بروز عظمة العصعص أسبابه وأعراضه وأحسن طرق علاجه

تاريخ النشر: 2025-02-16

العصعص عبارة عن 3 لـ 5 فقرات صغيرة موجودة في أسفل العمود الفقري، وهو جزء مهم في الجسم لأنه بيكون نقطة التقاء لأربطة وعضلات كتير، وأهمها اللي بتدعم عضلات قاع الحوض. عشان كده، أي مشكلة في العصعص زي بروزه أو التهابه ممكن تسبب ألم وعدم راحة، خصوصًا أثناء الجلوس أو الحركة.في   دليلى ميديكال  المقال ده، هنتكلم عن أسباب بروز عظمة العصعص، والأعراض اللي بتدل عليه وأفضل طرق العلاج سواء طبيعي أو طبي، وكمان إزاي تقدر تتجنب المشكلة دي من الأساس. تابع معانا علشان تعرف كل التفاصيل!

هل يمكن علاج بروز عظمة العصعص نهائيًا؟

للأسف، مفيش علاج نهائي لمشكلة بروز عظمة العصعص، لكن فيه طرق كتير لتخفيف الألم وتحسين جودة الحياة، زي العلاج الطبيعي، وتغيير وضعيات الجلوس، واستخدام الوسائد الطبية.

هل ممكن نتجنب بروز عظمة العصعص تمامًا؟

مش دايمًا، لكن ممكن نقلل خطر حدوثه عن طريق تجنب الإصابات، والحفاظ على وزن صحي، وتقوية عضلات الظهر والحوض.

هل بروز عظمة العصعص ممكن يسبب مشاكل على المدى الطويل؟

أيوه، لو ما اتعالجتش المشكلة صح، ممكن تسبب آلام مزمنة في منطقة العصعص وأسفل الظهر، لكن التشخيص المبكر والوقاية بيساعدوا في تقليل المخاطر.


إيه هي عظمة العصعص؟

عظمة العصعص موجودة في أسفل العمود الفقري، وبتكون جزء من عظام الحوض. لو حصل التهاب أو إصابة فيها، ممكن تسبب ألم وصعوبة في الجلوس والوقوف لفترات طويلة. المشكلة دي بتحصل بسبب الضغط الزايد، الإصابات المباشرة، أو بعض الحالات الطبية.


أسباب بروز عظمة العصعص

بروز عظمة العصعص ممكن يحصل لأسباب كتير، منها اللي طبيعي ومش محتاج علاج، ومنها اللي بيكون بسبب مشكلة طبية تستدعي تدخل دكتور. أهم الأسباب:

1. فقدان الوزن السريع

خسارة الوزن السريعة واحدة من أكتر الأسباب اللي بتخلي عظمة العصعص تبرز، وده لأن الدهون اللي بتوفر توسيد طبيعي للعظمة بتقل، وده بيخليها أكتر وضوحًا.

2. الإصابات والصدمات

لو الشخص وقع على ضهره أو تعرض لصدمة قوية في منطقة العصعص، ممكن يحصل خلع أو كسر بسيط في العظمة، وده ممكن يخليها تبرز أكتر من الطبيعي. الحوادث زي السقوط من السلالم أو الصدمات القوية ممكن تسبب المشكلة دي.

3. العوامل الوراثية

في ناس عندهم بروز طبيعي في عظمة العصعص بدون أي إصابة، وده بسبب الوراثة، لأن شكل الهيكل العظمي بيختلف من شخص للتاني.

4. مشكلة فرط التنسج في العمود الفقري

بعض الناس عندهم انحناء في أسفل العمود الفقري، وده بيخلي عظمة العصعص بارزة للخارج أكتر. المشكلة دي ممكن تكون وراثية أو تحصل نتيجة إصابة أو عمليات جراحية في العمود الفقري.

أسباب بروز عظمة العصعص عند الستات بعد الولادة

الحمل والولادة من أكتر الأسباب اللي بتخلي عظمة العصعص تبرز عند الستات، وده لأن الجسم بيحصل فيه تغييرات كبيرة عشان يقدر يستوعب الجنين.

  • زيادة الوزن أثناء الحمل بتحط ضغط إضافي على العصعص.
  • في الشهور الأخيرة من الحمل، الجسم بيفرز هرمونات بتخلي الأربطة والعظام أكتر مرونة عشان تسهل الولادة، وده ممكن يسبب بروز العظمة.
  • الولادة الطبيعية ممكن تسبب ضغط شديد على العصعص، وده بيخلي بعض الستات يحسوا بألم شديد بعد الولادة.

إزاي تتعاملي مع بروز عظمة العصعص؟

لو بروز عظمة العصعص مش بيسبب ألم، غالبًا مش هيحتاج علاج. لكن لو فيه ألم أو صعوبة في الجلوس، ممكن تعملي الآتي:

  • استخدمي وسادة طبية للجلوس.
  • غيري وضعيتك باستمرار ومتفضليش قاعدة لفترات طويلة.
  • اعملي تمارين تقوية لعضلات الظهر والحوض.
  • جربي العلاج الطبيعي لو الألم مستمر.
  • في الحالات الشديدة، ممكن الدكتور يرشح حلول زي حقن الكورتيزون أو الجراحة في الحالات النادرة.

متى لازم تروحي للدكتور؟

لو الألم استمر لفترة طويلة أو زاد، أو لو حسيتي بتنميل أو ضعف في الرجلين، يبقى لازم تراجعي دكتور العظام أو دكتور متخصص في العمود الفقري عشان يحدد أفضل علاج لحالتك.


أسباب بروز عظمة العصعص بعد الولادة

الولادة ممكن تسبب كسر أو خلع في عظمة العصعص أثناء مرور الطفل من قناة الولادة، وده بيحصل لعدة أسباب:

  • لو كان حجم الطفل أكبر من الطبيعي.
  • لو كانت وضعية الطفل أثناء الولادة خلفية، بمعنى إن رجليه لفوق وراسه لتحت مقابل المعدة.
  • لو تم استخدام الملقط أو الأدوات الطبية للمساعدة في الولادة.

بعد الولادة، بعض الأمهات بيحسوا بألم مع بروز العصعص، لكن لو العظمة اتخلعت أو انكسرت، غالبًا هتشفي لوحدها من غير تدخل جراحي، مع الراحة واتباع التعليمات الطبية.


أعراض ورم العصعص

في بعض الحالات، بروز عظمة العصعص ممكن يكون بسبب ورم، وده بيظهر مع بعض الأعراض، منها:

  • ألم في أسفل الظهر.
  • طراوة في العظمة، تخليها أكتر عرضة للكسر.
  • الشعور بالتنميل أو الخدر.
  • ضعف في الساقين وأسفل الظهر.
  • مشاكل في الأمعاء أو المثانة، زي فقدان السيطرة على التبرز أو التبول.
  • ظهور كتلة واضحة أسفل الظهر.

الأعراض دي غالبًا بتكون بسبب ورم سرطاني في العصعص، لكنه مش بيبان غير لما يكبر ويضغط على أعصاب العمود الفقري. في المراحل الأولى، المريض مش بيحس بأي أعراض، وده اللي بيخلي تشخيص وعلاج الأورام دي صعب لأنها بتكتشف في مراحل متأخرة.

نسبة انتشار الأورام في العصعص

الأورام الحبلية اللي بتصيب العصعص نادرة جدًا، وبتحصل لشخص واحد من كل مليون شخص في السنة، وهي بتبدأ من العمود الفقري وتمتد لقاعدة الجمجمة. أما سرطان القولون والمستقيم، ففرصة انتشاره للعظام بتكون قليلة، حوالي 3-7% فقط من الحالات.

لكن فيه أنواع من السرطانات عندها فرصة أكبر للانتشار في العظام، زي:

  • سرطان الثدي
  • سرطان الغدة الدرقية
  • سرطان البروستاتا
  • سرطان الكلى
  • سرطان الرئة

السرطانات دي بتمثل حوالي 80% من الحالات اللي بيحصل فيها انتشار للأورام في العظام.

أعراض بروز عظمة العصعص

ألم العصعص وزيادة الحساسية في المنطقة السفلية من الظهر من أشهر أعراض بروز عظمة العصعص، وبيختلف الألم من بسيط لشديد، وبيزيد مع الجلوس لفترات طويلة أو مع ممارسة بعض التمارين الرياضية. ومن الأعراض الشائعة:

  • ألم أثناء التبرز.
  • ألم أثناء العلاقة الزوجية.
  • صعوبة في الجلوس أو عدم القدرة على إيجاد وضعية جلوس مريحة.
  • ألم يمتد لأسفل الظهر أو الأرداف.
  • تورم وانتفاخ في منطقة العصعص.
  • ظهور كتلة صلبة أسفل الظهر فوق المؤخرة.

التأثيرات الصحية لبروز عظمة العصعص

بروز عظمة العصعص مش مجرد مشكلة شكلية، لكنه ممكن يسبب ألم وتشنج في أسفل الظهر ويأثر على الحركة والوظائف اليومية. وده ممكن يتسبب في:

1. التأثير على الحركة والأنشطة اليومية

  • الصعوبة في الجلوس لفترات طويلة.
  • الشعور بألم عند القيام من وضعية الجلوس.
  • عدم القدرة على التحرك بحرية بسبب التشنج في منطقة العصعص.

2. التأثير على النشاط الرياضي

  • الشعور بألم أثناء ممارسة الرياضة.
  • صعوبة في تنفيذ بعض التمارين اللي بتحتاج مجهود من عضلات أسفل الظهر.
  • تفاقم الأعراض مع الحركات الخاطئة أو الضغط على العصعص.

هل آلام العصعص ليها علاقة بأمراض السرطان؟

السرطان هو نمو غير طبيعي لأنسجة الجسم، وفي بعض الحالات ممكن يكون ليه علاقة بآلام العصعص. من أهم أنواع السرطانات اللي ممكن تسبب ألم في العصعص:

1. سرطان عظمة العصعص

بيبدأ السرطان في أماكن تانية من الجسم زي الرئتين، وبعد كده ينتشر لعظمة العصعص، وده ممكن يسبب ألم مستمر في المنطقة دي.

2. الورم الحبلي

نوع نادر من السرطان بيأثر على العمود الفقري، وممكن يظهر في عظمة العصعص، وبيسبب ألم وتنميل في المنطقة. وده واحد من أسباب بروز العصعص عند الأطفال.

3. الورم الفقري

بيسبب أعراض مشابهة للورم الحبلي، وبيأثر على العصعص، وممكن يمتد لأجزاء تانية من الجسم.

4. سرطان القولون

بعض مرضى سرطان القولون بيحسوا بألم في العصعص، مع أعراض تانية زي:

  • نزيف في المستقيم.
  • إمساك أو إسهال مستمر لمدة 4 أسابيع.

إزاي الطبيب بيشخص سبب ألم العصعص؟

عشان يحدد سبب الألم، الطبيب بيعمل مجموعة من الفحوصات، منها:

1. التاريخ المرضي

  • بيسأل المريض عن أي إصابات حصلت في منطقة العصعص.
  • بيدور على أي عوامل تانية ممكن تكون سبب الألم.

2. الفحص البدني

  • فحص العصعص للبحث عن كدمات أو التهابات.
  • التأكد من عدم وجود طفح جلدي أو دمامل.

3. الأشعة السينية

  • بيتم تصوير العصعص بالأشعة في وضعيتي الجلوس والوقوف للكشف عن أي إصابات أو تغيرات في العظمة.

4. الرنين المغناطيسي

  • بيستخدم للكشف عن وجود أورام أو التهابات خطيرة.

5. فحص المستقيم

  • الطبيب بيمسك عظمة العصعص ويحركها للتأكد من مجال حركتها الطبيعي (حوالي 13 درجة).

لو عندك ألم مستمر في العصعص، مهم تزور الطبيب عشان تعرف السبب وتبدأ العلاج المناسب بدري. 

 

إزاي يتم تشخيص بروز عظمة العصعص؟

عشان الطبيب يقدر يحدد السبب الحقيقي وراء بروز عظمة العصعص، بيعمل شوية فحوصات زي:

 التاريخ المرضي:

  • الطبيب بيسأل المريض إذا كان حصلت أي إصابات في منطقة العصعص قبل كده.

 الفحص البدني:

  • بيتم فحص العصعص للبحث عن كدمات أو إصابات.
  • التأكد من عدم وجود مشاكل تانية زي الدمامل أو الالتهابات.

 الأشعة السينية:

  • بيتم تصوير العصعص بالأشعة في وضعيات الجلوس والوقوف للكشف عن أي تغيرات غير طبيعية.

 الرنين المغناطيسي:

  • بيستخدم للكشف عن السرطانات أو أي التهابات خطيرة في المنطقة.

 فحص المستقيم:

  • الطبيب بيحرك عظمة العصعص عشان يتأكد من مدى تطابقها مع الحركة الطبيعية اللي بتكون حوالي 13 درجة.

هل الضغوط النفسية والاجتماعية ممكن تسبب بروز العصعص؟

أيوه، الضغوط النفسية والاجتماعية ممكن تكون سبب غير مباشر في بروز عظمة العصعص، وده بيحصل بسبب تأثيرها على العضلات والعظام.

 الضغوط النفسية:

  • القلق والتوتر الزايد ممكن يخلي العضلات حوالين العصعص مشدودة، وده يسبب ألم وتورم في المنطقة.

 الضغوط الاجتماعية:

  • الجلوس لفترات طويلة، زي الشغل المكتبي، ممكن يزيد من فرص بروز العصعص.
  • المشاكل الاجتماعية والتوترات العاطفية ممكن تأثر على الجسم وتسبب آلام في أسفل الظهر.

العلاج الطبيعي والتمارين لعلاج بروز عظمة العصعص

لو بتعاني من ألم في العصعص، العلاج الطبيعي والتمارين ممكن يساعدوك جدًا في تقليل الألم وتحسين حالتك بشكل عام.


 أهمية العلاج الطبيعي في تخفيف ألم العصعص

 تقوية عضلات الظهر: تقوية العضلات حوالين العصعص بتقلل الضغط عليه، وبتحسن من دعم العمود الفقري.
 تحسين المرونة: التمارين بتساعد على إرخاء عضلات الأرداف والحوض، وده بيقلل التوتر والشد اللي ممكن يسبب الألم.
 تحسين التوازن: لما تقوي عضلات البطن والأرداف، ده بيحسن استقرار الجسم وبيقلل الحمل على العصعص.


 تمارين التقوية والاستطالة لعظمة العصعص

 تمارين التقوية:
 تمرين السكوات (Squats): بيقوي عضلات الأرداف والفخذين، وبيساعد على تقليل الضغط على العصعص.
 تمرين الجسر (Bridge): استلقي على ضهرك، وارفعي الحوض لفوق لمدة 10 ثواني، وكرري 10 مرات.
 تمرين الضغط على الأرض (Plank): بيقوي عضلات البطن والظهر، وبيحسن من استقرار العمود الفقري.

 تمارين الاستطالة:
 تمرين سحب الركبتين للصدر: استلقي على ضهرك، واسحب ركبك للصدر لمدة 15 ثانية.
 تمرين الجلوس على الكرة الطبية: اجلس على الكرة، واميل لقدام عشان تستطيل عضلات الأرداف والحوض.
 تمرين تمديد الظهر: استلقي على بطنك، وارفع صدرك لفوق بإيديك لمدة 10 ثواني.

 ملحوظة: التمارين دي لازم تتعمل تحت إشراف متخصص في العلاج الطبيعي، عشان تتجنب أي إصابات وتحصل على أفضل نتيجة.


 طرق علاج ألم عظمة العصعص عند الأطفال والبالغين

يعتمد علاج ألم العصعص على السبب الأساسي للألم، سواء كان بسبب إصابة، التهاب، بروز العظمة، أو حتى مشاكل في العمود الفقري. إليك أهم طرق العلاج المتاحة:


1️⃣ العلاج الطبيعي 

أحد أهم الطرق غير الجراحية لعلاج ألم العصعص، ويتضمن:
✔️ تمارين خاصة لدعم قاعدة الحوض وتحسين وضعية الجلوس.
✔️ تقوية عضلات الظهر والأرداف لتخفيف الضغط على العصعص.
✔️ جلسات تدليك وعلاج يدوي لتخفيف التشنجات العضلية.
✔️ استخدام تقنيات مثل الموجات فوق الصوتية أو العلاج الكهربائي لتخفيف الألم.


2️⃣ مسكنات الآلام 

في الحالات البسيطة إلى المتوسطة، يمكن للطبيب وصف بعض الأدوية المسكنة مثل:
✔️ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين.
✔️ مرخيات العضلات لتخفيف التشنجات المحيطة بالعصعص.
✔️ كريمات موضعية تحتوي على مواد مهدئة للألم.

 إذا استمر الألم لفترة طويلة ولم تتحسن الأعراض مع العلاج الطبيعي، يمكن اللجوء إلى خيارات أخرى.


3️⃣ الأدوية القابلة للحقن 

 عندما يكون الألم شديدًا، يلجأ الأطباء إلى الحقن لتخفيف الأعراض، ومن أهم أنواع الحقن:
 حقن الستيرويد (الكورتيزون): تساعد على تقليل الالتهاب في المنطقة المصابة.
 حقن التخدير الموضعي: تعمل على تسكين الألم بشكل سريع ومؤقت.
 حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP): تحفز التئام الأنسجة وتقليل الالتهابات.


  4️⃣ الجراحة (الخيار الأخير) 

 يلجأ الأطباء للجراحة في حالات نادرة، خاصةً إذا كان هناك:
✔️ تشوه شديد في العصعص.
✔️ إصابة مزمنة لا تستجيب للعلاج.
✔️ ورم أو كسر حاد في العظمة.

 في بعض الحالات، قد يضطر الطبيب لإزالة جزء من عظمة العصعص لتخفيف الألم المزمن.


 علاج انحراف العصعص (بروز عظمة العصعص) 

يعتمد علاج انحراف العصعص على شدة الأعراض والسبب الأساسي للمشكلة. في بعض الحالات، يمكن تخفيف الألم وتحسين المحاذاة باستخدام العلاجات غير الجراحية، بينما قد تتطلب الحالات الشديدة إجراءات طبية متقدمة أو حتى الجراحة.

 1. تمارين التمدد 

 الهدف: تحسين محاذاة العمود الفقري وتقليل الضغط على العصعص.
 فوائد التمارين:
✔️ تخفف التشنجات العضلية حول العصعص.
✔️ تساعد في استرخاء العضلات والأربطة المتوترة.
✔️ تحسن تدفق الدم إلى المنطقة، مما يعزز عملية الشفاء.

 أمثلة على تمارين التمدد:
 تمرين تمدد الركبة إلى الصدر: يساعد في تقليل توتر العضلات حول العصعص.
 تمارين التمدد القطني: مثل وضعية اليوغا "الطفل" التي تخفف الضغط على أسفل الظهر.
 تمارين التمدد الجانبي: تقوي وتحسن المرونة في أسفل الظهر.


 2. العلاج الفيزيائي (العلاج الطبيعي)

 يتضمن العلاج الطبيعي استخدام تقنيات التدليك والتمارين الخاصة لتحسين المحاذاة وتقليل الألم.
 يوصي به الأطباء في حالات الألم المزمن أو انحراف العصعص نتيجة إصابة أو وضعيات جلوس خاطئة.
 قد يشمل العلاج:
✔️ تمارين تصحيحية لتحسين استقامة العمود الفقري.
✔️ علاج يدوي (Manual Therapy) يساعد في استرخاء العضلات وتخفيف الضغط.
✔️ نصائح حول طريقة الجلوس والحركة لتجنب زيادة الأعراض.


 3. الحشوات الجلدية 

 ما هي؟
حقن مادة هلامية أو سيليكون تحت الجلد حول العصعص لتوفير توسيد إضافي وتقليل الضغط على العظم.

 متى يتم استخدامها؟
✔️ في الحالات التي يكون فيها الألم ناتجًا عن نقص الأنسجة الداعمة حول العصعص.
✔️ كبديل مؤقت قبل اللجوء إلى حلول جراحية.

 ملحوظة: هذه التقنية لا تزال تحت التجربة، وليست معتمدة كعلاج شائع بسبب نقص الأبحاث حول فعاليتها.


 4. ترقيع الدهون 

 يتم أخذ دهون من مناطق أخرى في الجسم (مثل البطن أو الفخذين) وحقنها حول العصعص لتوفير توسيد طبيعي وتقليل الألم.
 هذه التقنية مناسبة للأشخاص الذين يعانون من نقص في الدهون الطبيعية حول العصعص، مما يزيد من حدة الألم عند الجلوس.
 قد تكون خيارًا مناسبًا لبعض الحالات، لكنها تتطلب تقييمًا طبيًا دقيقًا.


 5. استئصال العصعص (الجراحة)

 الخيار الأخير في الحالات الشديدة عندما تفشل كل العلاجات الأخرى.
 يتم إزالة جزء من العصعص أو استئصاله بالكامل لتخفيف الألم المزمن.
 قد تؤدي الجراحة إلى مضاعفات مثل:
 العدوى.
 هبوط قاع الحوض.
 استمرار الألم بعد الجراحة (في بعض الحالات).

 يتم اللجوء للجراحة فقط عندما يكون الألم شديدًا وغير مستجيب للعلاجات الأخرى.


التخصص المناسب لعلاج بروز أو آلام العصعص هو جراحة العظام والعمود الفقري، ويمكنك أيضًا استشارة طبيب العلاج الطبيعي والتأهيل إذا كنت بحاجة إلى تمارين أو جلسات علاجية لتخفيف الألم. في بعض الحالات، قد يتدخل طبيب الأعصاب إذا كان هناك ضغط على الأعصاب في تلك المنطقة.