حتى لا تنتشر العدوى، وهذه من طرق الوقاية من الحصبة الهامة.

 

كما يستلزم تطهير المكان جيدًا من خلال التهوية وغسل أغطية الأسِرة جيدًا ثم تعريضها لأشعة الشمس.

 

مضاعفات مرض الحصبة

تستمر الإصابة بمرض الحصبة مدة تتراوح بين 10 أيام إلى 14 يومًا، وفي مناطق معينة من العالم يُعد داء الحصبة قاسيًا جدًا حتى أنه قد يكون مميتًا، أما في الدول المتطورة فالحال مختلف تمامًا إذ أن المصابين بالحصبة يعانون من مرض شديد لكنهم يتعافون منه تمامًا.

1. التهاب الأذنين

يُسبب مرض الحصبة التهابات الأذنين لدى واحد من كل 10 أطفال يصابون به.

 

التهاب السحايا

واحد من كل ألف مصاب بداء الحصبة تقريبًا قد يُصاب بالتهاب السحايا وهو التهاب يصيب الدماغ جرّاء عدوى فيروسية تسبّب القيء، الاختلاج والتشنج كما قد تؤدي في حالات نادرة إلى غيبوبة.

قد يظهر التهاب السحايا خلال وقت قصير بعد ظهور الحصبة وقد يظهر بعد ذلك ببضع سنوات في سن المراهقة نتيجة لعدوى فيروسية بشكل بطيء، التهاب السحايا الذي يظهر لاحقًا والذي يُسمى الْتِهابُ الدِّماغِ بحَسَبِ داوسون (Dawson's encephalitis) هو ظاهرة نادرة جدًا.

التهاب رئوي

واحد من كل 15 مصابًا بداء الحصبة سوف يصاب بالتهاب رئوي قد يكون مميتًا.

 

4. إسهال وقيء

مضاعفات كهذه هي أكثر انتشارًا لدى الأطفال والرضع.

 

التهاب الشعب الهوائية، التهاب البلعوم أو الخُناق

قد يؤدي مرض الحصبة إلى الإصابة بالْتِهابُ الحَنجَرة أو التهاب الغشاء المخاطي في الجوانب الداخلية من القصبات الهوائية الرئيسة في الرئتين.

اضطرابات الحمل

على النساء الحوامل توخي الحذر الشديد في كل ما يتعلق بداء الحصبة والحرص الشديد على عدم التعرض للفيروس، لأن ذلك قد يؤدي إلى الإجهاض أو إلى ولادة أطفال قليلي الوزن عند الولادة.

 

7. انخفاض عدد صفائح الدم

قد يؤدي داء الحصبة إلى انخفاض في عدد صفائح الدم وهي خلايا الدم الضرورية لتخثّر الدم.

 

الفرق بين الحصبة والحصبة الألمانية

تعد الحصبة أحد أكثر الأمراض المعدية وتسبب عددًا من الوفيات والإعاقات بين الأطفال عالميًا، بينما تسبب الحصبة الألمانية عيوب خلقية عديدة، وهناك العديد من أوجه الفرق بين الحصبة والحصبة الألمانية، نذكر منها ما يأتي:

الفرق بين الحصبة والحصبة الألمانية: فترة الحضانة

تستمر فترة الحضانة للحصبة، وهي الفترة التي لا تظهر فيها الأعراض بعد الإصابة بالفيروس، لمدة تتراوح ما بين 10 إلى 14 يومًا، بينما تستمر فترة حضانة الحصبة الألمانية بين أسبوعين إلى 3 أسابيع.

الفرق بين الحصبة والحصبة الألمانية: الأعراض

تسبب الحصبة عددًا من الأعراض، منها:

 

ارتفاع درجة الحرارة لتصل من 40 إلى 41 درجة مئوية.

آلام في الحلق.

التهاب الملتحمة.

ظهور بقع كوبليك داخل الفم.

ظهور بقع صغيرة حمراء اللون قد تكون بارزة على الوجه لتمتد إلى باقي أنحاء الجسم.

أما الحصبة الألمانية فتسبب أعراضًا، منها:

 

ارتفاع طفيف في درجة الحرارة قد يصل إلى 38.9 درجة مئوية.

تضخم العقد اللمفاوية أسفل الجمجمة، وخلف الرقبة، وخلف الأذنين.

آلام في المفاصل خاصةً عند النساء صغيرات السن.

طفح جلدي زهري اللون يبدأ في الوجه ليمتد في الجسم.

 

الفرق بين الحصبة والحصبة الألمانية: المضاعفات

 

قد تسبب الحصبة عددًا من المضاعفات، نذكر منها:

 

التهابات الأذن، والقصبات الهوائية، والحنجرة، والخانوق.

التهاب رئوي.

التهاب الدماغ.

مشاكل في الحمل، مثل: المخاض المبكر، وانخفاض وزن حديثي الولادة.

أما الحصبة الألمانية فقد تسبب عددًا من المضاعفات، مثل:

 

روماتيزم الأصابع، والرسغ، والركب الذي قد يستمر لشهر.

التهاب الأذن والتهاب الدماغ.

إصابة الأطفال المولودين للأمهات المصابات بالحصبة الألمانية خلال الأسابيع الاثنى عشر الأولى للحمل بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية، التي تسبب عددًا من المشاكل، منها تأخر النمو، والساد وعيوب خلقية في القلب، وتلف الكبد أو الطحال، وإعاقات ذهنية.

 

الفرق بين الحصبة والحصبة الألمانية: العلاج

 

لا يوجد علاج خاص للحصبة، ولكن قد يتم أخذ لقاح الحصبة في غضون 72 ساعة من الإصابة، وأخذ حقنة من الأجسام المضادة المعروفة بالغلوبيولين المناعي في غضون ستة أيام من التعرض للفيروس.

 

وكلك لا يوجد علاج للحصبة الألمانية لبساطة الأعراض، وإنما يتم العزل والابتعاد عن الآخرين خاصةً النساء الحوامل، ويتم علاج الأطفال المصابين بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية اعتمادًا على شدة الأعراض.

 

الشبه بين الحصبة والحصبة الألمانية

مع أن الفيروسين مختلفين عن بعضهما، إلا أنه هناك عدد من أوجه الشبه بين الحصبة والحصبة الألمانية، نذكر منها:

 

كلاهما قابل للعدوى بين الأشخاص عن طريق السعال والعطس.

كلاهما قد يسبب ارتفاع في درجة الحرارة وطفح جلدي.

كلا الفيروسين يعيشان فقط في جسم الإنسان.

وجود التطعيم ضد كلا الفيروسين عن طريق لقاح واحد يسمى المطعوم الثلاثي الذي يشمل التطعيم ضد الحصبة، والنكاف، والحصبة الألمانية.

 

ادوية متعلقة ب حصْبة

ديكساباثينول،غليسيرين، زيت الطيار النعناع، زيت زيتون، تيتانيوم، فيتامين إي، زنك

ديكساباثينول، غليسيرين، زيت الطيار النعناع، تيتانيوم، فيتامين إي، زنك

بروتين غاما غلوبيولين البشري

لقاح الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية (روبيلا)، جدري الماء (الحماق)

فيروس الحصبة وفيروس الحصبة الألمانية (الحي المضعف)

 

علاج الحصبة

لا يوجد علاج محدد للحصبة، فعلى عكس الأمراض البكتيرية، فإن العدوى الفيروسية لا تستجيب للمضادات الحيوية، وتزول أعراض الحصبة خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، لكن يمكن أن يأخذ المريض جرعة وقائية في حال تعرضه للفيروس، للوقاية من الإصابة، أو لتقليل شدة الحالة، إذ يعطى مطعوم الحصبة بعد 72 ساعة من التعرض للفيروس، أو قد تعطى جرعة من الجلوبيولين المناعي، بعد 6 أيام من التعرض للفيروس،

 

أما بعد الإصابة فإن الطبيب يوصي بالعلاجات التالية التي تخفف من حدة اعراض عند الاطفال والكبار:

 

تناول دواء الباراسيتامول  Paracetamol)؛ للسيطرة على ارتفاع الحرارة.

استخدام مستحضر مانع حكة مثل مضادات الهيستامين.

الحصول على قسط كاف من الراحة؛ لتعزيز قوة جهاز المناعة.

شرب كميات كافية من السوائل.

استخدام أجهزة الترطيب  Humidifier)؛ لتخفيف السعال والتهاب الحلق.

تناول فيتامين أ كمكمل غذائي، فقد وجد أن تناول المريض لفيتامين A يخفف من شدة المرض ومن إمكانية تعرضه للموت بسبب مضاعفات المرض.

 

علاج الحصبة عند الأطفال

يوجد العديد من الطرق التي يمكن أن تساعد طفلك في علاج الحصبة، تتمثل طرق علاج الحصبة عند الأطفال في ما يأتي:

 

1. العلاج بالدواء

إذا كان طفلك يعاني من أعراض الحصبة التي تتسبب إزعاجه فهناك بعض الأدوية التي يمكنك تزويده بها لمساعدته على الشفاء ومحاربة الفيروس وعلاج الأعراض، في ما يأتي بعض المعلومات حول استخدام الأدوية:

 

ينبغي عليك أولًا السيطرة على الحمى وتسكين الآلام التي يشعر بها، إذ يمكنك استخدام دواء الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لتخفيض حرارة طفلك المرتفعة، وتخفيف الأوجاع أو الآلام إذا كان طفلك منزعج.

يمكن استخدام الباراسيتامول السائل للأطفال الصغار.

يجب عليك الحذر من إعطاء الأسبرين للأطفال دون سن 16 عامًا.

تحدث إلى الصيدلي أو الطبيب إذا لم تكن متأكدًا من الأدوية المناسبة لطفلك.

2. تزويد الطفل بالكثير من السوائل

إذا كان طفلك يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة فتأكد من حصوله على الكثير من السوائل؛ لأنه قد يكون معرضًا لخطر الإصابة بالجفاف.

 

قد يساعد الحفاظ على شرب الماء أيضًا في تقليل انزعاج طفلك من ألم الحلق الناجم عن السعال.

 

وقد يساهم أيضًا شرب طفلك للسوائل الدافئة، خاصةً تلك التي تحتوي على الليمون أو العسل، استرخاء الشعب الهوائية وتخفيف المخاط وتهدئة السعال.

 

3. علاج أعراض التهاب العيون

 

علاج الأعراض الشبيهة بالبرد

 

إذا كان طفلك يعاني من أعراض تشبه أعراض البرد، مثل: سيلان الأنف، أو السعال فهناط أمور عديدة يمكنك القيام بها لمساعدته على الشعور براحة أكبر.

 

قد يكون من المفيد لطفلك الجلوس في حوض مليء بالماء الساخن، أو الحصول على تبخيرة، يمكنك أيضًا وضع منشفة مبللة على مكيف الهواء لترطيب الهواء، الأمر الذي قد يساعد في تخفيف سعال طفلك.