تاريخ النشر: 2023-02-25
انفصام الشخصيه او شيزوفرينيا اسباب واعراض وعلاج
من خلال موقع دليلي ميديكال
ما هو انفصام الشخصية (الفصام)
انفصام الشخصية أو مرض الفصام والذي يعرف باسم الشيزوفرينيا Schizophrenia) هو مرض نفسي شديد ومزمن، يؤثر على تفكير الشخص، وإدراكه، وسلوكه، فيبدو كأنه منفصل عن الواقع، حيث يعاني من أوهام، وهلاوس، واضطراب في التفكير والسلوك يعوق قدرته على القيام بالمهام اليومية، ويؤثر كذلك على علاقاته الاجتماعية.
ما الفرق بين انفصام الشخصية وتعدد الشخصيات؟
ينتشر اعتقاد لدى الكثيرين بأن مرضى انفصام الشخصية يعانون من عدة شخصيات مختلفة، ولكنه اعتقاد غير صحيح فتعدد الشخصيات هو اضطراب نفسي مختلف يطلق عليه اضطراب الهوية التفارقي Dissociative Identity Disorder)، ينطوي على معاناة المريض من فقدان ترابط أفكاره، وذكرياته، ومشاعره، وتصرفاته، وإحساسه بهويته، وهو ما يؤدي إلى ظهور شخصيتين مختلفتين أو أكثر تتحكم في تفكير المصاب وسلوكياته لكل منها هوية، وعمر، وعرق، وجنس مختلف.
اعرف افضل دكتور نفسيه وعصبيه فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
اسباب انفصام الشخصية (الفصام)
تعد أسباب انفصام الشخصية غير معروفة بشكل دقيق حتى الآن، ولكن يرجح أن المرض يحدث بسبب عدة عوامل، منها
الاستعداد الوراثي: يُعتقد أن للعوامل الجينية دور في الإصابة بانفصام الشخصية، حيث تزداد احتمالية إصابة الشخص بالفصام إذا كان أحد والديه مصابًا به.
اختلال توازن النواقل العصبية: قد يكون من أسباب الفصام حدوث اختلال في توازن بعض النواقل العصبية في المخ، مثل الدوبامين والسيروتونين، والتي تؤثر على طريقة التفكير والسلوك.
تغيرات في تركيبة الدماغ: حيث وجد اختلاف في بنية المخ لدى بعض مرضى الشيزوفرينيا.
أعراض انفصام الشخصية المبكرة
قد تظهر أعراض الفصام بشكل مفاجئ، ولكن في معظم الأشخاص تبدأ تدريجيًا بحدوث علامات تحذيرية تستمر أشهر أو سنوات قبل الإصابة بأول نوبة فصام حادة تحدث فيها الأعراض الذهانية.
عادة ما يصعب ملاحظة دلالات انفصام الشخصية، حيث أنها تتشابه مع التغيرات التي تحدث أثناء مرحلة المراهقة
يمكن أن تشمل أعراض انفصام الشخصية عند المراهقين في مراحلها المبكرة ما يلي
العزلة والانسحاب من العائلة والأصدقاء.
انخفاض الأداء الدراسي.
الاكتئاب وعدم وجود الحافز.
تغيرات المزاج.
اعرف افضل دكتور نفسيه وعصبيه فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
أعراض انفصام الشخصية
تختلف شدة أعراض الشيزوفرينيا، ومدتها ومعدل، تكرارها من شخص لآخر، وتشمل ما يلي: [9]
أعراض الفصام الإيجابية (الذهانية)
تتضمن الأعراض الذهانية ما يلي:
الأوهام، وهي اعتقادات خاطئة لا تمت للواقع بصلة.
الهلاوس، وهي رؤية أو سماع أشياء غير موجودة، وربما شم أو تذوق أشياء غريبة.
اضطرابات في الكلام والسلوك والحركة.
أعراض الفصام السلبية
تشمل الأعراض السلبية للفصام الآتي:
العزلة والانسحاب الاجتماعي.
انعدام الإرادة للقيام بأبسط المهام.
صعوبة التحدث.
الركود العاطفي، ويظهر ذلك في عدم الاستجابة والتفاعل مع الآخرين، وتجنب التواصل البصري، وعدم تغير تعبيرات الوجه، والتحدث بنبرة ثابتة.
ادوية متعلقة ب انفصام الشخصية
كلوربرومازين
فلوفينازين
هالوبردول
ترايفلوبيرازين
زكلوبنثيكسول
كلوزابين
اولانزابن
كيوتيابن
زيبراسيدون
اريبيبرازول
ريسبيريدون
سولبريد
اسينابين ماليات
اميسلبرايد
بنفلوريدول
فلوبينتكسول
باليبيريدون
ثيوريدازين.
بريكسبيبرازول
ثيوتيكسين
أسينابين
السرتيندول
لوكسابين
لوراسيدون
إيلوبيريدون
لوماتيبيرون
موليندون
ميزوريدازين
أنواع مرض الفصام
فصام المطاردة (Paranoid schizophrenia)
الأشخاص الذين يُعانون من فصام المطاردة يكونون غارقين في أوهام عن أنهم ملاحَقون أو مطارَدون من قبل شخص آخر أو طرف معيّن، ومع ذلك تبقى طريقة تفكيرهم، وكلامهم ومشاعرهم عادية جدًا.
فُصَامٌ لا مُنْتَظِم (Disorganized schizophrenia)
اعرف افضل دكتور نفسيه وعصبيه فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
الأشخاص المصابون بهذا النوع من الفصام يُعانون في الغالب من الشعور بالارتباك ومن مشاكل في الاتصال والتواصل مع الآخرين، كما يُعانون من الكلام المتلعثم وغير الواضح، وبنظرة من الخارج يظهرون كأنهم عديمو المشاعر والحساسية، وذوو سلوكيات غير ملائمة أحيانًا، ويبدون صبيانيين وتصرفاتهم تبدو سخيفة تافهة.
يُظهرون سلوكيات مضطربة، ومرتبكة وغير منظمة، وقد تُعيق قدرتهم على إدارة حياتهم اليومية بشكل سليم، مثل: وقت الاستحمام، أو إعداد الطعام.
فصام جامودي (Catatonic schizophrenia)
الأشخاص المصابون بهذا النوع من الفصام تظهر لديهم أعراض جسدية واضحة ومميزة، فهم محدودون من حيث الحركة، ولا يستجيبون للمؤثرات المختلفة التي يعج بها العالم من حولهم، وقد يُصبح جسم الشخص المصاب بهذا النوع من الفصام صلبًا ومتحجرًا فلا يرغب في محاولة الحركة.
أحيانًا يُظهر الأشخاص المصابون بهذا النوع من الفصام نمطًا حركيًا مميزًا وغريبًا، مثل: تنفيذ حركات في الوجه، أو الميل إلى البقاء في وضعيات غريبة، وقد يُكررون كلمة، أو جملة، أو تعبيرًا معينًا صدر عن شخص موجود بالقرب منهم في ذات الوقت، والأشخاص المصابون بالفصام الجامودي معرضون بدرجة عالية لأن يُعانوا من النقص الغذائي، ومن الإعياء، كما يميلون إلى إيذاء أنفسهم.
فصام جامودي (Catatonic schizophrenia)
الأشخاص المصابون بهذا النوع من الفصام تظهر لديهم أعراض جسدية واضحة ومميزة، فهم محدودون من حيث الحركة، ولا يستجيبون للمؤثرات المختلفة التي يعج بها العالم من حولهم، وقد يُصبح جسم الشخص المصاب بهذا النوع من الفصام صلبًا ومتحجرًا فلا يرغب في محاولة الحركة.
أحيانًا يُظهر الأشخاص المصابون بهذا النوع من الفصام نمطًا حركيًا مميزًا وغريبًا، مثل: تنفيذ حركات في الوجه، أو الميل إلى البقاء في وضعيات غريبة، وقد يُكررون كلمة، أو جملة، أو تعبيرًا معينًا صدر عن شخص موجود بالقرب منهم في ذات الوقت، والأشخاص المصابون بالفصام الجامودي معرضون بدرجة عالية لأن يُعانوا من النقص الغذائي، ومن الإعياء، كما يميلون إلى إيذاء أنفسهم.
فصام لا متميّز (Undifferentiated schizophrenia)
هذا هو نوع فرعي من مرض الفصام يتم تشخيصه عندما تكون الأعراض التي يُظهرها المريض غير واضحة تمامًا، ولا تُعبر عن أي من الأنواع الثلاثة المذكورة آنفًا.
فصام متبقي (Residual Schizophrenia)
في هذا النوع الفرعي من مرض الفصام تكون أعراض المرض قد تقلصت، حيث تكون الهلوسة، أو الأوهام، أو أي أعراض أخرى للمرض ما زالت موجودة، لكنها أخفّ مما كانت عليه في التشخيص الأولي للمرض.