تحتاج خلايا الجسم للتزود بكميات كافية من الأكسجين، وبشكل مستمر لتبقى على قيد الحياة وتمارس وظائفها المختلفة. في بعض الحالات المرضية قد ينقص تركيز الأكسجين الواصل للخلايا خاصة في الأمراض الرئوية مما يستدعي استعمال أجهزة الأكسجين.في هذا المقالمن خلال موقع دليلى ميديكال  سنتعرف على الأكسجين كعلاج ونشرح أنواعه ودواعي استخدامه وكيف يمكن للمريض التعامل مع أجهزة تزويد الأكسجين.

لماذا علي اختيار الأكسجين العلاجي عالي الضغط؟

أن الأكسجين المضغوط من أهم الطرق العلاجية التي تستخدم مؤخراً بديلاً للأدوية والجراحات احياناً كما يعمل على تقوية الجهاز المناعي للجسم، ولكن ما هي فوائد واستخدامات الأكسجين النشط تحديداً و لماذا علي اختيار الأكسجين العلاجي عالي الضغط؟

وكيف تتم جلسات الأكسجين عالي الضغط وما هو الفرق بين الأكسجين العلاجي والأكسجين متوسط الضغط الذي يستخدم للأستشفاء في حالات محددة؟ وكيف يتم تطبيق هذه الجلسات وهل هو آمن على المرضى أم له موانع استخدام؟ وما هي اهم الأمراض التي تستخدم الأكسجين النشط في العلاج؟

ما أهمية الأكسجين؟ ولماذا يستخدم كعلاج؟

تقوم الرئتين والجهاز التنفسي بوظيفة تزويد الجسم بما يحتاجه من أكسجين خلال عملية الشهيق ويدخل الدم لتوزيعه على الخلايا عبر تبادل الغازات في الحويصلات الهوائية.يجب أن يتوافر الأكسجين للخلايا بشكل مستمر وبكميات كافية حتى لا تموت الخلايا أو تتلف لذلك في حال نقص الأكسجين بسبب مشاكل تنفسية يجب تزويد المرضى به باستعمال الأجهزة.

أنواع العلاج بالاكسجين

يتضمن العلاج بالأكسوجين المضغوط نوعين من الغرف المخصصة في المراكز والعيادات الطبية المجهزة بذلك:

Monoplace chamberهى حجرة مخصصة لفرد واحد وتكون طويلة وتشبه الأنبوبة البلاستيكية أو حجرة الأشعة المقطعية إذ يدخل المريض إليها ثم يزيد الضغط تدريجياً مع نسبة الكسجين النقي 100% في الغرفة.

Multiplace chamberهو مكان مجهز فى المراكز يشبه الغرفة تلائم فردين أو اكثر في المرة الواحدة أو الجلسة الواحدة وتعد هي نفس التقنية المستخدمة فى الغرفة المصممة لفرد واحد إذ يزداد الضغط تدريجياً مع نسبة الأكسوجين المضغوط 100% في جو الغرفة، ولكن يستنشق المريض الأكسجين عبر قناع مخصصة لهم.تدوم جلسة العلاج الواحدة 45 دقيقة حتى 300 دقيقة طبقاً لسبب الجلسة أو سبب العلاج بالأكسجين النقى المضغوط ويحتاج المريض أكثر من جلسة واحدة للحصول على النتائج المرضية وإتمام الشفاء.

كيف يتم تطبيق العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT)؟

العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، للتعريف ببساطة ؛ هي طريقة علاجية يتم تطبيقها عن طريق استنشاق الأكسجين النقي ، أي 100٪ أكسجين ، للمريض الذي يتم نقله إلى غرفة ضغط مغلقة.

أثناء العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، يتم نقل المرضى إلى حجرات تسمى غرف الضغط الفردية أو متعددة الأشخاص. يتم توفير الأكسجين المضغوط إلى الكابينة الفردية ويتم توفير الهواء لكابينة متعددة الأشخاص ، بحيث يكون الضغط الداخلي حوالي 2-2.5 ضعف الضغط الجوي العادي.

عندما يصل الضغط في المقصورة إلى المستوى المطلوب ، يتم إعطاء الأكسجين النقي للمرضى بمساعدة قناع. يمكن للمرضى تناول الأكسجين أثناء الاستلقاء أو الجلوس. عند إعطاء الأكسجين النقي ، قد يشعر المريض بضغط في الأذنين في المرحلة الأولى ، كما هو الحال في الطائرة.

لهذا السبب تسمى هذه المرحلة مرحلة الغوص. من الممكن الاتصال بالمتخصصين الذين يقومون بالعلاج في غرف الضغط. عند الوصول إلى مستوى الضغط المطلوب ، يطلب الخبراء من المرضى ارتداء الأقنعة وتنفس هواء البيئة عن طريق إزالة هذه الأقنعة على فترات منتظمة لمنع الآثار السلبية لأخذ الأكسجين النقي لفترة طويلة. في المرحلة الأخيرة من العلاج ، يتم رفع الضغط إلى المستوى الطبيعي ويتم إخراج المريض بأمان.

ما هي غرف الضغط وأنواع العلاج بالأكسجين عالي الضغط؟

يمكن تطبيق العلاج بالأكسجين عالي الضغط في غرف ضغط لشخص واحد أو غرف ضغط متعددة الأشخاص تسمح للمرضى باستنشاق الأكسجين في بيئة مضغوطة.

غرف ضغط واحدة:في غرف الضغط الفردية ، يمكن علاج المريض عن طريق التنفس من البيئة عن طريق الضغط على البيئة بالأكسجين أو عن طريق استنشاق الأكسجين من خلال قناع بعد ضغط البيئة بالهواء.من أهم مزايا غرف الضغط المفردة أنها توفر علاجًا وعزلًا خاصًا بالمريض ، ولا يوجد التزام بارتداء قناع عند الضغط عليه بالأكسجين.

حجرة الضغط المفردة لدينا مصنوعة من الأكريليك الكامل ، أي مادة شفافة مقاومة للضغط.

غرف ضغط متعددة:في غرف الضغط متعددة الأشخاص. يتم ضغط غرفة الضغط بالهواء ، ويتم استنشاق الأكسجين إلى المرضى بقناع أو غطاء للرأس.من أهم مزايا غرف الضغط متعددة الأشخاص أنها يمكن أن تصل إلى ضغوط أعلى ، وأن المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية مركزة ومتابعة دقيقة يمكن قبولهم ، وأن لديهم مساحة أوسع. غرفة الضغط لدينا قادرة على ترتيب علاج عشرة مرضى في نفس الوقت.

يمكن متابعة مرضانا بصريًا وبصوت مسموع من خلال نظام الصوت المركب على الجهاز طوال جلسة العلاج بأكملها. تم إنتاج غرف الضغط لدينا بأحدث التقنيات وتم اعتماد جميع المكونات المستخدمة في إنتاجها من قبل المنظمات المعتمدة ؛ يتم إعطاء الأولوية لسلامة المرضى وصحتهم وراحتهم.

ما هو العلاج بالأوكسجين المضغوط؟

يعتبر العلاج بالأكسجين المضغوط علاجا طبيا حديثا، حيث يتنفس المريض الأكسجين النقي بنسبة 100% تحت ضغط أعلى من الضغط الجوي المعتاد في حجر الضغط الخاصة، و يوفر هذا العلاج العديد من الفوائد للمرضى ومنها:

زيادة قدرة الدم على حمل الأكسجين إلى أعضاء الجسم المصابة.

تحفيز الجسم على تشكيل أوعية دموية صغيرة جديدة.

تعزيز التئام الجروح من خلال تحفيز نشاط الخلايا.

المساعدة في علاج العدوى البكتيرية الحادة وزيادة فعالية المضادات الحيوية المستخدمة.

التخفيف من التورم في الأنسجة و الجروح.

خفض و إزالة انسداد الأنسجة الناجم عن فقاعات الغاز الناتجة من حوادث الغوص.

أنظمة إعطاء الأكسجين

يتوفّر الأكسجين للاستخدام المنزلي على المدى الطويل من خلال ثلاثة نظم إعطاء مختلفة:

مُكثِّفَات الأكسجين Oxygen concentrators

نُظم الأكسجين السائل

أنظمة الغاز المضغوط

مكثَّف الأكسجين هو جهاز يعمل بالكهرباء، ويفصل الأكسجين عن النِّتْروجين في الهواء، ممّا يسمح للشخص المصاب بمرض الرئة بتلقي الأكسجين النقي.وبما أن النظامَ يسحب الأكسجين من هواء الغرفة، لا يحتاج الشخصُ إلى تلقي دفعات من الأكسجين.على الرغم من أنّ العديدَ من الأجهزة تعمل عن طريق البطارية أيضًا، إلّا أنه ينبغي أن يتوفر لدى الأشخاص إمدادات من الأكسجين في حالة انقطاع التيار الكهربائي أو تعطّل البطارية.

في نظام الأكسجين السائل يجري تخزين الأكسجين كسائل شديد البرودة.يمكن تخزينُ الكثير من الأكسجين كسائل أكثر من تخزينه كغاز، لذلك فإن حاوية بحجم معيّن يمكنها تخزين كمية كبيرة من الأكسجين السائل.وعندما يجري إطلاق الأكسجين السائل، يتحوّل إلى غاز ، ويمكن للشخص استنشاقه.

أمّا في نظام الغاز المضغوط فيجري تخزين الأكسجين في صهريج معدني تحت الضغط، ويجري تحريره مع تنفّس الشخص.

تُستخدَم في نُظُم الأكسجين السائل والغاز المضغوط، داخل المنازل، خزانات كبيرةً لتخزين الأكسجين.وتقوم شركات الرعاية المنزلية بإعادة تعبئتها بشكل دوري.وقد تُستخدَم خزاناتٌ صغيرة محمولة من الأكسجين السائل أو المركَّزخارج المنزل.ولكلّ نظام مزايا وعيوب.

ينبغي إغلاقُ مصادر الأكسجين بإحكام عندما لا تكون قيد الاستعمال.ونظرًا لأنّ الأكسجين قابل للاشتعال، ويمكن أن يُسبب انفجارًا، فمن المهم أيضًا إبقاء الخزانات بعيدة عن أيّ مصادر للاشتعال، مثل أعواد الثقاب أو السخانات أو مجففات الشعر.كما ينبغي ألّا يدخن أي شخص في المنزل عندما يكون الأكسجين قيد الاستخدام.

اعرف افضل دكتور علاج بالاكسجين فى خلال دقايق 

ما هي الأعراض التي ترافق نقص الأكسجين؟

يؤثر نقص الأكسجين على كافة أعضاء الجسد ويتسبب في مجموعة من الأعراض التي تحدث نتيجة عدم وصول ما يكفي من الأكسجين للخلايا وأهمها هي ضيق التنفس. وممكن أن تكون مصحوبة بأعراض أخرى كالتعب العام وألم بالصدر.هناك مشاكل أخرى أقل حدوثأ ولكن ممكن أن تصاحب الحالات الأكثر شدة وهي الدوار ومشاكل في الذاكرة والتعرق البارد وازرقاق الجلد. وأحياناً تؤدي إلى فقدان الوعي بسبب نقص الأكسجين الواصل إلى الدماغ.جميع الأعراض المصاحبة لنقص الأكسجين الحاد هي أعراض مهمة وتستدعي عادة التقييم في الطوارئ للتشخيص المسبب وعلاجها بالشكل المناسب.

كيف يتم تشخيص نقص الأكسجين؟

   يقوم الفريق الطبي بقياس نسبة الأكسجين بالدم في حالة الراحة وخلال التمرين وفي بعض الأحيان أثناء النوم، وقياس الأكسجين يتم عن طريق:

جهاز قياس نسبة التأكسد:وهي الطريقة الأكثر شيوعاً، وهي تتم باستخدام جهاز صغير يوضع على أصبع المريض، فيقيس نسبة تشبع الدم بالأكسجين.مبدأ عمل هذا الجهاز هو أنه فيقوم بإصدار شعاع ضوئي، الذي يتم امتصاصه بوساطة الهيموغلوبين الحامل الأكسجين بالدم. فمن خلال قياسه لنسبة الشعاع الممتص يتم تحديد نسبة التشبع بالأكسجين.

النسبة الطبيعية لتشبع الأكسجين بالدم تتراوح بين ٩٨-١٠٠٪. ولكن قد تختلف نسب الأكسجين المقبولة والمنصوح بها حسب الأمراض المصاحبة. فمثلاً مرض الانسداد الرئوي، تعتبر النسب المثالية بـ ٨٨-٩٢٪ بالمئة.

تحليل الغازات في الدم الشرياني:وهذه الطريقة أكثر تعقيداً وتحتاج لمهارة طبية عالية. فتتم بسحب عينة من الدم الشرياني غالباً من المعصم وترسل للمختبر لقياس نسب الأكسجين.

يتميز فحص الدم عن الفحص السابق بأنه أكثر دقة ويمكن قياس مستويات غازات الدم الأخرى (كثاني أكسيد الكربون)، فتساعد الطبيب في عملية تشخيص مسبب.سلبية استخدام هذه الطريقة بأنها تتطلب سحب عينة دم من الشريان، لذلك لا يمكن استعمالها لمراقبة نسب الأكسجين خلال فترة طويلة من الزمن.

ما الذي يجب فعله قبل العلاج بالأكسجين عالي الضغط؟

يمكن اتخاذ عدد من التدابير لمنع المواقف غير المرغوب فيها قبل الجلسة.

ينصح بأخذ حمام قبل جلسة العلاج ، ويجب عدم استخدام مستحضرات التجميل مثل مزيل العرق والعطور وبخاخ الشعر بعد الاستحمام.

يجب عدم إدخال غرفة الأكسجين عالي الضغط حيث ستعقد الجلسة بأشياء مثل الشعر المستعار والمجوهرات.

يجب فحص أي شخص مخطط له للخضوع للعلاج بالأكسجين عالي الضغط من قبل طبيب تحت الماء واختصاصي طب الضغط العالي.

من المهم وضع المرض الحالي والأمراض المزمنة للمرضى الذين يتم تقييمهم قبل العلاج.

يُطلب من المرضى المناسبين سريريًا فحص الصدر بالأشعة السينية وإذا لم يتم الكشف عن أي خطر ، يتم علاجهم.

إذا تم الكشف عن مواقف قد تشكل خطراً أثناء العلاج ، يمكن استشارة المريض إلى الوحدات ذات الصلة أو إحالته لمزيد من الفحص.

كيف يشعر المرضى أثناء العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT)؟

بينما يزداد ضغط الهواء في غرفة الضغط أثناء العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، يشعر الأذنين بالامتلاء ، على غرار الهبوط في رحلة الطائرة. في غضون ذلك يمكن للمرضى معادلة الضغط في الأذن ببعض الحركات مثل البلع. يتم إبلاغ المرضى بالتفصيل عن كيفية موازنة ضغط الأذن الوسطى بسهولة مع ضغط البيئة الخارجية.

فوائد العلاج بالأكسجين

فوائد العلاج بالأكسجين - كعلاج يوصي باستعماله - للأفراد المصابين، هي:

إطالة العمر

قدرة أكبر على التنقل والمحافظة على الحياة الاجتماعية

تحسن النوم ونوعية الحياة

تحسن وظيفة القلب

كيف يقاس الأكسجين في الدم؟

سيؤكد لك طبيبك أن كم الأكسجين في دمك منخفض، عن طريق إجراء اختبار:

غازات الدم الشرياني: يتم سحب كمية صغيرة من الدم من شريان (عادة ما يكون في رسغ اليد). هذا الاختبار دقيق للغاية ويقوم بقياس كمية الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.

قياس التأكسج النبضي: يوضع الجهاز على إصبعك ويقوم بتقدير كمية الأكسجين الموجودة في دمك. هذا الاختبار بسيط وغير مؤلم. وعادةً ما يكون على مرحلتين: في وقت الراحة، وأثناء بذل مجهود.

كيف يتم العلاج بالأكسجين؟

العلاج بالأكسجين يتم من خلال تزويد المريض بهواء يحتوي على تركيز عالي من الأكسجين. وتتم عادة باستخدام أدواء ناقلة للأكسجين مثل قناع الأكسجين أو أنابيب الأنف.

تتوافر العديد من أجهزة التزويد بالأكسجين التي تستعمل بالمستشفيات وأخرى، للاستعمال الشخصي للمريض خارج المشفى. وتختلف الأنواع المستخدمة في كل حالة بسبب اختلاف شدة الحالة.

أغلب الأجهزة تنقسم حسب سرعة تزويدها للأكسجين إلى أجهزة ذات ضغط عالي وهي التي تستعمل في الحالات الحرجة وأجهزة ذات ضغط قليل وتستعمل في الحالات المزمنة.

أنواع العلاج بالأكسجين المنزلي

فيما يتعلق بأجهزة الأكسجين المستعملة للعلاج المنزلي يوجد ثلاث أنواع رئيسية منها وهي:

أجهزة الأكسجين المضغوط compressed O2 من أكثر الأجهزة استعمالاً وهي عبارة عن أسطوانات مصنوعة من الألمنيوم، مملوءة بغاز الأكسجين المضغوط ، وهي قابلة لإعادة التعبئة ويتم تعبئتها حسب استهلاك المريض للأكسجين وحجم الأسطوانة.قد يحتاج المريض لتخزين عدد من الأسطوانات لتكفيه أسبوعاً وغالباً يتم الاستعانة بمنظم لضخ الأكسجين على شكل نبضات لتوفير استخدام الأكسجين وعدم نفاذه بسرعة.

أجهزة الأكسجين السائل liquid oxygen يمكن لهذه الأجهزة أن تزود المريض بالأكسجين لمدة أطول مقارنة بأجهزة الأكسجين المضغوط قبل الحاجة لإعادة التعبئة حيث يمكن أن تزويد المريض بالأكسجين لمدة 7-10 أيام حسب كمية الأكسجين المعطى ويكون الأكسجين على شكل سائل معبأ بخزانات حيث يتبخر السائل للحالة الغازية ليتم استنشاقه.لكن هذه الأجهزة باهظة الثمن ولا تتوافر في كل مناطق العالم وقد تؤثر حرارة الصيف على تبخر الأكسجين السائل مما قد يسبب فقداناً لجزء منه في الهواء.

الأجهزة المركزة للأكسجين:هذه الأجهزة صغيرة الحجم تشحن بالكهرباء وتقوم بتزويد غاز الأكسجين بشكل مستمر دون الحاجة لإعادة التعبئة بشكل أسبوعي ويمكن استعمالها ليلاً.

تتميز هذه الأجهزة بأنها سهلة الحمل والشحن، ولكنها تتطلب الكهرباء لتعمل. وفي حال انقطاع التيار لفترة طويلة، يحتاج المريض لإيجاد بديل. وغالباً ما يكون لدى المريض احتياطي من أسطوانات الأكسجين.

ما هي الأمراض التي يستخدم فيها العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT)؟

فقدان السمع المفاجئ:يعمل العلاج بالأكسجين عالي الضغط على تسريع الشفاء عن طريق زيادة مستوى الأكسجين في الأذن الداخلية لدى المرضى المصابين بفقدان السمع المفاجئ. يجب أن يبدأ المرضى العلاج بالأكسجين عالي الضغط مبكرًا. يمكن الحصول على أفضل النتائج للمرضى الذين يبدأون العلاج بالأكسجين عالي الضغط خلال الـ 72 ساعة الأولى. حسب احتياجات المرضى يمكن تطبيق أكثر من جلسة علاجية في اليوم الواحد.

فقدان البصر المفاجئ:فقدان الرؤية المفاجئ هو حالة طارئة تحدث نتيجة انسداد الأوعية المغذية لطبقة شبكية العين. يمكن أن يحافظ العلاج بالأكسجين عالي الضغط على الأوكسجين حتى لو كان هناك انسداد في الأوعية الشبكية. في المرضى الذين يعانون من فقدان البصر المفاجئ ، فإن بدء العلاج في أسرع وقت ممكن يضمن تقدمًا إيجابيًا في العلاج. لذلك ، يجب توجيه المرضى إلى أقرب مركز علاج للضغط العالي. عدد الجلسات وعدد الجلسات يجب أن يخطط لها اختصاصيو طب تحت الماء وطب الضغط العالي وفقًا لاستجابة المرضى للعلاج.

خراج الدماغ

مرض كرون

علاج تخفيف الضغط ، أحد المشاكل الصحية الخطيرة التي غالبًا ما يواجهها الغواصون:

يحدث المرض على نوعين:

النوع الأول من مرض تخفيف الضغط:إنه تخفيف خفيف للضغط مصحوب بألم في المفاصل وبعض العلامات على الجلد.

النوع الثاني من مرض تخفيف الضغط:تحدث أعراض أكثر خطورة. يمكن أن يسبب الوفاة من خلال التأثير على الدورة الدموية والجهاز التنفسي والجهاز العصبي.

الغرغرينا الغازية والأمراض الناخر الأخرى:الالتهابات الناخر هي أمراض معدية لا تظهر في كثير من الأحيان ، ولكنها تضعف نوعية الحياة ويمكن أن تهدد الحياة. قد يتطور بعد العمليات الجراحية أو الصدمة أو بدون سبب واضح.غالبًا ما يكون لدى المرضى عوامل خطر مثل السرطان والسكري وأمراض الجهاز المناعي. في الفترة المبكرة ، يمكن رؤية الألم والوذمة وصوت الطقطقة وإفرازات كريهة الرائحة بعد الإصابة.

السمة المشتركة لهذه العدوى هي نقص الأكسجة ، أي نقص الأكسجين. عند تطبيق العلاج بالأكسجين عالي الضغط بالإضافة إلى العلاجات الطبية والجراحية ، لوحظ أنه تم تسجيل تطورات إيجابية في مسار المرض وزادت فرصة النجاح.

العلاج بالأكسجين عالي الضغط يزيد من مستوى الأكسجين ويخلق بيئة غير مناسبة لنمو البكتيريا. كما أنه يعزز تأثير بعض المضادات الحيوية ويدعم وظائف الجهاز المناعي للجسم.

الانسداد الهوائي أو الغازي:الانسداد الغازي هو مرض يحدث نتيجة دخول هواء أو غاز آخر إلى الدورة الدموية ، مما قد يسبب أعراضًا خفيفة أو شديدة اعتمادًا على حجم الغاز ومنطقة الانسداد. يمكن أن تحدث أثناء العمليات الجراحية أو أثناء الغوص. يمكن أن يؤدي الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وبعض الأمراض التي تسبب التصاقات بالرئتين إلى زيادة خطر الإصابة بالانسداد الغازي.

طريقة العلاج الرئيسية في الانصمام الغازي هي العلاج بالأكسجين عالي الضغط. بعد توفير الظروف المناسبة ، يجب نقل المريض إلى غرفة الضغط ويجب أن يبدأ العلاج دون تأخير. العلاج المبكر يزيد من معدل النجاح.

التسمم بأول أكسيد الكربون:أول أكسيد الكربون غاز عديم اللون والرائحة وسام. ينتج عن الاحتراق غير الكافي للمواد المحتوية على الكربون غاز أول أكسيد الكربون. تحدث حالات تسمم المواقد والسخانات بسبب استنشاق غاز المداخن والتعرض للدخان أثناء الحريق. اعتمادًا على شدة التسمم بأول أكسيد الكربون ، قد تحدث أعراض خفيفة مثل الغثيان والقيء والإرهاق والصداع والدوخة ، فضلاً عن فقدان الوعي والسكتة القلبية والوفاة.

يرتبط غاز أول أكسيد الكربون بمقدار 200 إلى 240 مرة أكثر من الأكسجين بالهيموجلوبين في الدم ، والذي ينقل الأكسجين إلى الأنسجة. تحدث العديد من الأعراض المختلفة عندما لا يستطيع الهيموجلوبين حمل ما يكفي من الأكسجين إلى الأنسجة.

هل يوجد معدات أخرى تستعمل مع أجهزة الأكسجين؟

إضافة لخزان الأكسجين والأنبوب الذي يوضع للمريض لتزويده بالعلاج من الممكن لبعض الأجهزة أن تحتاج لإضافات معينة تساعد بجعل العلاج أفضل ومنها:

كانيولا أنفية Nasal cannula تتصل بنهاية الأنبوب وتركب على الأنف لإيصال الأكسجين، حيث يفضل المرضى استخدمها بسبب خفة وزنها والراحة عند وضعها.

أقنعة التنفس Oxygen maskإذا كان المريض بحاجة لكميات كبيرة من الأكسجين يمكن استعمال أقنعة التنفس كتلك المستعملة بالمستشفى لتسهيل المعالجة. وهناك العديد من أنواع، يعتمد استخدام كل نوع حسب المرض وكمية الأكسجين المطلوبة.

المرطبHumidifierيكون الأكسجين المزود من أجهزة الأكسجين عادة جافاً، فقد يحدث جفاف في المجاري التنفسية، لذلك ينصح باستعمال مرطب مائي يساعد في عملية الترطيب وتجنب الجفاف.

الحاملات أو عربات النقلOxygen cartتستعمل لنقل خزانات الأكسجين عند خروج المريض من المنزل.

نصائح للتعامل مع جهاز الأكسجين المنزلي:

ينصح المرضى أو أحد أفراد عائلاتهم باتباع بعض الإرشادات لضمان عدم حدوث أي مشكلات أثناء العلاج حيث يجب التأكد من توافر الأكسجين بشكل دائم في المنزل حتى لا ينقطع منه المريض ويجب تخزين أسطوانات الأكسجين بوضعية قائمة وحسب الإرشادات المعطى من قبل الفريق الطبي وعمل صيانة دورية للأجهزة.

يساعد الأكسجين في عملية الاحتراق لذلك يجب منع التدخين قرب المريض وعدم استعمال مواد قابلة للاشتعال أثناء العلاج.

يجب الالتزام بجرع الأكسجين المحددة لأنه من الممكن أن يحصل تسمم بالأكسجين بالجرع العالية أو قد يحدث تثبيط لمركز التنفس إذا ما استعملت تيارات ذات ضغط عالي في بعض الحالات كما يحدث بالانسداد الرئوي المزمن.

استخدامات العلاج بالأكسجين تحت الضغط

أمراض المخ والأعصاب

جلطات المخ

نزيف المخ

الشلل

الغيبوبة والارتجاج وارتشاح خلايا المخ

قصور الدورة الدموية بالمخ

شلل الوجه الناتج عن التهاب العصب السابع

إصابات العمود الفقري

مرض M.S

أمراض الشيخوخة وتصلب الشرايين

الجراحة العامة

قصور الدورة الدموية

القدم السكري والجروح المزمنة لمرضى السكر

الغرغرينا

الحروق وترقيع الجلد

قرح القولون المزمنة

الالتئام المتأخر للجروح بعد العمليات

الأمراض الباطنية

مضاعفات مرض السكري

التهاب الأعصاب الطرفية

أمراض نقص المناعة والروماتويد والذئبة الحمراء

الأنيميا الحادة والمزمنة

طب الأطفال

تأخر الكلام والإدراك

تأخر الحركة

فرط الحركة

التقليل من سمات التوحد

أمراض الرمد

انسداد شرايين وأوردة العين

ضمور العصب البصري الحاد

التهاب الشبكية نتيجة أمراض السكري

أمراض العظام

تأخر التئام الكسور

مرض تسوس العظام

قصور الدورة الدموية بمفصل الحوض

استخدامات أخرى

مضاعفات العلاج الكيميائي والإشعاعي لمرضى السرطان

علاج إصابات الملاعب وزيادة النشاط واللياقة البدنية للرياضيين

تحسين مناعة الجسم

يزيد من إنتاج الكولاجين ويمنع ظهور التجاعيد

علاج حالات التسمم بأول أكسيد الكربون

علاج اضطرابات النوم والاكتئاب

حوادث الغوص

تنقية خلايا الجسم من السموم

طريقة إجراء العلاج بالأكسجين المضغوط

يعتمد مبدأ عمل حُجرات الأكسجين المضغوط على العلاقة بين تركيز الغاز وحجمه وضغطه والقوانين الفيزيائيّة التي تضبط العلاقة بين هذه المُتغيّرات، إذ إنّ كمية الغاز المُذاب داخل المحلول تتناسب طرديًا مع الضغط الجزئي للغاز، ما يعني بأنّ ارتفاع مستوى الأكسجين المُذاب في البلازما مع الضغط الجزئي للأكسجين المحمول عبر كريات الدم المُتدفّقة خلال الشرايين سيرفع من معدل تزويد الخلايا بالأكسجين لدى تعريض المريض لظروفٍ مضبوطة ضمن حجرةٍ مُحكمَة الإغلاق مُشبعَة بالأكسجين تحت ضغطٍ عالِ. بعد إقرار حاجة وقدرة المريض على تلقّي العلاج بالأكسجين المضغوط، تبدأ جلسة العلاج باستلقاء المريض مع ارتفاع مستوى الظهر والرأس قليلًا عن بقيّة الجسد، داخل حجرة مضغوطة لأكثر من 1 ضغط جوي قياسي (atm) مع الاستخدام المُتقطّع للأكسجين بتركيز 100%،يمكن أن تكون الحجرات إمّا أُحادية تتضمّن استلقاء المريض وحده، أو قد تكون مُتعدّدة تتسع لمجموعة من الأَسرّة،وتستغرق جلسة العلاج الواحدة ساعتين تقريبًا يتخللهما فترة انقطاع عن الأكسجين مدتها 10 دقائق بواقع مرتين، لتجنيب المرضى الآثار الجانبية بحدوث نوبات الأكسجين، يخضع المرضى للمراقبة بإشراف اختصاصي لتوكيد سلامتهم أثناء العلاج بالأكسجين المضغوط.

هل جلسات الأكسجين العلاجي عالي الضغط لها أضرار؟

على الرغم من فوائد هذه الجلسات ولكن قد تحدث بعض الأعراض الجانبية بعد جلسات الأكسجين العلاجي عالي الضغط مثل:

سيلان الأنف.

صداع نتيجة التهاب الجيوب الأنفية.

اصابات في الأذن الوسطى وقد تخرج بعض الإفرازات من الأذن.

الإصابة بنوبات من الذعر والتوتر خاصة في حالة استخدام غرفة monoplace chamer

الأكسجين المضغوط يساعد الرئة على الحصول على نسبة كبيرة من الأكسجين النقي ويحفز الجهاز المناعي للجسم وهو صحي يساعد على محاربة الخلايا البكتيرية كما يحفز من تكوين كرات الدم البيضاء في الجسم ولكن يجب الحذر لأنه لا يجب استخدامه في الحالات الآتية:

أمراض الرئة.

التليف الرئوي.

الإصابات الحديثة في الأذن.

في حالات البرد والأنفلونزا.

هل هناك أي آثار جانبية للعلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT)؟

التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لهذا العلاج بالأكسجين هو الضغط الذي يمارسه على الجيوب الأنفية والأذنين. ومع ذلك ، هذه ليست حالة خطيرة. الآثار الجانبية المحتملة الأخرى نادرة.

الخوف من الأماكن المغلقة:لا يعاني معظم المرضى من أي مشاكل في غرفة الضغط. قد يستغرق بعض المرضى وقتًا حتى يعتادوا على ذلك. قلة من المرضى يترددون في دخول غرفة الصحافة ولا يقبلون العلاج. في الحالات التي يكون فيها علاج غرفة الضغط ذات أهمية حيوية ، يتم توفير العلاج عن طريق إعطاء بعض الأدوية المهدئة للمريض.

مشاكل الأذن والجيوب الأنفية:يعاني بعض الأشخاص من مشاكل بسبب تغيرات الضغط بين الأذنين والجيوب الأنفية والبيئة الخارجية. يتم تعليم كيفية حل هذه المشكلة للمرضى من قبل موظفين مدربين. يخبر المرضى المساعد أو العامل الخارجي أنهم يشعرون بعدم الراحة أثناء زيادة الضغط. عند الضرورة ، تتم محاولة حل المشكلة عن طريق إيقاف أو تقليل زيادة الضغط. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري استخدام الأدوية لتحقيق التوازن السهل.

رئتين:في المرضى الذين عولجوا بالأكسجين عالي الضغط لفترة طويلة جدًا ، يؤثر الأكسجين على الرئتين وقد يسبب بعض الشكاوى.قد يعاني المرضى من شكاوى مختلفة مثل الحرقة في القصبة الهوائية وضيق التنفس والجفاف والسعال الجاف. في حالة حدوث مثل هذه الأعراض ، يتوقف العلاج. تختفي هذه الشكاوى في وقت قصير بعد الفاصل.

مخ:يمكن ملاحظة التسمم بالأكسجين في الجهاز العصبي المركزي في تطبيقات العلاج بالأكسجين عالي الضغط حيث يكون ضغط العلاج مرتفعًا.هذا الوضع نادر جدا. عند ملاحظة تسمم الأكسجين بالجهاز العصبي المركزي ، قد يصاب المرضى بطنين الأذن ، والغثيان والقيء ، والأرق ، والتهيج ، والوخز ، والتنميل ، والوخز والنوبات في مراحل متقدمة ، وخاصة في عضلات الوجه.يجب إيقاف العلاج بالأكسجين في حالة حدوث أي من هذه الأعراض. عندما ينقطع تنفس الأكسجين ، يعود المريض إلى طبيعته بعد وقت قصير.

عيون:قد يظهر قصر النظر في المرضى الذين يتلقون العلاج بالأكسجين عالي الضغط لفترة طويلة. هذه الحالة مؤقتة ، تعود الرؤية إلى طبيعتها بعد فترة وجيزة من توقف العلاج.