أمراض تسبب ضعف شبكية العين عند الأطفال

عندما تنظرين في عيني طفلك، ترين إحساسًا بالدفء، تعكس عينا الطفل كل شيء؛ ألمه وفرحه، ولكن إذا حدث أي شيء لعينيه، تبدئين الذعر، وهناك أسباب كثيرة للذعر، فالعيون حساسة للغاية وأي مشكلة في عيون الأطفال يجب التعامل معها بحذر، هناك عديد من الحالات التي يمكن أن تسبب ضعف شبكية العين عند الأطفال، تعرفي من خلال موقع دليلى ميديكال  هناك العديد من علامات ضعف شبكية العين، ومن أبرزها رؤية الصورة أمامك مكررة أو لديها ظل، وعادةً ما يؤثر ضعف شبكية العين على كلتا العينين في نفس الوقت ، ولكنها ستؤثر أحيانًا على عين واحدة فقط؛ حيث أن ضعف شبكية العين يمكن أن تكون مربكة للغاية.

أسباب ضعف شبكية العين عند الأطفال

أمراض الشبكية التقدمية، قد لا تظهر الحالات التقدمية عند الولادة، ولكن مع مرور الوقت تقل الرؤية، مثال ذلك التهاب الشبكية الصباغي، والذي ينتج عنه نطاق واسع من ضعف الرؤية.

ضعف البصر القشري: اضطراب عصبي يسبب ردود فعلية بصرية غير متوقعة تجاه رؤية الأشخاص، والمواد التعليمية، والبيئة المحيطة، وتشعرك بفقد الطفل حدة النظر.

اعتلال الشبكية الخداجي: اضطراب بالعين يصيب الأطفال الخدج بعد أسابيع من ولادتهم، ويؤثر على أوعية الدم غير مكتملة النمو بالعين، وبمجرد اكتمال نموها ينتهي أثره السلبي.                

نقص بنسيج العصب البصري: احتضار لألياف العصب البصري إبان نمو الطفل بالرحم، ربما يحد بعين واحدة أو بالعينين، ولا ينتقل بالوراثة، وينتشر بين الأطفال بشدة.

المهق: حالة وراثية تقلل في صبغة " ميلانين" العين، الضروري لنمو شبكية العين

ضمور العصب البصري ONA: ضعف البصر بشكل دائم، نتيجة لتلف العصب البصري المسؤول عن نقل الإشارات من العين للدماغ، ويتكون من ملايين الألياف العصبية، وحينما تتلف لا يتلقى الدماغ معلومات كافية.

مشاكل الشبكية عند الأطفال

 

 اعتلال الشبكية الخداجي (Retinopathy of prematurity) مشكلات الشبكية الذي يصيب الرضع الذين تمت ولادتهم قبل الأوان، ويحدث هذا الاعتلال نتيجة خلل في نمو الأوعية الدموية الخاصة بشبكية العين.في معظم الحالات لا يحدث تحطيم كبير لأنسجة الشبكية ويتم العلاج من دون التأثير على الرؤية، لكن في بعض الحالات الخطيرة المتقدمة فإن المرض قد يؤدي إلى العمى.

 داء كوتس (Coats disease) يؤدي إلى نمو غير طبيعي في الأوعية الدموية للشبكية وغالبًا ما يصيب عينًا واحدة، إن السبب الرئيسي لحدوث المرض غير معروف، لكن على الأغلب فإن سببه يعود إلى حدوث طفرة جينية.يشمل المرض على خمسة درجات، وتعد الدرجة الخامسة أصعب وأخطر الدرجات وأكثرها تقدمًا.تشمل أعراض داء كوتس على الآتي: فقدان البصر، والحول، وابيضاض حدقة العين.

 التهاب العنبية (Uveitis) العنبية هي الطبقة الوسطى لأنسجة العين، وتشمل على: القزحية، ومشيمية العين، والجسم الهدبي، ويؤدي التهاب أي منها إلى حدوث ما يسمى بالتهاب عنبية العين.

الورم الأرومي الشبكيأحد أنواع سرطان العين التي تبدأ في الخلايا العصبية داخل الشبكية، ويعد أكثر أنواع سرطانات العين شيوعًا عند الأطفال.

تشمل أعراض الورم الأرومي الشبكي 

ظهور لون أبيض في البؤبؤ.

عدم التحكم في اتجاه العين.

احمرار العين.

انتفاخ العين.

 انفصال الشبكية يؤدي إلى انفصال وابتعاد أنسجة الشبكية عن مكانها الأصلي. تتعدد أسباب انفصال الشبكية، ولكن بغض النظر عن السبب فإن العلاج يجب أن يكون فوريًا للحد من المضاعفات.

تشمل أعراض انفصال الشبكية 

رؤية وميض ضوء.

رؤية نقاط وخطوط وهمية.

وجود ظل يغطي جزء من مدى الرؤية.

ضعف مفاجئ في البصر.

الورم الوعائي الدموي في الشبكية.

عدوى الشبكية.

اضطرابات الشبكية الحسية.

التنكس البقعي.

الثلامة (Coloboma).

نقص تنسج العصب البصري.

تشخيص مشاكل الشبكية عند الأطفال

 

تصوير الأوعية بالفلوريسين يتم حقن صبغة الفلوريسين في الدم، ومن ثم يتم تتبعها بواسطة الكامير والتقاط صور متعددة للعين.

تخطيط كهربية الشبكية يقوم تخطيط كهربية الشبكية بقياس الاستجابة الكهربائية لخلايا الشبكية عند تسليط الضوء عليها، فيكشف عن مدى اعتلال الشبكية.

تصوير التماسك البصري المقطعي تعمل صورة التماسك البصري المقطعي على إعطاء صورة ثلاثية الأبعاد للعين وأجزائها.

التصوير بالموجات فوق الصوتية تساعد الموجات فوق الصوتية على اكتشاف الثقوب أو الانفاصلات التي تحدث في الشبكية.

اختبار مجال الرؤية اختبار مجال الرؤية الآلي يكشف النقط العمياء ومدى ضعف البصر الناتج عن مشكلات الشبكية.

علاج مشاكل الشبكية عند الأطفال

 

. علاج داء كوتس

الليزر.

العلاج بالتبريد.

حقن الستيرويدات الدوائية.

مثبطات نمو الأوعية الدوائية.

 علاج التهاب العنبية

المضادات الحيوية او مضادات الفيروسات.

أدوية الستيروديات.

الأدوية المثبطة للمناعة.

قطرات موسعة لحدقة العين.

علاج سرطان العين

العلاج الكيميائي.

العلاج الإشعاعي.

الليزر.

العلاج بالتبريد.

الجراحة.

علامات سلوكية تدل على معاناة طفلك ضعفًا بالنظر

 

عدم الانتظام بالمشي على الأسطح، والتردد بالسير.

خلط القدمين إبان السير.

البطء الملحوظ عند نزول الدرج.

مشكلات عند تحديد أماكن الأشياء الشخصية.

صعوبات في تحديد الألوان، وتناول الطعام.

صعوبة الكتابة على السطر لعدم رؤية الطفل له.

 

أبرز مشاكل النظر عند الاطفال الشائعة

قصر النظر: أكثر الأخطاء الانكسارية الشائعة لدى الأطفال، ويتمثل في تمكن الطفل من رؤية الأشياء القريبة، وصعوبات برؤية الأشياء البعيدة.

بعد/ طول النظر: أحد أنواع الأخطاء الانكسارية غير المنتشرة بين الأطفال، المسببة صعوبات برؤية الأشياء القريبة، مع رؤية مثالية للأشياء البعيدة.

لا بؤرية مكتسبة: ناجمة عن إصابة بالعين أو مرض، تسبب ضعفًا بالرؤية، ويسهل تصحيحها، ويصاحبها بعض الأعراض مثل الصداع والاستجماتيزم وإجهاد العين، وصعوبات بالقراءة والكتابة.

لابؤرية وراثية: تنتقل من أحد الأباء للطفل، وربما تحدث بسبب كثرة الضغط على الجفون، أو إطالة النظر للشاشات.

الحول: يشاع بين الأطفال بكثرة، وتظهر العينين فيه منحرفتين، وتنقلب أحدهما أو كلاهما للداخل أو للخارج أو للأسفل.

الغمش أو العين الكسولة: انخفاض الرؤية بأحد العينين، وينجم عن مشكلة أخرى تجعل العين لا تتلقى التحفيز البصري المطلوب، ويمكن معالجته قبل إتمام الطفل 6 سنوات، وهو واحدًا من أسباب ضعف البصر للأطفال المنتشرة، ويهمل الآباء معالجتها .

انسداد القناة الدمعية: ناجمة عن تأخر اكتمال نمو القناة قبل العام الأول للطفل، وأعراضها لا تظهر إلا بعد الشهر الأول، ويصاب بها 6% من المواليد، و90% منهم تفتح القناة بمفردها قبل إتمام عامهم الأول.

تدلي الجفون الطفولي: نزول الجفن العلوي بطريقة يغلق بها مقلة العين لمن هم بعمر الثامنة، وتعود لأسباب خلقية، وبعض الأمراض العصبية والعضلية أو التعرض للصدمات أو الحساسية.

الجلوكوما الخلقية أو الطفولية: أحد عيوب الإبصار غير الانكسارية المصاب بها الأطفال قبل بلوغهم الثالثة، ويرتفع بها الضغط السائل الطبيعي بالعين ، وصعوبة تصريفه بشكل صحيح، ويسبب ضغطًا على العصب البصري.

إعتام عدسة العين: منطقة معتمة فوق العدسة، تمنع الضوء من المرور والتركيز على الشبكية، وسببها هو تكتل البروتين المكونة منه العدسة، وتداخله مع مجال الرؤية.

 

أغذية لتحسين صحة النظر عند الأطفال

 

الأسماك: مثل السلمون والتونة والماكريل، لأنهم أكلات غنية بأحماض الأوميجا 3، وتحد من جفاف العين، وتقليل خطر الإصابة بإعتام عدسة العين.

الخضروات الورقية الخضراء: مثل الكرنب والسبانخ والكرنب، لأن بها لوتين وزياكسانثين وكاروتينات ومضادات الأكسدة، المانعة للانتكاس البقعي.

البيض: به مستويات عالية من فيتامين أ، ويمنع الإصابة بالعمى الليلي، وجفاف العين.

الجزر: ترتفع معدلات البيتا كاروتين به، المسؤول عن الحفاظ على سلامة هيكل العين، وتدعم الأداء البصري لها.

الفاكهة الحمضية: مثل التوت والفراولة والبرتقال، لأنها غنية بفيتامين سي المقوي لجهاز المناعة، ويحميه من الإصابة بأمراض العين.

المكسرات: يفضل تناول الطفل لهم، لغنائهم بفيتامين هـ، ومضادات الأكسدة، ويحمي أعين الطفل من قصر النظر.

لحوم الأبقار: لغنائها بالزنك وفيتامين أ، الضروري لإنتاج الميلانين وشبكية العين.

البقوليات: مثل الفاصولياء جافة والعدس والبازلاء والفول السوداني، لغنائها بالزنك، المسؤول عن حماية العين من الضوء.

البذور: الغنية بالأحماض الدهنية وفيتامين E ومضادات الأكسدة، ويمكن تناولها بدلًا من السمك، وأشهر أنواع البذور المفضل إدراجها بنظام الطفل الغذائي هي بذور عباد الشمس.

البطاطا الحلوة: مليئة بمركبات غذائية تستفيد منها العين، مثل فيتامين أ و جـ واللوتين.

 

الأنواع من الأمراض والمشكلات الأكثر شيوعًا المرتبطة بشبكية العين:

 

تمزق الشبكية. يحدث تمزق الشبكية عندما تتقلص المادة الشفافة الشبيهة بالهُلام (الجلّ) الموجودة في مركز العين (الجسم الزجاجي) وتشدّ الطبقة النسيجية الرقيقة المبطنة لمؤخرة العين (الشبكية) بقوة شدّ تكفي لتمزيق النسيج. ويصاحبها في الكثير من الأحوال ظهور مفاجئ لأعراض مثل رؤية بقع عائمة وومضات ضوء.

انفِصال الشبكية. يُعرَّف انفصال الشبكية بأنه وجود سائل أسفل الشبكية. ويحدث عادة عندما يمر السائل عبر تمزق الشبكية مسببًا ابتعاد الشبكية عن طبقات الأنسجة الأساسية.

اعتلال الشبكية السُّكري. إذا كنت مصابًا بالسكري، فقد تضعف الأوعية الدموية الدقيقة (الشعيرات الدموية) الموجودة في مؤخرة عينك وتسرِّب السائل إلى الشبكية وأسفل منها. ويسبب هذا تورم الشبكية الذي يؤدي إلى ضبابية الرؤية وتشوّشها. وربما تظهر لديك شعيرات جديدة غير طبيعية يصيبها النزيف والتمزق. ويؤدي هذا أيضًا إلى تفاقم حالة رؤيتك.

الغِشاء فوق الشَّبكي. الغشاء فوق الشبكي عبارة عن ندبة رقيقة تشبه الأنسجة أو غشاء يشبه السيلوفان المتجعد يتكوّن أعلى الشبكية. ويجذب هذا الغشاء الشبكية مسببًا تشوه رؤيتك. وقد ترى الأشياء ضبابية أو ملتوية.

الثقب البقعي الثقب البقعي هو عيب صغير في مركز الشبكية في مؤخرة العين (البقعة الشبكية). وقد ينتج هذا الثقب عن الاحتكاك غير الطبيعي بين الشبكية والجسم الزجاجي، أو قد يتبع حدوث إصابة في العين.

التنكس البُقعي. في حالة التنكس البقعي، يبدأ مركز الشبكية في الضعف. ويتسبَّب هذا في حدوث أعراض مثل ضبابية الرؤية المركزية أو ظهور بقعة عمياء في مركز مجال الرؤية. وهناك نوعان منه هما التنكس البقعي الرطب، والتنكس البقعي الجاف. يصاب العديد من الأشخاص بالنوع الجاف أولاً، والذي قد يتطور إلى النوع الرطب في إحدى العينين أو كلتيهما.

التهاب الشبكية الصُّباغي. التهاب الشبكية الصُّباغي هو عن داء تنكسي وراثي. ويؤثر هذا الداء ببطء في الشبكية ويسبب فقدان الرؤية الليلية والجانبية.

 

الأعشاب  مفيدة لعلاج العيون

 

- الحرشف البري Milk Thistle معروف مفعوله في دعم الكبد، فقد تبين أيضاً أنه يفيد العيون. إن الكبد هو الجهاز الرئيسي الذي يعتبر مرآة العيون، لأنه يتم تخزين الفيتامينات القابلة للذوبان والغلوتاثيون في الكبد، وهي المسؤولة عن المساعدة في إصلاح تلف العين.

عشبة جينكة بيلوبا Ginko Biloba لعلاج مشاكل العيون والجهاز العصبي المركزي، وتبين أنها الموسع المخي للأوعية الدموية الوعائية التي تعزز الدورة الدموية وتزيد من تدفق الدم في الجزء الخلفي من العيون.

الشمر Fennel وبصرف النظر عن مثل هذه الحالات الخفيفة، يمكن للشمر الخام أو شاي الشمر، المستخدم كغسول للعيون، أن يساعد في ظروف أكثر خطورة مثل إعتام عدسة العين والغلوكوما.  انخفاضا في ضغط العين، مما يبرهن على دور الشمر كدواء مضاد للغلوكوما.

الزعفران Saffron يساعد على تحسين البصر، بما في ذلك تحسين نتائج العتامة. بتحسن في الرؤية،  محتمل لمنع فقدان البصر بين كبار السن.

العنبية Bilberry ساعد على تحسين رؤيتهم الليلية. كما أن نبات العنبية يعتبر مفيداً لدوران الأوعية الدقيقة (أي تدفق الدم في أصغر الأوعية الدموية) في جميع أجزاء الجسم.فائدة في العديد من اضطرابات العين بما في ذلك اعتلال الشبكية، والتنكس البقعي، وكذلك الحد من التهاب شبكية العين

الشاي الأخضر Green Teaوضع أكياس الشاي الأخضر على العينين (كما لو كانت شرائح خيار) قد تكون فعالة في الحد من التورم والسوائل حول العينين. يقلل من تمدد الشعيرات والأوعية الدموية الموجودة تحت العينين، التي تؤدي إلى حدوث الدوائر السوداء.

الكركم Turmericقادرة على تعزيز صحة العين عن طريق الحد من أكسدة عدسة العين.  أكسدة العدسة تعتبر من الأسباب الرئيسية للعديد من اضطرابات العين.كما يحتوي الكركم على الكركمين المعروف بخواصه المضادة للالتهابات.

مستخلص بذور العنب Grape seed Extract تعزيز صحة العيون. ويوصى به لعلاج اضطرابات العيون مثل إعتام عدسة العين واعتلال الشبكية السكري والضمور البقعي. ويحتوي على العديد من المواد الكيميائية النباتية التي يعتقد أنها مفيدة للعيون - بما في ذلك حمض اللينوليك، والفلافونويدات، وفيتامين "E"، وبروانثوسيانيدينز أوليغوميريك.