نقدم لكم في هذا المقال من خلال موقع دليلى ميديكال  كل ما يتعلق بـكثرة التبول، أعراض كثرة التبول، أسباب كثرة التبول، علاج كثرة التبول، ومخاطر كثرة التبول ليلًا.

ما هو كثرة التبول

كثرة التبول أو التبول المتكرر هو الرغبة في إخراج البول أكثر من المعتاد، حيث يسبب قطع الروتين الطبيعي للشخص، ويمكن أن يسبب انقطاع النوم، ويدل ذلك على وجود حالة طبية كامنة.ويعاني الكثير من الأشخاص من كثرة التبول، حيث يمكن أن تصل كمية البول لأكثر من 3 لتر في اليوم، وغالباً ما يكون السبب بسيطاً ويمكن علاجه من خلال الأدوية. ويمكن أن يشير التبول المتكرر إلى حالة أكثر خطورة حيث يتم التعرف عليها بشكل مبكر وعلاجها في الوقت المناسب.

كم يبلغ عدد مرات التبول الطبيعي؟

تستطيع المثانة تخزين البول إلى أن تصبح ممتلئة، ويحتاج الشخص الطبيعي إلى التبول من 6 إلى 8 مرات يوميًا خلال 24 ساعة، وتزيد عدد المرات في حال شرب كثير من الماء أو الكافيين أو مدرات البول.

هل التبول كل ساعة طبيعي؟

معدل التبول الطبيعي عند الشخص السليم الذي لا يعاني من مشكلات صحية هو تقريبًا مرة كل 4 ساعات، مع مراعاة تأثير بعض العوامل، مثل شرب الكثير من الماء أو الكافيين أو مدرات البول.

لذا فإن التبول كل ساعة ليس طبيعيًا، وقد يكون نتيجة عوامل مثل تغيير النظام الغذائي أو بعض الأدوية أو مشكلة صحية.

كم مرة يدخل مريض السكر الحمام؟

يُنتج الإنسان الطبيعي ما يعادل 1 إلى 2 لتر من البول يوميًا، وقد يصل إلى 2.5 لتر من البول، لكن ما يزيد عن ذلك يعد غير طبيعي.ينتج مريض السكري أكثر من 3 لترات من البول يوميًا، ويزيد معدل حاجته للتبول حتى يتخلص الجسم من الجلوكوز الزائد، وقد يصل عدد مرات حاجته للتبول حوالي 10 مرات أو أكثر يوميًا.

تأثير كثرة التبول على حياة الرجال

يمكن أن تؤثر كثرة التبول على جودة حياة الرجال بطرق مختلفة، وتتضمن هذه التأثيرات:

التأثير على النوم: يمكن أن تؤثر كثرة التبول على النوم لدى الرجال، حيث يضطر الرجل للتقليل من ساعات النوم بسبب الحاجة المستمرة للتبول، مما يؤثر على جودة النوم.

التأثير على الحرية الشخصية: يمكن أن يؤثر كثرة التبول على حرية الرجل في الخروج والتنقل خارج المنزل، حيث يصعب الخروج من المنزل بسبب الحاجة المستمرة للتبول.

التأثير على العلاقات الاجتماعية: يمكن أن يؤثر كثرة التبول على العلاقات الاجتماعية للرجل، حيث يصعب القيام بأنشطة اجتماعية بسبب الحاجة المستمرة للتبول.

التأثير على العمل: يمكن أن يؤثر كثرة التبول على العمل لدى الرجل، حيث يضطر الرجل للتوقف عن العمل بشكل متكرر للذهاب إلى الحمام.

التأثير على الصحة العامة: يمكن أن تؤدي كثرة التبول إلى ارتفاع مستوى الإجهاد والتعب، مما يؤثر على الصحة العامة للرجل.

هل كثرة التبول مفيد؟

يمكن أن يفيد التبول الكثير في حال وجود تجمع للسوائل في الجسم، حيث يمكن أن يساعد التبول على التخلص من كمية السوائل الزائدة في الجسم.

متى يكون التبول المتكرر حالة مرضية؟

في الحقيقة إن الأمر لا يقاس بعدد المرات التي تتوجّه بها إلى دورة المياه للتبول، فعلى الرغم من أن معدّل الحاجة للتبول يتراوح بين 4 - 8 مرات في اليوم، إلّا أن الحالة تعتبر مرضيّة في حال منعت الشخص من ممارسة حياته بشكل طبيعي فقط.نقصد بممارسة حياته بشكل طبيعي أنّه لا يضطر إلى إلغاء نشاطاته اليومية لعدم قدرته على أدائها بتواصل بسبب الحاجة للتبول، أو أنّه لا يعاني من القلق الحاد حول تواجده بأماكن لا تحتوي على دورات مياه.

اسباب كثرة التبول

يمكن أن يكون التبول المتكرر من أعراض العديد من الاضطربات المختلفة من أمراض الكلى إلى شرب الكثير من السوائل، وفي حال كان التبول المتكرر مصحوباً بالحمى، والحاجة الملحة للتبول، أو الألم وعدم الراحة في البطن، قد يكون الشخص يعاني من التهاب المسالك البولية.

أهم اسباب كثرة التبول

الحمل: خاصة في الأسابيع الأولى من الحمل، حيث يضغط الرحم على المثانة ويسبب التبول المتكرر، وهو من أكثر أسباب كثرة التبول عند النساء شيوعاً.

مشاكل البروستات: يمكن أن تسبب البروستات المتضخمة التي تضغط على مجرى البول، وبالتالي تمنع تدفق البول. وقد يسبب جدار المثانة العصبي حيث تبدأ المثانة في التقلص حتى عند احتوائها كمية صغيرة من البول، مما يسبب كثرة التبول، ويعد تضخم البروستات من أهم أسباب كثرة التبول عند الرجال.

التهاب المثانة الخلالي: يعد السبب وراء الإصابة بالتهاب المثانة الخلالي غير معروف، حيث يكون مصحوباً بألم في المثانة ومنطقة الحوض، وفي كثير من الأحيان تشمل الأعراض كثرة التبول.

استخدام مدرات البول: وتستخدم مدرات البول لعلاج مرض ارتفاع ضغط الدم، أو تراكم السوائل في الجسم مما يسبب كثرة التبول، وهذه إحدى اسباب كثرة التبول المفاجئ.

داء السكري يعد التبول المتكرر مع وجود كمية كبيرة وغير طبيعية من البول من الأعراض المبكرة لمرض السكري من النوع الأول والثاني، إذ يحاول الجسم التخلص من الجلوكوز غير المستخدم عن طريق البول.

التهاب المثانة الخلالي تتميز هذه الحالة مجهولة السبب بالشعور بألم في المثانة ومنطقة الحوض، وتشمل الأعراض في كثير من الأحيان الحاجة المتكررة للتبول.

تناول مدرات البول تُستخدم مدرات البول في علاج ارتفاع ضغط الدم أو تراكم السوائل في الكلى، عن طريق طرد السوائل الزائدة من الجسم، مما يؤدي إلى كثرة التبول.

السكتة الدماغية تسبب السكتة الدماغية أو بعض الأمراض العصبية الأخرى في حدوث تلف في الأعصاب المغذية للمثانة، وبالتالي حدوث مشكلات في وظيفتها والتي تشمل الحاجة المتكررة والملحة للتبول.

فرط كالسيوم الدم Hypercalcemia يعاني المريض في هذه الحالة من ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم، وهو من الحالات المتسببة في حدوث كثرة التبول عند المريض، وتتضمن الأسباب المؤدية لهذه الحالة ما يلي:

فرط نشاط الغدد الدرقية أو جارات الدرقية

أمراض، مثل السل.

أنواع من السرطانات، مثل: الرئة والكلى والثدي.

مرض السكري الكاذب يتسبب السكري الكاذب في حدوث كثرة التبول، وهو حالة تحدث نتيجة عدم قدرة الجسم على موازنة مستوى السوائل بطريقة صحيحة نتيجة خلل في الغدة النخامية فلا تنتج ما يكفي من الهرمون المسؤول عن تنظيم إنتاج البول فهو سبب من أسباب كثرة التبول بدون شرب الماء.

أعراض كثرة التبول

تعد أعراض كثرة التبول واضحة ويسهل تشخيصها لدى المصاب، ومن أبرز أعراض كثرة التبول ما يلي:

- قضاء الحاجة أكثر من ثماني مرات يوميًا.

- الشعور المفاجئ بالحاجة الملحة للتبول.

- عدم التحكم في حبس البول داخل المثانة، وهو يعد من أبرز أعراض كثرة التبول.

- الاستيقاظ من النوم ليلًا بسبب الشعور الشديد بضرورة قضاء الحاجة.

- عسر التبول.

- التبول ببول قليل الكثافة.

- الإحساس بوجع أو انزعاج أثناء التبول.

- التبول ببول غير طبيعي اللون.

اعرف افضل دكتورمسالك بولية فى خلال دقايق 

كثرة التبول اثناء النوم

ينتج الجسم كمية أقل من البول حيث يكون أعلى في التركيز، وبالتالي يقل الاستيقاظ في الليل للحصول على النوم المتواصل، لكن في حال احتاج الشخص للاستيقاظ لمرتين أو أكثر في الليل للتبول فإن الشخص يعاني من كثرة التبول في الليل.قد يحدث ذلك بسبب حالات طبية مختلفة، ومن أهم أسباب كثرة التبول اثناء النوم:

التهاب المسالك البولية.

التهاب المثانة.

تضخم البروستات.

المثانة النشطة.

السكري.

أورام المثانة.

القلق.

الحمل، إذ يمكن أن يسبب الحمل التبول أثناء النوم ولكن يحدث في مراحل متقدمة من الحمل.

بعض الأدوية يمكن أن تسبب التبول اثناء النوم

كثرة التبول بكميات قليلة تعد عملية التبول من العمليات المعقدة حيث تشمل أنواع مختلفة من العضلات، وتحتوي على العديد من الأعصاب في الدماغ والعمود الفقري والمثانة، ولا يتبول الشخص الطبيعي أكثر من كوبين من الماء في كل ساعتين.يمكن أن يكون السبب وراء كثرة التبول بعد شرب الماء مباشرة بكميات قليلة، في وجود مشاكل في الكلى، ويمكن أن يكون السبب لوجود مشاكل فسيولوجية أو نفسية، مثل أن يكون السبب لوجود القلق الشديد.لذا يجب المحافظة على التوازن بين كمية الماء المستهلكة والسوائل للمحافظة على التوازن في كمية البول التي يتم التخلص منها، كما تعد كثرة التبول للبول الشفاف من أسباب شرب الكثير من الماء والسوائل.

كثرة شرب الماء وكثرة التبول عادةً ما يكون السبب وراء كثرة التبول كثرة شرب الماء وخاصة السوائل التي تحتوي على الكافيين والكحول، وتعد كثرة التبول وكثرة شرب الماء من علامات مرض السكري، حيث تقوم الكلى بفلترة الدم لتصنيع البول، وبالتالي تعيد امتصاص السكر إلى مجرى الدم. وعندما يكون مستوى السكر عند مرضى السكري مرتفع بشكل غير طبيعي؛ يتم إنتاج كمية كبيرة من البول.

كثرة التبول عند الاطفالتتعدد أسباب كثرة التبول عن الأطفال بدرجات كبيرة، حيث تختلف تبعاً لسن الطفل، فنجد أن معدل التبول يزداد في عمر 3 إلى 5 سنوات، وأنه كلما زاد عمر الطفل عن 7 سنوات، زادت المثانة في الحجم، وقل معدل التبول لديه.قد يعاني الطفل من حالات مرضية تتسبب في زيادة معدل التبول لديه عن الطبيعي (12: 15)، والذي قد يتعدى 40 مرة يومياً، فهناك سكري الأطفال، أو إصابة الجهاز البولي أو التناسلي بالعدوى والالتهابات، وقد يرجع السبب في التبول المتكرر إلى العامل النفسي.

متى ترى الطبيب؟

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تتبول أكثر من المعتاد وإذا:

لا يوجد سبب واضح ، مثل شرب المزيد من السوائل أو الكحول أو الكافيين

المشكلة تتداخل مع نومك أو أنشطتك اليومية

لديك مشاكل بولية أخرى أو أعراض مقلقة

اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعاني من كثرة التبول مصحوبًا بأي من هذه العلامات أو العلامات:

دم في البول

بول أحمر أو بني غامق

تبول مؤلم

ألم في الجانب أو أسفل البطن أو الفخذ

صعوبة التبول أو إفراغ المثانة

رغبة قوية في التبول

فقدان السيطرة على المثانة

الحمى يمكن أن تسبب اضطرابات المسالك البولية، بالإضافة إلى الأمراض الخطيرة أو المشكلات الصحية الأخرى، العلامات أو الأعراض المذكورة أعلاه. اطلب المساعدة الطبية لتحديد سبب التبول المتكرر وكيفية علاجه.

أفضل دواء لعلاج كثرة التبول؟

يساعد العلاج الدوائي في علاج مشكلة كثرة التبول، وتصبح النتائج أكثر فاعلية في حال اقتران العلاج الدوائي مع العلاج السلوكي، وتتضمن العلاجات التالي:

مضادات مفعول الكولين تمنع مضادات الكولين عمل الأستيل كولين، وهو مسؤول عن إرسال الإشارات إلى الدماغ لتقلص عضلات المثانة، لذا تساعد هذه الأدوية على تقليل عدد مرات التبول.

تشمل مضادات الكولين ما يلي:

أوكسيبوتينين.

تولترودین.

داريفيناسين.

يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تبدأ الأعراض في التحسن، ويمكن انتظار التأثير الكامل للعلاج خلال 12 أسبوعًا، وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمضادات الكولين جفاف الفم والإمساك.

ميرابيجرون (Mirabegronيساعد دواء ميرابيجرون على علاج أنواع معينة من السلس البولي، إذ يعمل على استرخاء عضلة المثانة، وقد يُلاحظ زيادة كمية البول في البداية نتيجة إفراغ المثانة بشكل كامل.تشمل الآثار الجانبية المحتملة لدواء ميرابيجرون حدوث إسهال أو إمساك وغثيان ودوخة وصداع وارتفاع ضغط الدم، والذي يجب مراقبته باستمرار أثناء تناوله.

البوتوكس تساعد حقن البوتوكس الأشخاص الذين لم يستجيبوا للعلاجات الأخرى، وحالات السلس البولي وفرط نشاط المثانة، ويُحقن في عضلة المثانة ويمكن تكراره مرة أو مرتين في السنة، ويمنع عمل الأستيل كولين فيشل حركة عضلة المثانة.على الرغم من تحسينه للأعراض بشكل كبير، لكنه قد يزيد من التهاب المسالك البولية، ولا تزال الدراسات محدودة حتى الآن.

الإستروجينيؤدي الانخفاض الحادث في مستوى هرمون الإستروجين بعد إنقطاع الطمث إلى حدوث ضعف في الأنسجة الداعمة حول المثانة والإحليل؛ ما يتسبب في حدوث سلس البول الإجهادي.

يساعد إعطاء جرعة قليلة من الإستروجين الموضعي -سواء في شكل كريم أو حلقة- على استعادة قوة أنسجة المهبل والمسالك البولية وتقليل الأعراض. لا يُستخدم الإستروجين عن طريق الفم لعلاج هذه الحالات، بل على العكس فقد يؤدي لتفاقم أعراض السلس البولي

إيميبرامين (Imipramine) يعد دواء إيميبرامين من الأدوية المضادة للاكتئاب، إذ يعمل عن طريق ارتخاء عضلات المثانة وتقلص العضلات الملساء في عنقها، ويساعد على علاج سلس البول المختلط، وهو مزيج من سلس البول الإلحاحي والتوتر.يساعد كذلك الأطفال المصابين بالتبول في أثناء الليل، كما أنه يتناسب مع كبار السن، وقد تشمل آثاره الجانبية مشكلات في القلب والأوعية الدموية، وجفاف الفم، وتشوش الرؤية، أو الدوخة بسبب انخفاض ضغط الدم عند الوقوف بسرعة.

دولوكستين (Duloxetine) يُعد دولوكستين أحد مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين المعتمد لعلاج الاكتئاب والقلق، ويساعد على استرخاء العضلات التي تتحكم في التبول وعلاج تسرب المثانة، وقد يكون مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من سلس البول والاكتئاب.يحذر على مرضى الكبد تناول هذا الدواء، ويعد كلًا من الغثيان، والإمساك، والدوخة، وجفاف الفم، والأرق من آثاره الجانبية الشائعة.

العلاجات المنزلية لكثرة التبول

تم تحديد كثرة التبول كأحد أسباب التهاب المسالك البولية (UTI)، الأرق (بسبب التبول أثناء الليل) ويعتبر أيضًا أحد أعراض تضخم البروستاتا لدى الرجال.

علاجات منزلية للأيورفيدا للتبول المتكرر:

حبوب السمسم:تعتبر بذور السمسم مصدراً غنياً بالمعادن والعديد من المكونات النشطة التي تنظم وظائف المثانة. لعلاج كثرة التبول، اخلطيه مع نبات السمسم وتناوليه مرتين أو ثلاث مرات يوميًا.

أملا:تعمل مادة Amla على تنظيف وتقوية عضلات المثانة لتحسين التحكم في التبول اللاإرادي. للحصول على أفضل النتائج، قم بطحن بعض الأملج واستخرج العصير واخلطه مع العسل. تناول هذا العصير مع موزة ناضجة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم للحصول على نتائج جيدة.

تولسي:في بعض الحالات ، يمكن أن يكون سبب التبول المتكرر هو التهاب المثانة. يعمل Tulsi بشكل فعال للغاية لوقف التهابات المثانة ويساعد في تنظيم وظيفة المسالك البولية. في الصباح الباكر ، اسحق 2-3 ورقات طازجة وخذها بملعقة من العسل.

كمون:ينظم الكمون وظائف المثانة ويمنع التهابات المسالك البولية. تناول الكمون على شكل شاي. قم بغلي ملعقة صغيرة في كوبين من الماء النظيف حتى يقل الماء بمقدار النصف. اتركها تبرد، ثم اسحق البذور بملعقة، ثم قم بتصفيتها. يمكنك شرب هذا مع القليل من العسل مرتين يوميا بدلا من الشاي العادي.

ريثا:وبصرف النظر عن كونها رائعة للشعر، فإن ريثا تعمل أيضًا على إدارة التبول المتكرر بشكل فعال. انقع ريثا طوال الليل واشربه في وقت مبكر من صباح اليوم التالي على معدة فارغة لمدة أسبوع لتخفيف التبول المتكرر.

مخاطر كثرة التبول ليلًا

توجد بعض الآثار التي تندرج تحت مخاطر كثرة التبول ليلًا، وأهمها ما يلي:

- التأثير السلبي للنوم المتقطع على الصحة العقلية، بما في ذلك الإصابة بالاكتئاب والتوتر والقلق.

- التأثير السلبي للنوم المتقطع على الصحة الجسدية، بما في ذلك انخفاض قوة الجهاز المناعي.

- التأثير السلبي لقلة النوم بزيادة فرص الإصابة بأمراض القلب، والتي تعد من أبرز مخاطر كثرة التبول ليلًا.

- التأثير السلبي لقلة النوم بزيادة فرص الإصابة بداء السكري.

- التأثير السلبي للنوم المتقطع على الإنتاجية في العمل، الأمر الذي يعد أكثر مخاطر كثرة التبول إزعاجًا للفرد.

- التأثير السلبي للنوم المتقطع على العلاقات الاجتماعية.