التحاميل المهبلية (اللبوس المهبلي) هي أشكال صلبة من العلاج، تأتي على هيئة بيضاوية، ويتم إدخالها في المهبل بواسطة قضيب بلاستيكي. تتحول هذه التحاميل إلى سائل عند ارتفاع درجة حرارتها إلى مستوى حرارة الجسم. تُستخدم التحاميل المهبليّة لعلاج الحالات التي تؤثر على المهبل، وتتميز بسرعة تأثيرها نتيجة لسرعة امتصاصها. تقدم هذه المقالة فى دليلى ميديكال دليلاً شاملاً حول كيفية استخدام التحاميل المهبلية، بالإضافة إلى استعراض الأوقات التي قد تحتاج فيها النساء لاستخدامها، مع معلومات حول ما يمكن توقعه في كل حالة.

**ما هي التحاميل المهبلية؟**

 

التحاميل المهبلية، المعروفة أيضًا باسم Vaginal Suppositories، هي نوع من الأدوية التي تُستخدم موضعياً لدى النساء. تأتي هذه التحاميل بأشكال مستديرة أو بيضاوية، ويتم إدخالها عبر المهبل، حيث تذوب داخل الجسم وتحرر المادة الفعالة الموجودة فيها.

**فوائد التحاميل المهبلية**

 

تتمتع التحاميل المهبلية بعدد من الفوائد التي تعزز صحة الجهاز التناسلي لدى المرأة. فهي تعتبر آمنة ولا تسبب أي آثار جانبية أو أضرار. ومن أبرز فوائد التحاميل المهبلية ما يلي:

- تساهم في القضاء على البكتيريا التي تتواجد في عنق المهبل.

- تعمل على ترطيب الرحم وتنظيفه، مما يساعد في حماية المهبل من الالتهابات.

- تخفف من حكة المهبل.

- تقضي على الفطريات التي تصيب الأغشية المخاطية في المهبل.

- تعزز من قدرة الجسم على امتصاص المواد والمضادات الحيوية الموجودة فيها.

**أسباب استخدام التحاميل المهبلية**

 

تتعدد استخدامات هذا النوع من التحاميل، ومن أبرزها:

. **وسيلة لمنع الحمل** 

تحتوي بعض التحاميل على مواد فعالة تمنع الحمل من خلال: 

- تكوين مادة رغوية تسد مدخل الحوض، مما يمنع وصول الحيوانات المنوية. 

- تعطيل حركة الحيوانات المنوية وقتلها، مما يمنع وصولها إلى الرحم. 

للحصول على أفضل النتائج، يُنصح باستخدامها قبل 10 دقائق من ممارسة العلاقة الحميمة.

. **علاج داء المبيضات** 

تُعتبر التهابات المهبل الفطرية من المشكلات الشائعة بين النساء، وتتوفر العديد من التحاميل المهبلية التي تحتوي على مضادات للفطريات، مما يساعد في علاج هذه الالتهابات والتخفيف من الأعراض المزعجة المرتبطة بها.

. **علاج جفاف المهبل** 

يمكن أن تعاني العديد من النساء، خاصة بعد انقطاع الطمث، من مشكلة جفاف المهبل. 

تساعد بعض التحاميل المهبلية في معالجة هذه المشكلة من خلال الحفاظ على رطوبة ودرجة حموضة المنطقة المهبلية. ومع ذلك، يُفضل استشارة الطبيب لتحديد التحاميل الأنسب لحالتك واحتياجاتك.

لماذا يتم اللجوء إلى التحاميل المهبلية بدلاً من الأدوية الأخرى؟

 

تُفضل التحاميل المهبلية في بعض الحالات على العلاجات الدوائية الأخرى، وذلك للأسباب التالية:

1. تمتص التحاميل المهبلية بسرعة أكبر من الأدوية الفموية، حيث تدخل مباشرة إلى مجرى الدم.

2. تُستخدم التحاميل المهبلية في حالات عدم القدرة على بلع الأدوية.

3. تُعتبر التحاميل المهبلية خيارًا مناسبًا في حالات التقيؤ المتكرر، الذي يمنع الأدوية الفموية من البقاء في الجهاز الهضمي.

4. تُستخدم التحاميل المهبلية أيضًا عندما يكون طعم الدواء غير مقبول بشكل كبير، مما يجعل تناوله عن طريق الفم صعبًا.

هل تؤدي التحاميل إلى نزول ماء لدى الحامل؟

 

يمكن أن تلاحظ المرأة نزول ماء أو إفرازات بعد استخدام التحاميل المهبلية. في العادة، لا يستدعي هذا الأمر القلق أو التوتر. ومع ذلك، إذا استمر نزول الماء بعد استخدام التحاميل، فمن الأفضل استشارة الطبيب.قد يكون من الضروري مراجعة الطبيب لتحديد سبب نزول الماء.

**هل التحاميل المهبلية تضر الحامل في الشهور الأولى؟**

 

تتنوع استخدامات التحاميل المهبلية، ولكن يجب توخي الحذر عند استخدامها خلال فترة الحمل، حيث قد تكون غير آمنة. يُنصح بعدم استخدام التحاميل المهبلية خلال أشهر الحمل دون استشارة الطبيب، الذي يمكنه تحديد الجرعات والأدوية المناسبة لحالة المرأة دون أن تؤثر سلبًا على الجنين.

**هل تؤثر التحاميل المهبلية على حدوث الحمل؟**

 

 التحاميل المهبلية قد تؤثر على فرص حدوث الحمل، حيث يمكن أن تعيق استخدام التحاميل أو الكريمات في هذه المنطقة حركة الحيوانات المنوية قبل تلقيحها. لذلك، تلجأ بعض النساء إلى استخدام التحاميل المهبلية كوسيلة لمنع الحمل، حيث تعمل على تقليل فرص حدوث الحمل.

**كيف أعرف أنني استفدت من التحاميل المهبلية؟**

 

تحتوي التحاميل المهبلية على هرمون أنثوي يعرف بالبروجسترون، وتظهر النتائج بعد عودة مستويات الهرمون إلى معدلاتها الطبيعية. يُعتبر البروجسترون ضروريًا لتحضير بطانة الرحم لاستقبال البويضة المخصبة، وقد يساعد في زيادة فرص الحمل واستمراره. يُستخدم هذا الدواء لرفع مستوى هرمون البروجسترون لدى النساء اللواتي يحتاجن لذلك.

**خروج بقايا التحاميل المهبلية**

 

من المحتمل أن تلاحظ النساء إفرازات بعد إدخال التحاميل المهبلية مباشرة، وقد تجد بعضهن أن ارتداء فوطة خفيفة يكون مريحًا خاصةً في حالة الإفرازات الشديدة. إذا شعرت أن الإفرازات ثقيلة بشكل غير مريح أو غير طبيعي، يُفضل استشارة طبيبك للحصول على نصائح إضافية. قد تشمل الحلول الممكنة تعديل الجرعة، تغيير نوع أو علامة البروجسترون المستخدم، أو التأكد من إدخال التحميلة بشكل صحيح.

**مدة ذوبان التحاميل المهبلية**

 

التحاميل المهبلية هي جرعات تحتوي على دواء مخصص للإدخال في المهبل، وتأتي بأشكال وأحجام متنوعة، وعادةً ما تكون لها نهاية ضيقة في أحد الجوانب.

تذوب التحميلة المهبلية عادةً بمجرد إدخالها في الجسم، حيث يتم امتصاص الدواء بعد ذلك. غالبًا ما يتم تخزين التحاميل في مكان بارد لتفادي ذوبانها، وأحيانًا تُحفظ في الثلاجة. إذا كنت غير متأكد، يُفضل استشارة طبيبك أو الصيدلي.

تختلف المدة التي تستغرقها التحاميل لتظهر مفعولها بناءً على الغرض منها، كما أن الحجم والتركيب الكيميائي للتحاميل يؤثران أيضًا على معدل ذوبانها. تُعتبر تحاميل منع الحمل نوعًا آخر من التحاميل المهبلية التي يستخدمها بعض الأفراد كوسيلة لتحديد النسل، وتمتاز بسرعة تأثيرها نظرًا لامتصاصها السريع.إليك بعض النصائح للاستفادة القصوى من التحميلة المهبلية بعد استخدامها:

يمكن أن تكون التحاميل المهبلية غير مريحة، وقد تضطر العديد من النساء إلى استخدام فوطة لفترة بعد إدخالها.

يمكنك ارتداء القفازات للحفاظ على نظافة عملية الإدخال وحماية أصابعك أثناء استخدام التحميلة، كما يمكنك طلبها مع الوصفة الطبية الخاصة بك.

يختار بعض الأشخاص تقليم أظافرهم لتكون قصيرة ومستديرة لتفادي الخدوش أو الجروح أثناء إدخال التحميلة.

حاول تجنب ممارسة الرياضة أو الحركة المفرطة لمدة ساعة تقريبًا بعد الإدخال.

تجنبي استخدام مواد مثل الفازلين لترطيب التحميلة، حيث يمكن أن تعيق هذه المواد ذوبان التحميلة بعد إدخالها. بدلاً من ذلك، استخدمي مادة قابلة للذوبان في الماء.

لا تستخدمي السدادات القطنية أثناء استخدام التحميلة المهبلية، حيث يمكن أن تمتص السدادات القطنية بعض الأدوية، مما قد يؤثر على فعالية التحميلة.

احفظي التحميلة بعيدًا عن متناول الأطفال.

تأكدي من الجرعة الصحيحة.

إذا فاتتك جرعة، انتظري حتى موعد الجرعة التالية قبل إدخال التحميلة مرة أخرى.

من الضروري الانتباه إلى تاريخ انتهاء الصلاحية، فلا ينبغي استخدامها بعد انقضائه.

**أنواع التحاميل المهبلية لعلاج الالتهابات**

 

تتضمن أبرز أنواع التحاميل المهبلية المستخدمة لعلاج الالتهابات تلك التي تحتوي على:

. **مضادات الفطريات** تشمل بعض التحاميل مضادات الفطريات مثل كلوتريمازول (Clotrimazole) أو ميكونازول (Miconazole)، والتي يمكن الحصول عليها دون الحاجة لوصفة طبية. تُستخدم هذه التحاميل لفترة تتراوح بين 3 إلى 7 أيام، وذلك حسب شدة الالتهاب.كما قد يصف الطبيب تحاميل تحتوي على ناتاميسين (Natamycin)، الذي يعمل على إتلاف سلامة أغشية الخلايا الفطرية، مما يساعد في علاج الالتهابات المهبلية.

. **بوفيدون اليود (Povidone-iodine)** تعتبر المادة الفعالة في هذه التحاميل هي المسؤولة عن تخثير البروتينات الموجودة في الفطريات والبكتيريا التي تسبب الالتهابات المهبلية.

ومن أبرز الآثار الجانبية لاستخدام هذه التحاميل المهبلية لعلاج الالتهابات:

- حكة وحرقة في منطقة المهبل.

- احمرار في أنسجة المهبل.

- ظهور طفح جلدي، مما يشير إلى احتمال حدوث تسمم جلدي.

- حدوث ردود فعل تحسسية تجاه أي من مكونات التحاميل المهبلية المستخدمة لعلاج الالتهابات.

**. حمض البوريك** تُعتبر التحاميل المهبلية التي تحتوي على حمض البوريك من العلاجات الفعالة للالتهابات، حيث يُعرف حمض البوريك بخصائصه المضادة للفطريات والبكتيريا. يساعد هذا الحمض في تصحيح اختلال درجة الحموضة، مما يخلق بيئة غير ملائمة لنمو البكتيريا وبعض الفطريات الضارة.

يعمل حمض البوريك على تحقيق توازن في درجة الحموضة، مما يقي من التهاب المهبل ويحافظ على مستوى الحموضة الطبيعي الذي يتراوح بين 3.8 و 4.5، مما يوفر بيئة آمنة لنمو البكتيريا المفيدة غير الضارة.ومع ذلك، قد يؤدي استخدام تحاميل حمض البوريك إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية، ومن أبرزها:

- حدوث تفاعلات تحسسية تجاه حمض البوريك.

- الشعور بالاحمرار والحرقة في منطقة المهبل.

- إفرازات مهبلية مائية.

من المهم التنبيه إلى أنه يجب تجنب استخدام تحاميل حمض البوريك لعلاج الالتهابات المهبلية خلال فترة الحمل أو في حالة وجود جروح مفتوحة.

متى يصف الطبيب التحاميل المهبلية لعلاج الالتهابات؟

 

يقوم الطبيب بوصف التحاميل المهبلية أو أنواع أخرى من الأدوية عند إصابة المرأة بأحد الحالات التالية:

 **التهاب المهبل البكتيري **يحدث التهاب المهبل البكتيري نتيجة عدم التوازن بين عدد البكتيريا الضارة والنافعة في المهبل، ويعتبر من أكثر أنواع الالتهابات المهبلية شيوعًا بين النساء، ويمكن أن يصيب الفتيات والنساء في الفئة العمرية من 14 إلى 49 عامًا.

**. التهاب المهبل الفطري** يحدث التهاب المهبل الفطري نتيجة عدوى فطرية، حيث تتواجد بعض الفطريات التي تسبب ظهور أعراض التهاب المهبل، مثل الحكة والألم.

ويعرف التهاب المهبل الفطري أيضًا باسم داء المبيضات المهبلي.

**. داء المشعرات** ينجم داء المشعرات عن طفيليات تنتقل عادةً من خلال الاتصال الجنسي.

لتحقيق الوضعية الصحيحة للجسم، يجب أن تكون القدمان بمسافة تعادل عرض الأكتاف، ثم يتم رفع قدم واحدة باستخدام درج، على سبيل المثال.

** الاستخدام** بعد اتخاذ الوضعية المناسبة للجسم، يأتي دور استخدام التحاميل المهبلية:

الخطوة الأولى: ضعي الأداة الطبية البلاستيكية بالقرب من الفتحة المهبلية، ثم ادخليها برفق حتى تشعري بالراحة.

الخطوة الثانية: عندما لا تتمكنين من إدخال الأداة أكثر، فهذا يعني أنك قد وصلت إلى المكان المخصص لها.

الخطوة الثالثة: قومي بإزالة الأداة الطبية ببطء وبلطف.

الخطوة الرابعة: تخلصي من الأداة الطبية بشكل آمن.

**كيفية استخدام التحاميل المهبلية**

 

. **التحضير قبل استخدام التحاميل المهبلية**

للاستعداد لوضع التحاميل، يجب اتباع الخطوات التالية:

- اغسلي يديك جيدًا ومنطقة المهبل بماء دافئ، ثم جففي المنطقة بشكل جيد.

- يتم إدخال التحميلة إلى الجسم عبر فتحة المهبل باستخدام أداة طبية بلاستيكية. لذا، قومي بإزالة غلاف التحميلة وضعيها في نهاية أداة التطبيق، وتأكد من قراءة التعليمات المرفقة.

. *اختيار الوضعية المناسبة**

بعد التحضير، يجب معرفة الطريقة الصحيحة لاستخدام التحاميل، ويمكن القيام بذلك من خلال:

- الاستلقاء على الظهر مع ثني الركبتين.

- الوقوف مع وضع القدمين بمسافة تعادل عرض الأكتاف، ورفع قدم واحدة باستخدام درج أو أي وسيلة مساعدة.

. **طريقة إدخال التحميلة المهبلية**

بعد اتخاذ الوضعية المناسبة، يمكنك الآن استخدام التحاميل المهبلية:

قومي بوضع الأداة الطبية البلاستيكية بالقرب من الفتحة المهبلية، ثم ادخليها برفق حتى تشعري بالراحة.

عندما لا تتمكني من إدخال الأداة أكثر، فهذا يعني أنك قد وصلت إلى المكان المناسب.

اضغطي على مكبس الأداة لدفع التحميلة إلى داخل المهبل.

بعد ذلك، أزيلي الأداة الطبية بلطف وببطء، وستبقى التحميلة في مكانها.

من الأفضل أن تبقي مستلقية لبضع دقائق للتأكد من امتصاص الدواء وعدم خروجه.

إذا كانت الأداة قابلة لإعادة الاستخدام، قومي بتنظيفها، أما إذا كانت للاستخدام مرة واحدة، فتخلصي منها بشكل آمن.

لا تنسي غسل يديك جيدًا بالماء الدافئ والصابون.

**- تحديد الجرعة اللازمة** تُستخدم التحاميل المهبلية لأغراض طبية متنوعة، وتأتي بأحجام وتركيزات مختلفة. لذلك، من الضروري استشارة الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة لكِ. إليك بعض الأمثلة على الجرعات التي قد يحددها الطبيب:

إذا كنتِ تستخدمين التحاميل المهبلية كوسيلة لمنع الحمل، يُنصح بإدخال تحميلة واحدة في المهبل قبل ممارسة العلاقة الحميمة بعشر دقائق على الأقل. هذا يمنح الدواء الوقت الكافي للذوبان وتحقيق التأثير المطلوب.

عادةً ما تتوفر تحاميل مهبلية مضادة للفطريات تحتوي على الكلوتريمازول أو الميكونازول كمواد فعالة، وتأتي بتركيزات مختلفة ويمكن شراؤها دون وصفة طبية. بناءً على التركيز، قد تُستخدم التحاميل لمدة ثلاثة أيام، بينما تُستخدم أنواع أخرى لمدة تصل إلى سبعة أيام لعلاج العدوى. في حالات العدوى الشديدة، قد يصف الطبيب تحاميل مهبلية للاستخدام لمدة تصل إلى 14 يوماً.

من المهم إكمال دورة العلاج بالتحاميل المهبلية وفقاً لتوصيات الطبيب أو الصيدلي، حتى لو اختفت الأعراض.

إذا فاتتك جرعة، انتظري حتى يحين موعد الجرعة التالية المقررة.

لا تقومي باستخدام جرعتين في وقت واحد.

**كيفية استخدام تحاميل جاينو ميكوزال 400 للحامل**

 

تتساءل العديد من النساء عن كيفية استخدام تحاميل جاينو ميكوزال، حيث تُعتبر هذه التحاميل من العلاجات الفعالة لمكافحة العدوى الفطرية المهبلية خلال فترة الحمل. ومع ذلك، يتطلب استخدام تحاميل جاينو ميكوزال 400 اتباع تعليمات دقيقة لضمان الفعالية والسلامة. إليك خطوات استخدام هذه التحاميل:

1. **الاستخدام المهبلي فقط**: تأكدي من أن تحاميل جاينو ميكوزال مخصصة للاستخدام المهبلي فقط، ولا يجب تناولها عن طريق الفم أو استخدامها بأي طريقة أخرى.

2. **اتباع توجيهات الطبيب**: استخدمي تحاميل جاينو ميكوزال كما وصفها الطبيب بدقة. تأكدي من معرفة الجرعة الموصوفة ومدة العلاج. إذا كان لديك أي استفسارات حول كيفية الاستخدام، فلا تترددي في استشارة الطبيب، حيث يُفضل عدم استخدام التحاميل بدون وصفة طبية.

3. **الاستخدام في نفس الوقت يومياً**: حاولي استخدام تحاميل جاينو ميكوزال في نفس الوقت تقريباً كل يوم، ويفضل أن يكون ذلك قبل النوم لتقليل الحركة ومساعدة الدواء على البقاء في مكانه لفترة أطول. سيساعدك ذلك أيضاً على تذكر استخدامها بانتظام.

عدم التوقف عن العلاج دون استشارة الطبيب: من الضروري إكمال دورة العلاج حتى في حال شعورك بتحسن مبكر. لا تتوقفي عن استخدام التحاميل إلا بعد استشارة الطبيب، حيث إن التوقف المفاجئ قد يؤدي إلى عودة العدوى.

عدم مشاركة الدواء مع الآخرين: تجنبي إعطاء تحاميل جاينو ميكوزال لأشخاص آخرين حتى وإن كانت أعراضهم مشابهة لأعراضك. فكل حالة تحتاج إلى تشخيص خاص، والعلاج الذاتي قد يكون له آثار سلبية.

استشارة الطبيب في حالة تكرار العدوى: إذا تكررت العدوى أكثر من مرتين خلال ستة أشهر، فمن المهم مراجعة الطبيب. قد يتطلب الأمر تقييمًا أعمق للحالة للتأكد من عدم وجود مشكلات صحية أخرى تحتاج إلى علاج مختلف

**إرشادات هامة لاستخدام التحاميل المهبلية**

 

توجد مجموعة من النصائح والإرشادات التي يُفضل اتباعها عند استخدام التحاميل المهبلية، ومنها:

- يُنصح بغمر التحميلة في الماء لفترة قصيرة قبل الاستخدام، حيث يساعد ذلك في تسهيل إدخالها إلى المهبل.

- يجب تخزين التحاميل المهبلية في مكان بارد، مثل الثلاجة، لتفادي ذوبانها قبل الاستخدام.

- بعد استخدام التحاميل المهبلية، يُفضل ارتداء فوطة صحية لحماية الملابس الداخلية وأغطية السرير من أي تسرب محتمل نتيجة ذوبان التحميلة.

- يمكن استخدام التحاميل المهبلية أثناء فترة الدورة الشهرية.

- يُمنع استخدام السدادات القطنية المهبلية، لأنها قد تمتص المادة الفعالة الموجودة في التحاميل، مما يؤدي إلى فقدان تأثيرها العلاجي.

كما توجد إرشادات تتعلق بالجرعات ووقت الاستخدام، تشمل ما يلي:

تُستخدم التحاميل المهبلية لأغراض طبية متنوعة، وتأتي بأحجام وتركيزات مختلفة، مما يؤثر على معدل ذوبانها.

بالنسبة للتحاميل المهبلية المستخدمة في تنظيم النسل، يُنصح بإدخال التحميلة في المهبل قبل ممارسة الجنس بعشر دقائق على الأقل. هذا يمنح الوقت الكافي لذوبان الدواء وتحقيق التأثير المطلوب.

عادةً ما تتوفر تحاميل مهبلية مضادة للفطريات تحتوي على الكلوتريمازول أو الميكونازول كمواد فعالة، وتأتي بتركيزات متنوعة ويمكن شراؤها دون الحاجة لوصفة طبية.

اعتمادًا على التركيز، قد تُستخدم بعض التحاميل لمدة ثلاثة أيام، بينما تحتاج أنواع أخرى إلى استخدام لمدة تصل إلى سبعة أيام للتخلص من العدوى.

يمكن للطبيب أن يصف تحاميل مهبلية لعلاج الالتهابات لمدة تصل إلى 14 يومًا في حالات العدوى الشديدة.

من المهم إكمال دورة العلاج بالتحاميل المهبلية وفقًا لتوجيهات الطبيب أو الصيدلي، حتى في حال اختفاء الأعراض.

إذا تم نسيان جرعة، يجب الانتظار حتى موعد الجرعة التالية المقررة، ولا يُنصح بتناول جرعتين في وقت واحد.

لضمان عدم حدوث تسرب:

من الأفضل استخدام التحاميل المهبلية قبل النوم، حيث أن الاستلقاء يقلل من احتمالية تسرب المنتج الذي قد يحدث أثناء الجلوس أو الوقوف.

استخدام الفوط الصحية يساعد في حماية الملابس الداخلية وأغطية السرير من التسرب.

للتأكد من الجرعة الصحيحة:

يمكن استخدام التحاميل المهبلية خلال فترة الحيض، ولكن يُفضل استخدام الفوط الصحية بدلاً من السدادات القطنية، لأن السدادات قد تمتص بعض الأدوية.

يجب تناول الدواء وفقًا للجرعة الموصوفة، حتى وإن اختفت الأعراض.

إذا فاتتكِ جرعة، انتظري حتى يحين وقت الجرعة التالية المقررة قبل إدخال التحميلة مرة أخرى.