أفضل أنواع اللولب وطريقة تركيبه، ومميزاته وعيوبه ؟
تاريخ النشر: 2024-05-27
تساعد وسائل منع الحمل الكثير من الأشخاص في عملية تنظيم الأسرة، وتعد الواقيات الذكرية والأنثوية هي أنواع من وسائل تحديد النسل.يستعرض موقع دليلى ميديكال في التقرير التالي، أنواع وسائل الحمل وفعاليتها وكيفية اختيار الحل الأفضل والمناسب
ما هو اللولب
جهاز منع الحمل أو اللولب Intrauterine Device or IUD) هو جهاز بلاستيكي صغير على شكل حرف T يتكون من ساق وذراعين وخيط يتدلى من نهاية الساق، يوضع في الرحم للحماية من حدوث حمل عبر إعاقة عملية تخصيب البويضة وعدم تهيئة الظروف لزرع البويضة المخصبة في بطانة الرحم. يعد اللولب الرحمي من أشهر أنواع وسائل منع الحمل الفعالة حيث تصل فعاليته إلى أكثر من 99% وقد يمتد مفعوله عدة سنوات.يتوفر جهاز منع الحمل في صورتين هما اللولب النحاسي الخالي من الهرمونات، واللولب الهرموني الذي يحتوي على هرمون البروجستين حيث يحاكي تأثير هرمون البروجسترون في الجسم.
كيف تختارين وسيلة الحمل المناسبة لكِ؟
يتحدد اختيارك لوسيلة تحديد النساء مع الطبيب المختص بناءً على نقطتين، هما:
-الأفضل بالنسبة إليكِ.
-الاختيار الأكثر فعالية في منع الحمل.
كيفية اختيار النوع الأفضل من اللولب
يعتمد اختيار أفضل نوع لولب لكِ على عدة عوامل، لذلك من المهم مناقشة الأمر بصراحة مع طبيبك، ومن العوامل التي تؤخذ بعين الاعتبار عند الاختيار ما يلي:
التاريخ المرضي: إذا كان لديكِ حالة صحية تمنع لديك استخدام أي نوع من العلاجات الهرمونية، فقد يكون اللولب النحاسي أفضل لكِ.
التعرض للهرمونات: إذا كنت لا تفضّلين لخبطة الهرمونات في جسمك، والأعراض الجانبية التي قد تسببها لكِ، فاللولب النحاسي هو خياركِ الأفضل.
طبيعة الدورة الشهرية: إذا كنت تعانين من ألم ونزيف شديد في الدورة الشهرية، يساعد اللولب الهرموني على حل هذه المشكلة، بالإضافة إلى منع الحمل.
مدة الفعالية المطلوبة: فكري في المدة التي ترغبين فيها بالاستمرار بالوقاية من الحمل، إذ يدوم اللولب النحاسي لفترة أطول قد تصل إلى 10 سنوات.
حجم الرحم: من المهم مراعاة حجم اللولب، خاصةً إذا كان رحمكِ صغيرًا، إذ يعتبر لولب سكايلا (Skyla) وكايلينا (Kyleena) أصغر حجمًا من أنواع اللولب الأخرى.
التكلفة: تختلف تكلفة اللولب حسب نوعه والعلامة التجارية.
متى يسمح بالجماع بعد تركيب اللولب؟
يسمح بالجماع بعد مرور 24 ساعة من إدخال اللولب، ولكن يفضل بعض الأطباء تأخير ذلك فترة أطول تجنبًا لحدوث عدوى. تحتاج بعض الحالات استخدام وسيلة منع حمل إضافية خلال السبعة أيام الأولى من تركيبه وفقًا لنوع اللولب وموعد تركيبه تبعًا تعليمات الطبيب.
هل يمكن أن يسقط اللولب بسبب الجماع؟
لا يؤدي الجماع بطبيعته إلى سقوط اللولب أو تحركه من مكانه، حيث أن اللولب يتم وضعه أعلى الرحم فلا يمكن الوصول إليه حتى في حال الجماع العميق أو العنيف، كما أن خيط اللولب الذي يمتد من جسم اللولب إلى المهبل يصعب شده أو الإمساك به بسهولة، ومع ذلك يوصى بتجنب سحبه إذا شعر الشخص به. بالرغم من عدم وجود علاقة بين سقوط اللولب والجماع، إلا أنه بشكل عام يمكن أن يتحرك اللولب من مكانه أو يسقط، ويعد ذلك أكثر شيوعًا في الشهور الأولى بعد تركيبه، وقد يزيد من فرصة حدوث ذلك غزارة الحيض أو التقلصات الشديدة لدى بعض النساء؛ لذا يوصي بعض الأطباء بالتأكد من وجود اللولب في موضعه مرة في الشهر. يتم التأكد من وجود اللولب في مكانه عبر تحسس خيط اللولب في المهبل، وذلك عن طريق:
غسل اليدين جيدًا.
الجلوس في وضعية القرفصاء.
إدخال إصبع السبابة في المهبل والبحث عن خيط اللولب.
قد تشير العلامات التالية إلى تحرك اللولب من مكانه أو سقوطه وينبغي في هذه الحالة مراجعة الطبيب على الفور، ومن هذه العلامات:
قصر أو طول خيط اللولب عن المعتاد.
تقلصات شديدة أسفل البطن أو نزيف.
هل يمكن أن تشعر المرأة باللولب أثناء الجماع؟
يستقر اللولب في الرحم بعد إدخاله وعادة لا تشعر المرأة به أثناء الجماع، ولكن في حال شعورها باللولب أثناء الجماع فيجب مراجعة الطبيب فقد يشير ذلك إلى سقوط اللولب من مكانه أو عدم تركيبه بطريقة صحيحة منذ البداية.
هل يشعر الزوج باللولب أثناء الجماع؟
لا توجد علاقة سلبية بين اللولب والجماع حيث أن اللولب يوضع في أعلى الرحم ولا يتدلى منه في المهبل سوى جزء صغير من الخيط فلا يمكن للزوج الشعور باللولب مطلقًا، كما لا يفترض أن يشعر بخيط اللولب أثناء الجماع فهو خيط رقيق جدًا مصنوع من البلاستيك ويزداد ليونة بمرور الوقت، ومع ذلك في حال الإحساس بالخيط يوصى بمراجعة الطبيب فقد يقوم بتقصير خيط اللولب أو لويه.
اعرف افضل دكتورنسا وتوليد فى خلال دقايق
هل يسبب اللولب ألمًا عند الجماع؟
من غير المفترض أن يتسبب اللولب في حدوث أي ألم لدى المرأة أثناء الجماع في الحالات الطبيعية، ولكن إذا شعرت المرأة بألم بعد تركيب اللولب والجماع فقد يعود ذلك إلى تركيب اللولب بطريقة غير صحيحة أو تحركه من مكانه، ومع ذلك ينبغي إدراك أن هناك أسباب عديدة محتملة للألم أثناء الجماع، مثل:
ضعف الإثارة.
نقص التزليق.
التهابات المهبل.
العدوى المنقولة جنسيًا.
اعرف افضل دكتورنسا وتوليد فى خلال دقايق
أنواع اللولب
تشمل أنواع اللولب لمنع الحمل ما يلي:
اللولب النحاسي هو النوع الأكثر شيوعًا يكون على شكل حرف T أو رقم 7، يصنع من البلاستيك المرن المغلف بسلك من النحاس حيث يطلق كمية ضئيلة من النحاس في الرحم، ويدوم مفعوله فترة طويلة تصل إلى 12 عامًا. يتميز اللولب النحاسي بتأثيره الفوري في الحماية من حدوث حمل بمجرد تركيبه في أي وقت من الشهر، كما يمكن استخدامه كوسيلة طارئة لمنع الحمل بدلًا من حبوب منع الحمل الطارئة. يخلو هذا النوع من الهرمونات فلا يؤدي إلى الآثار الجانبية المتعلقة بها، ولكن يمكن أن يتسبب في أن يصبح الحيض أكثر غزارة عن المعتاد.
اللولب الهرموني يتوفر الجهاز الهرموني لمنع الحمل على شكل حرف T أو رقم 7، ويعمل عن طريق إطلاق الليفونورجستريل (هرمون البروجستين) ببطء لمنع الحمل على مدار سنوات، حيث تستمر فاعليته ما بين 3 إلى 8 سنوات وفقًا لنوعه. تبدأ فاعلية اللولب الهرموني لمنع الحمل على الفور في حال تركيبه أثناء الحيض، بينما إذا تم تركيبه بعد ذلك فقد يبدأ تأثيره بعد 7 أيام، وفي هذه الحالة ينصح بالامتناع عن الجماع أو استعمال وسيلة منع حمل إضافية مثل الواقي الذكري.
قد يؤدي الجهاز الهرموني إلى تقليل غزارة الحيض بمرور الوقت أو توقفه تمامًا وكذلك تخفيف شدة تقلصات الحيض ولا يشكل هذا التأثير أي ضررًا على صحة المرأة. قد تظهر في بعض الحالات آثار جانبية تتعلق بالهرمونات.
اللولب البلاتيني تشبه آلية عمله اللولب النحاسي؛ وهو يتميز بعدم تسببه لأي آثار جانبية على المريض على عكس النحاسي؛ كما أنه لا يؤثر على نسبة الخصوبة ولا يحتوي على هرمونات.
اللولب غير المعالج لا تزال حلقة Lippes Loop ، المصنوعة من البلاستيك (البولي إيثيلين) المشبع بكبريتات الباريوم ، مستخدمة في جميع أنحاء العالم (باستثناء الولايات المتحدة).
تم استخدام حلقات مرنة من الفولاذ المقاوم للصدأ على نطاق واسع في الصين ولكن لم يتم استخدامها في أي مكان آخر حتى عام 1994 عندما تم تشغيل اللولب النحاسي.
1. لولب dParaGar- كيف يعمل؟
Paragard هو العلامة التجارية الوحيدة للوالب غير الهرمونية، فهو ملفوف بسلك نحاسي رقيق، والذي يسبب استجابة التهابية في الجسم، وهذا يساعد على منع الحيوانات المنوية من الوصول إلى عنق الرحم، حيث يتم تحييد تلك الحيوانات السبّاحة الصغيرة بواسطة أيونات النحاس، التي تكون سامة بالنسبة للحيوانات المنوية.
2. لولب Mirena- كيف يعمل؟
يطلق لولب Mirena عشرون ميكروجرام من الليفونورجيستريل، وهو شكل صناعي من البروجسترون، في اليوم الواحد، ويعمل هذا الهرمون على جعل المخاطية المهبلية أكثر سماكة، ويمكن أن يمنع المبيضين من إطلاق بيضة، وكلها تمنع الحيوانات المنوية المارقة من الإمساك ببويضة وتلقيحها.
3. لولب Liletta- كيف يعمل؟
يعمل لولب Liletta تماما مثل لولب Mirena، إلا أنه يستعمل قليلًا من الليفونورجستريل، فهو يطلق 19.5 ميكروغرام في اليوم، ويقل هذا المقدار قليلًا كل عام بعد ذلك (لكن هذا لا يعيق فعاليته، على الرغم من ذلك)، وقد تم تطويره كبديل أرخص من لولب Mirena.
4. لولب Kyleena- كيف يعمل؟
يعمل لولب Kyleena مثل اللولبين السابقين Mirena وLiletta، لكنه يحتوي على أقل بقليل من هرمون الليفونورجستريل، ويطلق 17.5 ميكروغرام في اليوم، وهو ثاني أقل جرعة يمكن أن تجدها في اللولب الهرموني.
5. لولب Skyla- كيف يعمل؟
يعمل لولب Skyla تماماً مثل اللوالب الأربعة المذكورة سابقاً، ولكنه يحتوي على أصغر كمية من الليفونورجستريل، فهو يطلق 14 ميكروغراماً فقط في اليوم، وهي أيضاً أصغر كمية تطلق، مما يعني أنه قد يكون من الأسهل إدخاله، خاصة لدى النساء اللواتي يكون عنق الرحم أكثر إحكاماً.
اللولب الفضي ام النحاسي ام البلاتيني أيهما الافضل ؟
تعتبر اللولبات الفضية والنحاسية والبلاتينية جميعها طرقًا فعالة لمنع الحمل، وتختلف بعض الخصائص بين هذه الأنواع. ولكن يجب على المرأة الاختيار بين هذه الخيارات بناءً على حالتها الصحية واحتياجاتها الفردية وتفضيلاتها.
اللولب الفضي : يحتوي اللولب الفضي على عنصر فضي ويمكن استخدامه لفترة تصل إلى 10 سنوات، وهو يعتبر واحدًا من أكثر طرق منع الحمل فعالية ودوامًا. ومن بين الآثار الجانبية الشائعة اللولب الفضي : الألم والنزيف وتغيرات في الدورة الشهرية.
اللولب النحاسي : يعمل اللولب النحاسي على منع الحمل من خلال إطلاق النحاس داخل الرحم، ويمكن استخدامه لمدة تصل إلى 10 سنوات. ومن بين الآثار الجانبية الشائعة للولب النحاسي: زيادة النزيف الشهري والألم.
اللولب البلاتيني: يتميز اللولب البلاتيني بأنه يحتوي على بطانة من البلاتين، ويمكن استخدامه لمدة تصل إلى 5 سنوات. ومن بين الآثار الجانبية الشائعة اللولب البلاتيني : الألم والنزيف وتغيرات في الدورة الشهرية.
محاذير استعمال اللولب
قد تكون بعض النساء أكثر عرضة لأضرار اللولب ومضاعفاته مقارنة بغيرهن نظرًا لمعاناتهم من حالات طبية معينة، مثل:
تخثر الأوردة العميقة أو الانصمام الرئوي.
فقر الدم الشديد.
سيولة الدم.
داء السكري.
التهابات المهبل، مثل التهاب المهبل الجرثومي.
سرطان المبيض.
المعاناة من مرض التهاب الحوض في الأشهر الاثني عشر الماضية.
تاريخ من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا خلال العامين الماضيين.
ميلان الرحم إلى الأمام أو الخلف بشدة.
كيف يمنع اللولب الحمل؟
يوفر جهاز منع الحمل حماية من حدوث حمل بطرق عديدة وتختلف آلية عمله قليلًا بناء على نوعه، وذلك كالآتي:
اللولب النحاسي يعمل جهاز منع الحمل النحاسي على إطلاق أيونات النحاس ببطء لإحداث تفاعل التهابي في الرحم يهدف إلى:
قتل الحيوانات المنوية أو تقليل عددها للحد من فرصة وصولها للبويضة.
جعل البيئة غير مناسبة لبقاء البويضة.
تغيير بطانة الرحم ما يصعب عملية زرع البويضة المخصبة في بطانة الرحم.
اللولب الهرموني تكمن آلية عمل جهاز منع الحمل الهرموني في إطلاق الليفونورجستريل، والذي يعمل على:
زيادة سماكة مخاط عنق الرحم لإعاقة حركة الحيوانات المنوية ومنع وصولها إلى البويضة.
تقليل سماكة بطانة الرحم لتقليل فرصة انغراس البويضة المخصبة فيها.
منع حدوث عملية التبويض في بعض الحالات.
كيفية تركيب اللولب
يتم تركيب اللولب الرحمي بواسطة الطبيب، ويمكن تركيبه في أي وقت خلال الشهر بعد التأكد من عدم وجود حمل، ومع ذلك يفضل تركيبه خلال أيام الحيض حيث يكون عنق الرحم متسعًا إلى حد ما في هذه الفترة. عادة ما يستغرق إدخال اللولب في الرحم بضع دقائق فقط، ولكن قد يستدعي التحضير لعملية التركيب نصف ساعة تقريبًا.
تتضمن خطوات تركيب اللولب ما يلي:
وضع منظار في المهبل لإبقائه مفتوحًا لتسهيل فحص الرحم وإدخال اللولب.
تطهير المهبل وعنق الرحم.
إجراء فحص شامل لمنطقة الحوض وفحص المهبل وعنق الرحم وكذلك التحقق من حجم الرحم ووضعه.
وضع اللولب في أنبوب مخصص، ثم إدخاله عبر عنق الرحم إلى الرحم.
سحب الأنبوب برفق حتى تتحرر ذراعي اللولب فيستقر مكانه في أعلى الرحم.
إخراج الأنبوب.
قص خيط اللولب إلى طول مناسب بحيث يبلغ طوله في المهبل من 2 إلى 5 سم تقريبًا.
هل تركيب جهاز منع الحمل في الرحم مؤلم؟
عادة ما يؤدي إدخال اللولب إلى الشعور بالانزعاج وعدم الراحة، بينما تعاني بعض الحالات من ألم متوسط إلى شديد وتقلصات أسفل البطن. يمكن أن يساهم تناول مسكنات الألم قبل تركيب اللولب بنصف ساعة أو ساعة إلى الحد من الألم، كما قد يستخدم الطبيب تخديرًا موضعيًا في بعض الحالات.
ما بعد تركيب اللولب
قد تعاني بعض النساء من تقلصات تشبه التقلصات المصاحبة للحيض تستمر بضعة أيام بعد تركيب اللولب، كما يمكن أيضًا أن يحدث نزيف مهبلي خفيف في الأيام الأولى بعد التركيب.
يوصى بمراجعة الطبيب بعد مرور 4 إلى 6 أسابيع من عملية التركيب للاطمئنان على استقرار اللولب في موضعه، كما ينبغي مراجعة الطبيب أيضًا في الحالات الآتية:
انقطاع الحيض.
تقلصات شديدة في البطن أو الظهر.
إفرازات مهبلية غير طبيعية.
تكرار النزيف المهبلي.
ألم عند الجماع.
قصر أو طول خيط اللولب في المهبل أو عدم العثور عليه.
مميزات اللولب
يتمتع جهاز منع الحمل بالعديد من المزايا التي تجعله خيارًا جيدًا للكثير من النساء اللاتي يرغبن في منع الحمل، وفيما يلي نذكر أبرز مميزات وفوائد اللولب:
توفير فعالية عالية في الحماية من حدوث حمل.
طول مدة فعاليته فقد يتراوح عمره الافتراضي ما بين 3 إلى 12 عامًا بناء على نوعه.
سهولة تركيبه في زيارة واحدة للطبيب.
إمكانية استخدامه أثناء فترة الرضاعة.
إمكانية استخدامه مع النساء اللاتي لا يمكنها استخدام وسائل منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين.
إمكانية الحمل بسهولة بعد إزالته.
عدم وجود تكاليف أخرى بعد تركيبه.
تخفيف تقلصات الدورة وتقليل غزارة الحيض في حال تركيب اللولب الهرموني.
لا يتداخل مع أي أدوية تتناولها المرأة.
عيوب اللولب
بالرغم من المميزات الكثيرة لجهاز منع الحمل إلا أنه لا يخلو من العيوب، ومن أهم عيوبه ما يلي:
لا يوفر الحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا.
الحاجة إلى زيارة الطبيب لتركيبه.
الشعور بانزعاج وألم أثناء تركيبه.
تغير نمط الحيض.
وجود احتمال لتحركه من مكانه أو سقوطه.
موانع استخدام اللولب
يعتبر اللولب ملائمًا لمعظم النساء، إلا أنه بعض الحالات يمنع فيها تركيبه، مثل:
الاشتباه في وجود حمل.
عدوى منقولة جنسيًا.
مرض التهاب الحوض.
سرطان الرحم أو سرطان عنق الرحم.
نزيف مهبلي غير معروف السبب.
تشوهات خلقية في الرحم أو عنق الرحم.
حساسية تجاه مادة النحاس في حال الرغبة في تركيب اللولب النحاسي.
أمراض الكبد أو سرطان الثدي في حال الرغبة في تركيب اللولب الهرموني.
متى ينبغي إزالة اللولب؟
تتم إزالة جهاز منع الحمل بواسطة الطبيب، وينبغي إزالته عند الرغبة في الحمل أو في حال انتهاء عمره الافتراضي ويمكن وضع لولب جديد إذا رغبت المرأة في استمرار منع الحمل، هناك أيضًا حالات أخرى قد تستدعي إزالة اللولب، مثل:
حدوث حمل أثناء وجوده في الرحم.
الوصول إلى سن اليأس.
المعاناة من آثار جانبية شديدة، مثل النزيف الغزير، أو الألم، أو صداع حاد.
سقوط اللولب أو تحركه من مكانه.
مرض التهاب الحوض.
التهاب بطانة الرحم.
سرطان بطانة الرحم، أو سرطان عنق الرحم.
ما هو أفضل توقيت لتركيب اللولب؟
يمكن تركيب اللولب الهرموني أو النحاسي في أي وقت خلال الشهر حتى بدون دورة طالما أنه تم التأكد من عدم وجود حمل، إلا أنه يفضل تركيبه أثناء الحيض حيث يكون عنق الرحم مفتوحًا إلى حد ما. هناك بعض الحالات التي تستدعي تركيب اللولب في وقت محدد، وتشمل:
تركيب اللولب بعد الولادة: يفضل تركيب اللولب بعد شهر من الولادة القيصرية أو الطبيعية، بينما يؤيد البعض تركيبه بعد الولادة مباشرة.
تركيب اللولب بعد الإجهاض: يمكن تركيب اللولب النحاسي أو الهرموني في خلال 7 أيام من حدوث الإجهاض، إلا أنه يمنع تركيبه في حالة الإجهاض الإنتاني.
تركيب اللولب كبديل لوسيلة منع حمل أخرى: يمكن تركيب اللولب بعد حبوب منع الحمل أو أي وسيلة أخرى مباشرة لضمان عدم وجود حمل.
العناية باللولب بعد تركيبه
ينصح بعد تركيب اللولب الحرص على التأكد من وجوده في موضعه عن طريق تحسس خيط اللولب في أعلى المهبل في الأوقات الآتية:
الأسابيع القليلة الأولى بعد تركيبه.
شهريًا بعد كل حيض.
عند الشعور بتقلصات غير معتادة خلال الحيض.
متى يبدأ مفعول اللولب بعد تركيبه؟
يختلف موعد بدء اللولب في العمل بناء على نوع اللولب وموعد تركيبه، كالآتي:
اللولب النحاسي: يبدأ اللولب النحاسي في العمل بمجرد تركيبه.
اللولب الهرموني: قد يبدأ مفعول اللولب الهرموني فور تركيبه إذا تم إدخاله أثناء الحيض، بينما في حال تركيبه في غير وقت الحيض فقد يستغرق بدء عمله مدة تصل إلى 7 أيام؛ لذا ينصح في هذه الفترة استخدام وسيلة منع حمل أخرى إضافية، مثل الواقي الذكري.
أضرار اللولب على المرأة
اللولب هو جهاز صغير على شكل حرف T يتم إدخاله في الرحم من قبل الطبيب، ويوجد نوعان منه اللولب النحاسي (غير الهرموني) واللولب الهرموني.قد لا تعاني النساء اللاتي يستخدمن اللولب كوسيلة لمنع الحمل من أي مشاكل، بينما في حالات أخرى يمكن أن تواجه النساء بعض المشاكل أثناء تركيبه أو بعد ذلك، وقد تختلف طبيعة هذه الأضرار بناء على نوع اللولب وحالتهم الصحية. نوضح فيما يلي أبرز أضرار اللولب المحتملة:
تقلصات البطن قد يصاحب عملية تركيب اللولب تقلصات في البطن تشبه تقلصات الحيض، وغالبًا ما تعاني النساء من هذا الألم أثناء إدخال اللولب عند فتح عنق الرحم وربما يستمر ذلك عدة ساعات أو أيام بعد تركيب اللولب. يمكن أن يكون الألم شديدًا في بعض الحالات لا سيما النساء اللاتي لم يسبق لهن الولادة طبيعيًا.
عدم انتظام الدورة أو غزارتها تشمل أضرار اللولب النحاسي والهرموني عدم انتظام الدورة وتغير طبيعة الحيض، حيث قد تعاني النساء من:
نزيف بين فترات الحيض خلال 3 إلى 6 أشهر الأولى من تركيب اللولب.
طول فترة الحيض عن المعتاد لاسيما مع اللولب النحاسي.
نزيف حاد يقل تدريجيًا مع اللولب الهرموني، وبمرور الوقت يمكن أن تصبح الدورة خفيفة أو تتوقف.
تجدر الإشارة إلى أن طول فترة الحيض قد يؤدي إلى إصابة المرأة بفقر الدم نتيجة فقدان كميات كبيرة من الدم في هذه الفترة.
انثقاب الرحم يمكن أن تظهر أضرار تركيب اللولب في إحداث ثقب في جدار الرحم أثناء إدخال اللولب فيه، وفي حالات نادرة قد يخترق اللولب جدار الرحم ليعبر إلى أجزاء أخرى في الحوض وتجويف البطن ويشكل خطرًا على الأعضاء الداخلية الأمر الذي يستدعي إزالته جراحيًا.
تحرك اللولب من مكانه أو سقوطه يعد تحرك اللولب من مكانه أو سقوطه أحد أضرار اللولب الشائعة لا سيما في الأشهر الثلاثة الأولى من تركيبه، قد يكون هذا التحرك جزئيًا بحيث يتحرك اللولب من موضعه الطبيعي أعلى الرحم، أو يكون كليًا بسقوط اللولب وخروجه تمامًا من الرحم إلى المهبل. قد يؤدي تحرك اللولب من مكانه أو سقوطه إلى ظهور علامات وأعراض في بعض الحالات، مثل:
ألم وتقلصات البطن.
نزيف مهبلي.
مخاطر تحرك اللولب من مكانه تكمن في التأثير على فعالية اللولب في منع الحمل؛ مما قد يؤدي إلى حدوث حمل غير مقصود دون تخطيط المرأة لذلك.
عدوى الحوض تعد الإصابة بعدوى الحوض أحد أضرار اللولب التي يمكن أن تحدث خاصة في العشرين يومًا الأولى من تركيب اللولب، فقد تنتقل البكتيريا إلى عنق الرحم أو الرحم أثناء عملية إدخال اللولب مسببة عدوى يطلق عليها مرض التهاب الحوض. يعرف مرض التهاب الحوض بأنه مشكلة صحية خطيرة يحدث فيها التهاب واحد أو أكثر من الأعضاء التناسلية للمرأة وهم الرحم، أو قناة فالوب، أو المبيض، وتشمل أبرز علامات هذه العدوى ما يلي:
الشعور بألم أسفل البطن.
ارتفاع درجة حرارة الجسم وقشعريرة.
إفرازات مهبلية غير طبيعية كريهة الرائحة.
ألم عند الجماع.
نزيف مهبلي شديد.
الحمل خارج الرحم تتضمن أضرار اللولب أنه يمكن أن يزيد من خطر حدوث حمل خارج الرحم بنسبة قليلة، وهي حالة تنغرس فيها البويضة المخصبة في قناة فالوب بدلًا من الرحم، وقد يشكل ذلك خطرًا على صحة الأم.
كيسات المبيض قد يؤدي اللولب الهرموني إلى تكون أكياس في المبيض مملوءة بالسوائل يكون معظمها غير ضار ويختفي تلقائيًا في غضون بضعة أشهر. تعد كيسات المبيض أكثر عرضة للحدوث في السنة الأولى من تركيب اللولب وفي بعض الحالات لا تكون مصحوبة بأي أعراض، بينما يعاني البعض من انتفاخ أو ألم في أسفل البطن.
هل يمكن إزالة اللولب في المنزل؟
يوصى عادة بإزالة اللولب تحت إشراف الطبيب في العيادة، ومع ذلك قد ترغب بعض النساء في إزالته في المنزل، نوضح فيما يلي كيفية إزالة اللولب في المنزل وأبرز التعليمات التي ينبغي اتباعها تتضمن التعليمات التي يوصى بالقيام بها قبل البدء في عملية سحب اللولب ما يلي:
قص الأظافر جيدًا.
تناول مسكن للألم مثل الإيبوبروفين Ibuprofen) قبل نصف ساعة أو ساعة من سحب اللولب.
تجهيز مكان للاستلقاء عليه وكذلك مرآة لإيضاح الرؤية.
تشمل خطوات إزالة اللولب في المنزل ما يلي:
غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون لتجنب إدخال الميكروبات إلى المهبل، والذي قد تؤدي إلى الإصابة بعدوى بكتيرية أو فطرية.
ارتداء قفازات طبية.
الاستلقاء على الظهر مع وضع وسادة تحت منطقة الورك وإبعاد الركبتين عن بعضهما وثنيهما باتجاه البطن، أو الوقوف بدلًا من الاستلقاء مع وضع إحدى القدمين على حافة حوض الاستحمام أو المرحاض.
الدفع لأسفل كما يحدث عند التبرز (الحزق).
البحث عن خيط اللولب في المهبل، ومن ثم سحبه برفق بإصبعي الوسطى والسبابة في خط مستقيم حتى يخرج اللولب.جدير بالذكر أن عدم خروج اللولب بسهولة عند سحبه بعد إيجاد الخيط، أو عدم العثور على الخيط يستدعي مراجعة الطبيب في أقرب وقت.
