هل يمكن الحمل مع اللولب و ماهى الأعراض

ماذا تعرف عن الحمل باستخدام اللولب

 

اللولب هو شكل فعال من وسائل منع الحمل. أقل من 1 من كل 100 امرأة ستحمل في غضون سنة واحدة من الاستخدام.

 

إذا اعتقدت امرأة مصابة باللولب (IUD) أنها قد تكون حاملاً ، فعليها تحديد موعد مع الطبيب في أقرب وقت ممكن.

 

من خلال موقع دليلي ميديكال في هذه المقالة نظرة على أعراض الحمل باستخدام اللولب ، بالإضافة إلى الخيارات المتاحة.

 

قد تحمل المرأة أيضًا باللولب إذا سقط في غير مكانه. الأطباء يسمون هذا الطرد اللولب. عندما يكون اللولب في المكان المناسب ، فإنه سيجلس في أسفل الرحم ، بعد عنق الرحم مباشرة. تمتد خيوط اللولب عبر عنق الرحم إلى المهبل.

 

على الرغم من أن طرد اللولب غير محتمل عادةً ، إلا أنه قد يكون أكثر احتمالية عند بعض النساء.

 

أفضل أطباء نساء وتوليد من خلال موقع دليلي ميديكال

 

في بعض الحالات ، عندما يتحرك اللولب خارج مكانه ، فسوف يسقط تمامًا. قد تلاحظ المرأة أنها غير قادرة على العثور عليه. في حالات أخرى ، قد يغير اللولب مواضعه. إذا حدث هذا ، فقد لا تعرف المرأة أن اللولب قد تحرك ، وقد لا تعاني من أي أعراض.

 

ومع ذلك ، إذا كان ملحوظًا ، فقد تواجه المرأة:

 

نزيف شديد

 

تقلصات غير طبيعية

 

إفرازات مهبلية غير عادية

 

إذا لاحظت المرأة أيًا من هذه الأعراض ، فيجب أن ترى OB-GYN في أقرب وقت ممكن.

 

 

أعراض الحمل

إذا حملت المرأة أثناء استخدام اللولب ، فقد تلاحظ بعض أعراض الحمل النموذجية - خاصة إذا كان الجنين قد انغرس في الرحم.

 

قد تشمل هذه الأعراض:

 

غثيان

تعب

فترة ضائعة

رقة الثدي

الرغبة الشديدة

تغيرات في المزاج

قد تلاحظ النساء اللواتي يحملن أثناء استخدام اللولب أيضًا أن الخيوط في غير مكانها أو مفقودة أو غير متساوية.

 

الحمل خارج الرحم

 

النساء اللواتي يحملن أثناء استخدام اللولب أكثر عرضة للحمل خارج الرحم. تحدث حالات الحمل خارج الرحم عندما ينغرس الجنين خارج الرحم - عادة في قناتي فالوب.

 

 قد تلاحظ المرأة المصابة بحمل خارج الرحم:

 

آلام أسفل الظهر

ألم خفيف في البطن أو الحوض

نزيف مهبلي غير طبيعي

تقلصات خفيفة في جانب واحد من الحوض

مع تقدم الحمل خارج الرحم ، قد تعاني المرأة من بعض الأعراض الأخرى الأكثر خطورة.

 

يمكن أن تشمل:

 

ألم مفاجئ وشديد في البطن أو الحوض

ضعف

الدوخة أو الإغماء

الم الكتف

يجب على المرأة التي تعاني من هذه الأعراض أن تسعى للحصول على عناية طبية فورية.

 

المضاعفات

يمكن أن تشمل:

 

مخاطر المضاعفات المحتملة إذا تمت إزالة اللولب قبل الولادة

الولادة المبكرة 14.3٪ 14.1٪ 6.8٪

عدوى بكتيرية 5٪ 2.7٪ 0.6٪

انخفاض الوزن عند الولادة 11.3٪ 12.1٪ 6.6٪

فقد الحمل 2٪ 1.3٪ 0.5٪

كما ذكر أعلاه ، فإن الحمل خارج الرحم هو أيضًا من المضاعفات المحتملة. يمكن أن يؤدي الحمل خارج الرحم إلى تمزق قناة فالوب. في حالة حدوث ذلك ، قد يكون هناك نزيف داخلي قد يؤدي إلى الوفاة.

 

 

الخيارات المتاحة

 

إذا اشتبهت امرأة في أنها حامل ، فعليها التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بها ، الذي سيؤكد الحمل أولاً.

 

سيؤكدون أيضًا ما إذا كان الحمل خارج الرحم أم لا. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يحتاج أخصائي الصحة إلى إجراء عملية جراحية أو وصف دواء لإنهاء الحمل.

 

إذا وصفوا الدواء ، فقد يكون ذلك بمثابة حقن ميثوتريكسات ، مما يمنع خلايا الجنين من النمو. ثم يمتص الجسم الحمل في غضون 4-6 أسابيع.

 

 فإن الإجراء الجراحي النموذجي للحمل خارج الرحم هو إجراء بالمنظار. خلال هذا الإجراء ، يقوم الجراح بعمل شق صغير في البطن. ثم يقومون بإزالة الحمل.

 

إذا لم يكن الحمل خارج الرحم ، فستعتمد على:

 

العمر الانتخابي

موضع اللولب

رؤية خيوط اللولب

رغبات المرأة

 إذا كانت المرأة تخطط لمواصلة الحمل ، يجب على الطبيب إزالة اللولب عندما تكون الخيوط مرئية أو عندما تكون في عنق الرحم خلال المراحل المبكرة من الحمل.

 

الرغبة في مواصلة الحمل

 

إذا رغبت المرأة في الاستمرار في الحمل ، يقوم الطبيب بإجراء فحص للحوض. إذا كانت خيوط اللولب مرئية ، فسيقوم الطبيب بإزالة اللولب بلطف.

 

إذا كانت خيوط اللولب غير مرئية ، فقد تحتاج المرأة إلى الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية لتحديد موقعها. يعتمد مسار العمل التالي على الموقع ، على النحو التالي:

 

لم يتم العثور على اللولب: ستحتاج المرأة إلى أشعة سينية لتحديد موقع الجهاز.

 

اللولب داخل عنق الرحم: يقوم الطبيب بإزالة اللولب عن طريق سحب الخيوط.

 

اللولب فوق عنق الرحم: سيتحدث الطبيب عن مخاطر ومضاعفات استمرار الحمل.

 

إذا رغبت المرأة في إنهاء الحمل ، يمكن للطبيب إزالة اللولب في وقت الإنهاء الجراحي أو قبل إنهاء العلاج.

 

سيقدمون أيضًا معلومات تتعلق بالخيارات المحتملة المتاحة:

 

جراحة الدواء

غير الغازية

لا يوجد تخدير ، إذا رغبت في ذلك

وقت الانتهاء غير المتوقع وقت الانتهاء المتوقع

متوفر خلال فترة الحمل المبكر متوفر أثناء الحمل المبكر

نسبة نجاح عالية ، حوالي 95٪ نسبة نجاح عالية ، حوالي 99٪

نزيف حاد نزيف خفيف

تتطلب جلسات متابعة للتأكد من إتمام الإجهاض وقد لا تتطلب المتابعة في معظم الحالات

عملية متعددة الخطوات عملية من خطوة واحدة

إنهاء الدواء

هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن يصفها الطبيب ، بما في ذلك:

 

الميفيبريستون

الميزوبروستول

ميثوتريكسات

قد تشمل الآثار الجانبية:

 

نزيف حاد (يتطلب ما يقرب من فوطتين ماكسي كل ساعة لمدة ساعتين)

غثيان

التقيؤ

إسهال

صداع

دوخة

التغيرات في درجة حرارة الجسم

الإنهاء الجراحي

يتضمن هذا الإجراء إدخال OB-GYN منظار في المهبل. إذا احتاج عنق الرحم إلى التوسيع خلال وقت الإجراء ، فسيتم إدخال سلسلة من الموسعات وسحبها لزيادة حجم الفتحة.

 

سيقوم OB-GYN بإدخال أنبوب بلاستيكي متصل بمضخة شفط لإزالة الحمل.

 

بعد العملية ، يمكن للمرأة العودة إلى المنزل بعد حوالي ساعة. ومع ذلك ، يجب أن يتوقعوا حدوث تقلصات لمدة يوم إلى يومين ونزيف يمكن أن يستمر لمدة أسبوعين.

 

من الممكن ، ولكن ليس من المحتمل ، أن تصبحي حاملاً عند استخدام اللولب (IUD).

 

أعلى فرصة للحمل تكون خلال الأيام القليلة الأولى بعد زرع اللولب. يمكن للمرأة أيضًا أن تحمل إذا انتقل اللولب من مكانه.

 

في حالة حدوث الحمل ، سيحدد الطبيب مكان زرع الجنين للتأكد من أنه قابل للحياة. إذا كان خارج الرحم ، فسوف يوصون بالعلاج. إذا كانت قابلة للتطبيق ، فسوف يناقشون خيارات المرأة.

 

مخاطر الحمل مع وجود اللولب

 

يزداد خطر حدوث الحمل خارج الرحم عند الحمل فوق اللولب، حيث يتم زرع البويضة المخصبة في مكان ما خارج الرحم، وعادة ما يكون في قناة فالوب، وغالباً ما تنتهي حالات الحمل خارج الرحم بالإجهاض حيث أن الاحتفاظ بالحمل على اللولب قد يتسبب بانفجار أنابيب فالوب، وحدوث نزيف قد يهدد الحياة، وهو من الحالات الطبية الطارئة التي تحتاج إلى علاج سريع لمنع حدوث أي ضرر دائم في الجهاز التناسلي للمرأة يمنع من إمكانية الحمل والولادة من جديد.

 

يتم الكشف عن الحمل خارج الرحم من خلال إجراء فحوصات الدم، بالإضافة إلى فحوصات الحوض من خلال الموجات فوق الصوتية، وتعالج الحالة بالأدوية أو بالجراحة.

 

تشمل مخاطر الحمل على اللولب الأخرى ما يلي:

 

الإجهاض الذي يحدث خلال أول 20 أسبوع من الحمل.

الولادة المبكرة أو الدخول في المخاض قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.

تمزق الأغشية المبكر، وهو ثقب الكيس الأمنيوسي قبل بدء المخاض.

انفصال المشيمة جزئياً أو كلياً عن جدار الرحم.

الإصابة بالمشيمة المنزاحة.

الإصابة بعدوى في منطقة الحوض.

انخفاض وزن الطفل عند الولادة.