هذة اسباب عرق النسا عند الرجال وطرق علاج سهلة وبسيطة

ربما تعتقد أن عرق النسا يصيب النساء فقط لكنه يصيب الرجال أيضًا، لأنه يؤثر على العصب الوركي هو عصب كبير يبدأ من أسفل الظهر إلى أسفل المؤخرة.يستعرض موقع دليلى ميديكال في التقرير التالي، أعراض واسباب  عرق النسا للرجال.

اسباب عرق النسا

يحدث عرق النسا عندما يضغط شيء ما أو يفرك العصب الوركي. تشمل الأسباب ما يلي:

انفتاق أو بروز القرص هو انتفاخ أو نمو غير طبيعي للقرص، وهو وسادة غضروفية تفصل بين فقرات العمود الفقري، قد يضغط هذا الانفتاق على جذور العصب الشوكي أو على العصب الوركي نفسه؛ مما يسبب التهابًا وألمًا في الساق.

نتوء أو نابتة عظمية هو نمو عظمي يتشكل على حواف المفاصل في مكان تآكل الغضروف، واحتكاك العظام ببعضها، قد يحدث هذا في فقرات العمود الفقري؛ نتيجة التهاب المفصل التنكسي أو غيره من الأسباب، وقد يدخل هذا النتوء في المسافة التي تخصَّص للأعصاب؛ مما يضغط على جذور العصب أو على العصب الوركي.

التضيق الشوكي هو تضيُّق المسافة المحيطة بالنخاع الشوكي والمعروفة باسم القناة الشوكية، وقد يحدث هذا نتيجة التهاب المفاصل أو تشوُّهات في الفقرات، أو تنكُّس في الأقراص، أو مشاكل صحية أخرى، ويؤدي هذا التضيُّق إلى الضغط على جذور العصب، أو على العصب الوركي في منطقة أسفل الظهر.

الانزلاق الفقاري، وهو السبب الأكثر شيوعاً لعرق النسا. تعمل الأقراص مثل الوسائد بين فقرات العمود الفقري، وتصبح هذه الأقراص أضعف مع التقدم في العمر، وأكثر عرضة للإصابة. في بعض الأحيان، يندفع مركز القرص الشبيه بالهلام عبر البطانة الخارجية، ويضغط على جذور العصب الوركي، ما قد يسبب آلام عرق النسا لفترة قد تستمر لأكثر من 6 أسابيع.

تضيق العمود الفقري، يمكن أن يؤدي التآكل الطبيعي للفقرات إلى تضيق القناة الشوكية. قد يضغط هذا التضيق المعروف بتضيق العمود الفقري، على جذور العصب الوركي. يعد تضيق القناة الشوكية أكثر شيوعاً عند البالغين فوق سن الستين.

أورام العمود الفقري، نادراً ما ينتج عرق النسا عن أورام تنمو داخل أو على طول الحبل الشوكي أو العصب الوركي. مع نمو الورم، قد يضغط على الأعصاب المتفرعة من الحبل الشوكي، مسبباً أعراض عرق النسا.

متلازمة الكمثرى، الكمثرى هي عضلة توجد في عمق الأرداف تربط الجزء السفلي من العمود الفقري بالعظم العلوي من الفخذ ويمر مباشرة فوق العصب الوركي. إذا تعرضت هذه العضلة للتشنج، يمكن أن تضغط على العصب الوركي، مما يؤدي إلى ظهور أعراض عرق النسا. تعد متلازمة الكمثري أكثر شيوعاً عند النساء.

إصابة في الظهر.

الشيخوخة، التي يمكن أن يحدث معها تغيرات في العمود الفقري، مثل النتوءات العظمية، أو الأقراص المنفتقة، أو الانزلاقات.

داء السكري.

زيادة الوزن.

عدم ممارسة الرياضة بانتظام.

ارتداء الكعب العالي.

النوم على مرتبة شديدة الصلابة أو شديدة النعومة.

التدخين.

الوظيفة أو العمل الذي يعمله الشخص، خاصةً إذا كان يتضمن القيادة لفترات طويلة، أو التواء الظهر، أو حمل أشياء ثقيلة.

طرق الوقاية من مضاعفات عرق النسا عند الرجال

الجلوس والوقوف بطريقة صحيحة تجعل الظهر مستقيمًا.

ممارسة التمارين الرياضية؛ لتساعد على جعل عضلات الجسم مرنة.

اتباع نظام غذائي صحي؛ للمساعدة على تخفيف الوزن؛ ليمنع الضغط على الأعصاب.

منطقة الشعور بألم في عرق النسا

يؤثر عرق النسا عادًة على جانب واحد فقط من الجسم خاصًة من الفخذ إلى القدم، يمتد الألم من الجزء السفلي من الفخذ وأسفل عبر الساق، قد يمتد الألم إلى القدم أو أصابع القدم.

ما هي أعراض عرق النسا؟

تتباين علامات وأعراض الاصابة بعرق النسا اعتماداً على درجة الضغط على العصب أو مجموعة الأعصاب الأساسية التي يتشكل منها اضافة الى شدة التهاب واحد أو أكثر من المجموعة المكونة لهذا العصب، لا يقتصر عرق النسا على النساء فقط، لذا فإن هذه الأعراض تظهر في أي شخص يصاب بعرق النسا.

أعراض عرق النسا الناجم عن التهاب الجذر العصبي القطني الرابع: الشعور بالألم في منطقة أسفل الظهر، ويمتد هذا الألم إلى القدم، وقد يصاحبه ضعف في القدم.

أعراض عرق النسا الناجم عن التهاب الجذر العصبي القطني الخامس: وتشمل ما يلي:

الشعور بالألم الذي يمتد للقدم في الجانب المصاب.

الشعور بالهبوط أو الضعف في القدم.

حدوث تنميل في مقدمة القدم.

  اعرف افضل دكتور مخ واعصاب فى خلال دقايق 

أعراض عرق النسا الناجم عن التهاب الجذر العجزي الأول: تتضمن الأعراض ما يأتي:

الشعور بالألم في الجزء الخارجي للقدم ويمتد للأصابع.

الشعور بالضعف في الساق والقدم، ووجود صعوبة في رفع القدم عن الأرض أو الوقوف على رؤوس الأصابع.

الشعور بالخدر و الوخز في الجزء الخلفي من الساق.

الأعراض المتقدمة: وتشمل ما يلي:الشعور بالألم الحاد على طول الفخذ والساق بشكل يمنع أو يعيق الوقوف بشكل طبيعي.

حدوث خدر أو ضعف في أعلى الفخذين أو الساقين أو الحوض أو أسفل والذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن.

الإصابة بالحمى.

حدوث تورم أو احمرار في العمود الفقري.

الشعور بالحرقان عند التبول أو وجود دم في البول.

فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.

الألم: أشهر اعراض مرض عرق النسا، ويصف المرضى ألم عرق النسا بأنه يُشبه الحرقان، أو كسريان الكهرباء في الجسم، ويبدأ الشعور بالألم من أسفل الظهر، مرورًا بالأرداف ثم الساق، وقد يمتد ذلك الألم ليصل إلى أطراف أصابع القدم، وغالبًا ما يزداد الشعور بالألم عند الكحة، والعطس، والانحناء، ورفع الساق للأعلى.

التنميل: يُشبه الشعور عندما لا تحرك قدميك لفترة، وأنت تضغط عليهما مثل وضع ساق على أخرى.

الخدر: هو عدم الإحساس بالجلد في المنطقة التي يغذيها العصب الوركي، بسبب عدم وصول الإشارات العصبية الحسية من وإلى هذه المنطقة.

ضعف العضلات: يحدث في حالات عرق النسا الشديدة، إذ يحدث خلل في وصول الإشارات العصبية الحركية إلى هذه العضلات؛ مما يؤدي إلى ضعفها بمرور الوقت، وفي بعض الحالات يزداد ضعف العضلات بشدة لدرجة إصابة المريض بتدلي القدم.

عدم التحكم في البول أو البراز: يحدث في الحالات الشديدة، إذ لا تصل الإشارات المسؤولة عن التحكم في عمل المثانة أو القولون إلى وجهتها.

ألم أسفل الظهرقد يكون خفيفًا، أو حادًا، أو حارقًا، وقد يزداد الألم سوءًا مع الجلوس أو السعال أو العطاس.

ألم في الورك أو الفخذ أو ربلة الساق قد يكون مثل صدمة كهربائية أو صاعقة، ومن الممكن أن يمتد الألم إلى القدم أو أصابع القدم.

خدر أو وخز في منطقة أسفل الظهر أو الساق أو القدم، قد يشعر المصاب بفقدان الإحساس في بعض المناطق.

ضعف في عضلات الساق يصعب على المصاب تحريك ساقه أو قدمه بشكل طبيعي، كما  يشعر بالتعثر.

تغيرات في وظائف المثانة أو الأمعاء في حالات نادرة يؤدي الضغط الشديد على العصب إلى فقدان التحكم في التبول أو التبرز وهذه حالة طارئة تتطلب رعاية طبية فورية.

مضاعفات عرق النسا عند الرجال

في حالات إهمال علاج عرق النسا عند الرجال يصاب المريض بالعديد من المشكلات الصحية، لعل أبرزها ما يلي:

آلام شديدة، وغير محتملة.

عدم الشعور بالساق التي أصيبت بعرق النسا.

عدم القدرة على التحكم في التبول، أو التبرز.

تلف الأعصاب، وعدم الإحساس بها.

عدم القدرة على المشي؛ الناتج عن تنميل الساق المصابة.

عوامل تهدد بالإصابة بعرق النسا

وجود إصابة سابقة كالتعرض لإصابة أسفل الظهر أو العمود الفقري لخطر أكبر للإصابة بعرق النسا.

التقدم في العمر يحدث تآكل طبيعي لأنسجة العظام الغضاريف الموجودة في العمود الفقري، فالشيخوخة الطبيعية يمكن أن تعرض الأعراض لخطر الإصابة أو الانضغاط بسبب التغيرات والتحولات في العظام والغضاريف والأربطة.

زيادة الوزن تتسبب في زيادة الضغط على فقرات العمود الفقري، وهو ما يسبب تغيرات في العمود الفقري التي تؤدي إلى عرق النسا.

رفع أشياء ثقيلة يزيد من مخاطر الإصابة بمشاكل أسفل الظهر، أو قد تؤدي الوظائف التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل أسفل الظهر.

عدم وجود وضعية مناسبة عند رفع الأثقال حتى إذا كان الفرد يتمتع بلياقة بدنية ونشاط، فلا يزال من الممكن أن يكون عرضة للإصابة بعرق النسا إذا لم يحافظ على شكل الجسم المناسب أثناء رفع الأثقال أو تمارين القوة الأخرى.

الإصابة بمرض السكري يزيد مرض السكري من فرص الإصابة بتلف الأعصاب، مما يزيد من فرص الإصابة بعرق النسا.

هشاشة العظام يتسبب التهاب المفاصل في تلف العمود الفقري ويعرض الأعصاب لخطر الإصابة.

اتباع أسلوب حياة غير نشط الجلوس لفترة طويلة من الوقت وعدم ممارسة الرياضة والحفاظ على حركة العضلات ومرونتها وتناغمها يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بعرق النسا.

التدخين يمكن للنيكوتين الموجود في التبغ أن يتلف نسيج العمود الفقري، ويضعف العظام، ويسرع من تآكل الغضاريف.

تشخيص عرق النسا عند الرجال

لتشخيص عرق النسا عند الرجال يجب الذهاب إلى الطبيب لإجراء بعض الفحوصات، وهي كالتالي:

الفحص البدني يفحص الطبيب قوة عضلاتك، واستجاباتها اللاإرادية، كما يطلب منك أن تمشي على أطراف أصابعك أو على كعبيك، أو أن تقف من وضعية القرفصاء، أو أن ترفع ساقيك كل واحدة على حدة أثناء استلقائك على ظهر، هذه الحركات قد تزيد من ألم عرق النسا.

الأشعة السينية يستخدم الطبيب هذه التقنية لتصوير فقرات العمود الفقري، والكشف عن وجود نتوءات عظمية، أو مشاكل أخرى في المفاصل.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) يستخدم هذا التحليل مجالًا مغناطيسيًا قويًا وموجات راديوية لإنتاج صور مفصلة للأنسجة والأعصاب في منطقة أسفل الظهر.يمكن لهذا التحليل إظهار حالات انفتاق القرص، أو انضغاط الأعصاب بوضوح.

التصوير المقطعي المحوسب (CT)يستخدم هذا التحليل شعاعًا من الأشعة السينية لإنتاج صور مقطعية للعظام والأنسجة، وقد يُحقَّن مادة صبغية في قناة النخاع؛ لتسهيل رؤية الأعصاب في الصور.

تخطيط كهربية العضل (EMG)يستخدم هذا التحليل إبرًا صغيرة تُثَبِّت في عضلاتك؛ لقياس نشاطها وردود فعلها للمحفزات الكهربائية، كما يمكن لهذا التحليل تحديد موقع وشدة إصابة جذور الأعصاب.

علاج عرق النسا عند الرجال 

يعتمد على سبب وشدة الألم. بعض الحالات قد تتحسن مع التدابير الذاتية مثل الراحة والكمادات والتمارين، بينما قد تحتاج بعضها إلى أدوية، أو حقن، أو جراحة، وفيما يلي نوضح بعض العلاجات المتاحة:

الأدوية يمكن استخدام مسكنات الألم التي تصرف دون وصفة طبية مثل الباراسيتامول، أو مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين؛ لتخفيف الألم المعتدل.

في بعض الحالات يصف الطبيب أدوية أقوى مثل المسكنات المخدرة، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، أو مضادات التشنج؛ للتعامل مع الألم الشديد.

الحقن يستخدم الطبيب حقنة من مضادات الالتهاب الكورتيكوستيرويدية في المنطقة المحيطة بالعصب المصاب لتقليل التهابه وألمه.أحيانًا تكون حقنة واحدة كافية، أو قد تحتاج إلى حقن متكررة في فترات زمنية محدودة.

العلاج الطبيعي يساعد في تحسين نطاق الحركة، وزيادة قوة عضلات جذع الجسم، وتخفيف التوتر في منطقة أسفل الظهر. يستخدم أخصائي العلاج بعض التقنيات مثل التحفيز الكهربائي، أو الموجات فوق صوتية؛ لزيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة.

الجراحة تكون ضرورية في حالات نادرة عندما يكون هناك ضغط شديد على جذور العصب أو على نفسه؛ الذي يؤدي إلى فقدان التحكم في التبول أو التبرز أو ضعف شديد في ساق المصاب. تهدف الجراحة إلى إزالة جزء من القرص المنفتق، أو نتوء عظمي، أو غيره من المشاكل التي تسبب ضغطًا على العصب.